- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01298804
Förebyggande av moderns depression i försprång
8 augusti 2016 uppdaterad av: Michael Silverstein, Boston Medical Center
Maternal depression drabbar oproportionerligt låginkomsttagare och minoritetskvinnor och har djupgående negativa effekter på deras barn.
Utredarna genomför en randomiserad studie av ett system för att identifiera mödrar med risk för depression i Head Start - ett federalt finansierat program för tidigt lärande för barn i låginkomstfamiljer - och för att tillhandahålla en intervention på plats för att förebygga eller lindra depressiva symtom ; förbättra funktionen; och, där så är lämpligt, proaktivt koppla mödrar till mer definitiva mentalvårdstjänster.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie är en del av en serie studier som syftar till att utveckla ett omfattande system för förebyggande och hantering av mödradepression inom Head Start.
I vår granskning i mars 2014 av CT.gov-protokollet synkroniserade vi det med vår institutions IRB-protokoll, som hade modifierats baserat på hur de individuella studierna inom denna serie relaterar till varandra.
Specifikt kombinerade det ursprungliga IRB-protokollet två studier till en: en "huvudsaklig" depressionsförebyggande studie (n=230, R01MH091871), och en liten tilläggspilot som syftade till att hänvisa personer med symtom på allvarlig depression till ytterligare vård (n=60).
Således inkluderade det ursprungliga CT.gov-protokollet individer både med risk för depression och med symtom som överensstämmer med allvarlig depression.
När den senare pilotstudien därefter fick extern finansiering delade vi upp de två studierna i två IRB-protokoll och har därmed justerat vår CT.gov
protokollet till lämplig provstorlek på 230, och indikerade symtom på egentlig depression som ett uteslutningskriterium för den förebyggande prövningen.
Eftersom Major Depressive Episod oavsiktligt listades som ett primärt resultatmått för den förebyggande studien (och PTSD och ångest som sekundära utfallsmått), har vi tagit bort dem som sådana och listat det under "andra" utfall, och därmed anpassat CT.gov-protokollet med den statistiska analysplanen för den ursprungliga bidragsansökan och IRB-protokollet.
Slutligen korrigerade vi administrativa fel i studiens beräknade slutdatum och maskeringsdesign.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
230
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02118
- Boston Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02118
- ABCD Head Start
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
15 år till 64 år (Barn, Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Kvinna
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Familjen registrerad i Head Start och barnet förväntas delta i Head Start-aktiviteter under minst 6 månader av den 12 månader långa uppföljningsperioden.
- Familj utan överhängande planer på att flytta
- Mamma är bekväm i engelska eller spanska.
- Förälder/vårdnadshavare som har ett barn som går Head Start
- Barn går på Head Start och är mellan 0-5 år
- Screen positiv till 2-frågor depression screener (PHQ2), eller har en tidigare historia av depression
- Förmåga att ge informerat samtycke.
- Inte självmordsbenägen
Exklusions kriterier:
- Höga självmordstankar
- Kognitiv begränsning
- Psykos
- Inga kända risker för depression
- Symtom som återspeglar allvarlig depressiv episod
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Inget ingripande: Kontrollera
|
|
Experimentell: Utbildning för problemlösning
|
Interventionen representerar ett integrerat identifierings- och interventionssystem baserat på den evidensbaserade konstruktionen av screening, kort intervention och remiss till behandling (SBIRT).
Inom Head Starts omfattande ärendehanteringstjänster kommer kvalificerade kvinnor att randomiseras för att antingen få vanlig vård eller den Head Start-baserade interventionen.
I vår intervention kommer mödrar med risk för depression att få en problemlösningsinsats; övervakning av depressionssymptom; och en "aktiverad" remiss till mer definitiva tjänster för dem som har förvärrade symtom med tiden.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Depression Symtom
Tidsram: 2 månader
|
QIDS
|
2 månader
|
Depression Symtom
Tidsram: 4 månader
|
QIDS
|
4 månader
|
Depression Symtom
Tidsram: 6 månader
|
QIDS
|
6 månader
|
Depression Symtom
Tidsram: 8 månader
|
QIDS
|
8 månader
|
Depression Symtom
Tidsram: 10 månader
|
QIDS
|
10 månader
|
Depression Symtom
Tidsram: 12 månader
|
QIDS
|
12 månader
|
Problemlösningsförmåga
Tidsram: 6 månader
|
Inventering av sociala problemlösningar
|
6 månader
|
Problemlösningsförmåga
Tidsram: 12 månader
|
Inventering av sociala problemlösningar
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Socialt fungerande
Tidsram: 6 månader
|
Social Adjustment Scale- Självrapportering
|
6 månader
|
Förälders funktion/stress
Tidsram: 6 månader
|
Föräldraskapsstressindex; Upplevd stressindex
|
6 månader
|
Head Start närvaro
Tidsram: 12 månader
|
Head Start-poster, analyserade som månatliga frånvarotal
|
12 månader
|
Mottagande av mentalvårdstjänster
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
|
Socialt fungerande
Tidsram: 12 månader
|
Social Adjustment Scale- Självrapportering
|
12 månader
|
Förälders funktion/stress
Tidsram: 12 månader
|
Föräldraskapsstressindex, upplevd stressindex
|
12 månader
|
Barns beteende
Tidsram: 6 månader
|
Lärarversion av Social Skills Rating System
|
6 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Major Depressive Episod
Tidsram: 12 månader
|
SCID-intervju
|
12 månader
|
Posttraumatisk stressyndrom
Tidsram: 12 månader
|
SCID-intervju
|
12 månader
|
Ångest
Tidsram: 12 månader
|
SCID-intervju
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Silverstein M, Cabral H, Hegel M, Diaz-Linhart Y, Beardslee W, Kistin CJ, Feinberg E. Problem-Solving Education to Prevent Depression Among Low-Income Mothers: A Path Mediation Analysis in a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2018 Jun 1;1(2):e180334. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.0334.
- Silverstein M, Diaz-Linhart Y, Cabral H, Beardslee W, Broder-Fingert S, Kistin CJ, Patts G, Feinberg E. Engaging Mothers With Depressive Symptoms in Care: Results of a Randomized Controlled Trial in Head Start. Psychiatr Serv. 2018 Nov 1;69(11):1175-1180. doi: 10.1176/appi.ps.201800173. Epub 2018 Sep 26.
- Silverstein M, Diaz-Linhart Y, Cabral H, Beardslee W, Hegel M, Haile W, Sander J, Patts G, Feinberg E. Efficacy of a Maternal Depression Prevention Strategy in Head Start: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2017 Aug 1;74(8):781-789. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.1001.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 februari 2011
Primärt slutförande (Faktisk)
1 juli 2016
Avslutad studie (Faktisk)
1 juli 2016
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
16 februari 2011
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
17 februari 2011
Första postat (Uppskatta)
18 februari 2011
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
9 augusti 2016
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
8 augusti 2016
Senast verifierad
1 augusti 2016
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- R01MH091871 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Depression
-
ProgenaBiomeRekryteringDepression | Depression, postpartum | Depression, ångest | Depression Måttlig | Depression Svår | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskFörenta staterna
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Depression MildFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoRekryteringDepression Måttlig | Depression Mild | Depression, tonåringFörenta staterna
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.Rekrytering
-
Washington University School of MedicineAvslutadBehandling Resistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktär depression | Terapiresistent depressionFörenta staterna, Kanada
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Självmord och självskada | Depression i tonåren | Depression MildFörenta staterna
-
University of Cape TownNational Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadPostpartum depression | Klinisk depression | Måttlig depressionSydafrika
-
Gerbera Therapeutics, Inc.Har inte rekryterat ännuPostpartum depression | Depression, postpartum | Postnatal depression | Post-partum depression | Post-Natal depressionFörenta staterna
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAvslutadDepression Måttlig | Depression MildFörenta staterna, Dominikanska republiken
-
Federal Research Center of Fundamental and Translational...AvslutadDepression Måttlig | Depression MildRyska Federationen