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Prevenção da Depressão Materna no Head Start

8 de agosto de 2016 atualizado por: Michael Silverstein, Boston Medical Center
A depressão materna afeta desproporcionalmente mulheres de baixa renda e minorias, e tem profundos impactos negativos em seus filhos. Os pesquisadores estão conduzindo um estudo randomizado de uma abordagem de sistemas para identificar mães em risco de depressão no Head Start - um programa de aprendizagem precoce financiado pelo governo federal para crianças de famílias de baixa renda - e fornecer uma intervenção no local para prevenir ou aliviar os sintomas depressivos. ; melhorar o funcionamento; e, quando apropriado, vincular proativamente as mães a serviços de saúde mental mais definitivos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo é um componente de uma série de estudos que visam desenvolver um sistema abrangente de prevenção e tratamento da depressão materna dentro do Head Start. Em nossa revisão de março de 2014 do protocolo CT.gov, nós o sincronizamos com o protocolo IRB de nossa instituição, que foi modificado com base em como os estudos individuais dentro desta série se relacionam entre si. Especificamente, o protocolo IRB original combinou dois estudos em um: um estudo de prevenção de depressão 'principal' (n=230, R01MH091871) e um pequeno piloto adjunto destinado a encaminhar aqueles com sintomas de depressão maior para cuidados adicionais (n=60). Assim, o protocolo original do CT.gov incluiu indivíduos com risco de depressão e com sintomas consistentes com depressão maior. Quando o último estudo piloto posteriormente recebeu financiamento externo, separamos os dois estudos em dois protocolos IRB e, portanto, ajustamos nosso CT.gov protocolo para o tamanho de amostra apropriado de 230 e indicou sintomas de depressão maior como critério de exclusão para o estudo de prevenção. Como o Episódio Depressivo Maior foi inadvertidamente listado como uma medida de resultado primário para o estudo de prevenção (e TEPT e Ansiedade como medidas de resultado secundário), nós os removemos como tal e o listamos em 'outros' resultados, alinhando assim o protocolo CT.gov com o plano de análise estatística do pedido de subvenção original e o protocolo IRB. Por fim, corrigimos erros administrativos na data de término projetada do estudo e no design de mascaramento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

230

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
        • Boston Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
        • ABCD Head Start

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos a 64 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Família inscrita no Head Start e a criança deverá frequentar as atividades do Head Start por pelo menos 6 meses do período de acompanhamento de 12 meses.
  • Família sem planos iminentes de mudança
  • A mãe se sente confortável em inglês ou espanhol.
  • Pai/responsável que tem um filho que frequenta o Head Start
  • Criança que frequenta o Head Start e tem entre 0 e 5 anos
  • Triagem positiva para triagem de depressão de 2 perguntas (PHQ2) ou histórico de depressão
  • Capacidade de fornecer consentimento informado.
  • Não é suicida

Critério de exclusão:

  • Alta ideação suicida
  • Limitação cognitiva
  • Psicose
  • Nenhum risco conhecido para depressão
  • Sintomas que refletem um episódio depressivo maior

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Ao controle
Experimental: Educação para resolução de problemas
A intervenção representa um sistema integrado de identificação e intervenção baseado na construção baseada em evidências de triagem, intervenção breve e encaminhamento para tratamento (SBIRT). Nos serviços abrangentes de gerenciamento de casos do Head Start, as mulheres elegíveis serão randomizadas para receber os cuidados habituais ou a intervenção baseada no Head Start. Em nossa intervenção, as mães com risco de depressão receberão uma intervenção de resolução de problemas; monitoramento de sintomas de depressão; e um encaminhamento "Ativado" para serviços mais definitivos para aqueles que apresentam piora dos sintomas ao longo do tempo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sintomas de depressão
Prazo: 2 meses
QIDS
2 meses
Sintomas de depressão
Prazo: 4 meses
QIDS
4 meses
Sintomas de depressão
Prazo: 6 meses
QIDS
6 meses
Sintomas de depressão
Prazo: 8 meses
QIDS
8 meses
Sintomas de depressão
Prazo: 10 meses
QIDS
10 meses
Sintomas de depressão
Prazo: 12 meses
QIDS
12 meses
Habilidades para resolver problemas
Prazo: 6 meses
Inventário de Resolução de Problemas Sociais
6 meses
Habilidades para resolver problemas
Prazo: 12 meses
Inventário de Resolução de Problemas Sociais
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Funcionamento social
Prazo: 6 meses
Escala de Ajuste Social - Auto-relato
6 meses
Funcionamento/estresse dos pais
Prazo: 6 meses
Índice de Estresse Parental; Índice de Estresse Percebido
6 meses
Frequência do Head Start
Prazo: 12 meses
Registros do Head Start, analisados ​​como taxas mensais de ausência
12 meses
Recebimento de Serviços de Saúde Mental
Prazo: 12 meses
12 meses
Funcionamento social
Prazo: 12 meses
Escala de Ajuste Social - Auto-relato
12 meses
Funcionamento/estresse dos pais
Prazo: 12 meses
Índice de Estresse Parental, Índice de Estresse Percebido
12 meses
Comportamento infantil
Prazo: 6 meses
Versão do professor do sistema de classificação de habilidades sociais
6 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Episódio Depressivo Maior
Prazo: 12 meses
Entrevista SCID
12 meses
Transtorno de Estresse Pós-Traumático
Prazo: 12 meses
Entrevista SCID
12 meses
Ansiedade
Prazo: 12 meses
Entrevista SCID
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de fevereiro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de fevereiro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

18 de fevereiro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

9 de agosto de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de agosto de 2016

Última verificação

1 de agosto de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • R01MH091871 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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