- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01298804
Forebyggelse af maternel depression i forspring
8. august 2016 opdateret af: Michael Silverstein, Boston Medical Center
Maternel depression påvirker uforholdsmæssigt lavindkomst- og minoritetskvinder og har dybtgående negative konsekvenser for deres børn.
Efterforskerne udfører et randomiseret forsøg med en systemtilgang til at identificere mødre med risiko for depression i Head Start - et føderalt finansieret program for tidlig læring for børn af lavindkomstfamilier - og til at yde en intervention på stedet for at forebygge eller lindre depressive symptomer ; forbedre funktion; og, hvor det er relevant, proaktivt knytte mødre til mere definitive mentale sundhedstjenester.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en del af en række undersøgelser, der har til formål at udvikle et omfattende system til forebyggelse og behandling af moder depression inden for Head Start.
I vores gennemgang i marts 2014 af CT.gov-protokollen synkroniserede vi den med vores institutions IRB-protokol, som var blevet ændret baseret på, hvordan de individuelle undersøgelser i denne serie relaterer til hinanden.
Specifikt kombinerede den originale IRB-protokol to undersøgelser til én: et 'hoved' depressionsforebyggende forsøg (n=230, R01MH091871) og en lille supplerende pilot, der havde til formål at henvise dem med symptomer på svær depression til yderligere behandling (n=60).
Den originale CT.gov-protokol inkluderede således individer både i risiko for depression og med symptomer, der var i overensstemmelse med svær depression.
Da sidstnævnte pilotstudie efterfølgende modtog ekstern finansiering, adskilte vi de to studier i to IRB-protokoller og har dermed justeret vores CT.gov
protokol til den passende stikprøvestørrelse på 230, og indikerede symptomer på svær depression som et udelukkelseskriterium for forebyggelsesforsøget.
Fordi Major Depressive Episode utilsigtet blev opført som et primært resultatmål for forebyggelsesforsøget (og PTSD og Angst som sekundære udfaldsmål), har vi fjernet dem som sådan og opført det under 'andre' resultater, og derved tilpasset CT.gov-protokollen med den statistiske analyseplan for den oprindelige bevillingsansøgning og IRB-protokol.
Til sidst rettede vi administrative fejl i undersøgelsens forventede slutdato og maskeringsdesign.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
230
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- ABCD Head Start
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
15 år til 64 år (Barn, Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Familie tilmeldt Head Start, og barnet forventes at deltage i Head Start-aktiviteter i mindst 6 måneder af den 12-måneders opfølgningsperiode.
- Familie uden forestående planer om at flytte
- Mor er godt tilpas i engelsk eller spansk.
- Forælder/værge, der har et barn, der går på Head Start
- Barnet deltager i Head Start og er i alderen 0-5 år
- Screen positiv til 2-spørgsmål depression screener (PHQ2), eller har en tidligere historie med depression
- Evne til at give informeret samtykke.
- Ikke selvmorderisk
Ekskluderingskriterier:
- Høje selvmordstanker
- Kognitiv begrænsning
- Psykose
- Ingen kendte risici for depression
- Symptomer, der afspejler alvorlig depressiv episode
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Styring
|
|
|
Eksperimentel: Problemløsning uddannelse
|
Interventionen repræsenterer et integreret identifikations- og interventionssystem baseret på den evidensbaserede konstruktion af screening, kort intervention og henvisning til behandling (SBIRT).
Inden for Head Starts omfattende sagsbehandlingstjenester vil kvalificerede kvinder blive randomiseret til enten at modtage sædvanlig pleje eller den Head Start-baserede intervention.
I vores intervention vil mødre med risiko for depression modtage en problemløsende intervention; overvågning af depressionssymptomer; og en "aktiveret" henvisning til mere definitive tjenester for dem, der har forværrede symptomer over tid.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depression Symptomer
Tidsramme: 2 måneder
|
QIDS
|
2 måneder
|
|
Depression Symptomer
Tidsramme: 4 måneder
|
QIDS
|
4 måneder
|
|
Depression Symptomer
Tidsramme: 6 måneder
|
QIDS
|
6 måneder
|
|
Depression Symptomer
Tidsramme: 8 måneder
|
QIDS
|
8 måneder
|
|
Depression Symptomer
Tidsramme: 10 måneder
|
QIDS
|
10 måneder
|
|
Depression Symptomer
Tidsramme: 12 måneder
|
QIDS
|
12 måneder
|
|
Problemløsning færdigheder
Tidsramme: 6 måneder
|
Social problemløsning inventar
|
6 måneder
|
|
Problemløsning færdigheder
Tidsramme: 12 måneder
|
Social problemløsning inventar
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Social funktion
Tidsramme: 6 måneder
|
Social Adjustment Scale- Selvrapportering
|
6 måneder
|
|
Forældrefunktion/stress
Tidsramme: 6 måneder
|
Forældres stressindeks; Opfattet stressindeks
|
6 måneder
|
|
Head Start fremmøde
Tidsramme: 12 måneder
|
Head Start-registreringer, analyseret som månedlige fraværsrater
|
12 måneder
|
|
Modtagelse af mentale sundhedsydelser
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
Social funktion
Tidsramme: 12 måneder
|
Social Adjustment Scale- Selvrapportering
|
12 måneder
|
|
Forældrefunktion/stress
Tidsramme: 12 måneder
|
Forældres stressindeks, opfattet stressindeks
|
12 måneder
|
|
Børns adfærd
Tidsramme: 6 måneder
|
Lærerversion af Social Skills Rating System
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Major Depressive Episode
Tidsramme: 12 måneder
|
SCID interview
|
12 måneder
|
|
Post traumatisk stress syndrom
Tidsramme: 12 måneder
|
SCID interview
|
12 måneder
|
|
Angst
Tidsramme: 12 måneder
|
SCID interview
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Silverstein M, Cabral H, Hegel M, Diaz-Linhart Y, Beardslee W, Kistin CJ, Feinberg E. Problem-Solving Education to Prevent Depression Among Low-Income Mothers: A Path Mediation Analysis in a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2018 Jun 1;1(2):e180334. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.0334.
- Silverstein M, Diaz-Linhart Y, Cabral H, Beardslee W, Broder-Fingert S, Kistin CJ, Patts G, Feinberg E. Engaging Mothers With Depressive Symptoms in Care: Results of a Randomized Controlled Trial in Head Start. Psychiatr Serv. 2018 Nov 1;69(11):1175-1180. doi: 10.1176/appi.ps.201800173. Epub 2018 Sep 26.
- Silverstein M, Diaz-Linhart Y, Cabral H, Beardslee W, Hegel M, Haile W, Sander J, Patts G, Feinberg E. Efficacy of a Maternal Depression Prevention Strategy in Head Start: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2017 Aug 1;74(8):781-789. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.1001.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. februar 2011
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juli 2016
Studieafslutning (Faktiske)
1. juli 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. februar 2011
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
17. februar 2011
Først opslået (Skøn)
18. februar 2011
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
9. august 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. august 2016
Sidst verificeret
1. august 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R01MH091871 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
-
Lipocine Inc.AfsluttetDepression, postpartum | Postnatal depression | Peripartum depression | Depression, post-partum | Postpartum depression (PPD) | Post-Natal depressionForenede Stater