Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Immunoveiligheidsstudie van recombinante humane insulines bij diabetes type 1

22 juni 2023 bijgewerkt door: Wockhardt

Een open-label, gerandomiseerde vergelijking van de immunogeniciteit en veiligheid van Wockhardt's basale bolusregime met menselijke insuline en de basale bolusregimes op basis van gist van Novo Nordisk, op de markt gebracht in de Verenigde Staten, bij diabetes type 1.

Dit is een open-label, gerandomiseerde, parallelle groepsvergelijking van de immunogeniciteitsveiligheid van Wockhardt's humane insuline en isofane insuline in vergelijking met Novo Nordisk's op gist gebaseerde humane insulineproducten (op de markt gebracht in de VS) bij type 1 diabetici.

Er zijn twee fasen van de studie, die als volgt zijn:

  1. Fase 1 is een vergelijkende fase waarin er 2 armen zijn (die worden beschreven in het gedeelte hieronder).
  2. Fase 2 is een vervolgfase die alleen van toepassing is op de Wosulin-arm.

De studie zal 54 weken duren voor de patiënten in de Wosulin-arm en ongeveer 28 weken voor de patiënten in de vergelijkingsarm.

Tweehonderdtweeënveertig patiënten zullen worden ingeschreven, rekening houdend met een geschat uitvalpercentage van 15% voor een steekproefomvang van ongeveer 105 evalueerbare patiënten per arm. De totale geplande inschrijvingsperiode voor deze studie is ongeveer 3 maanden (90 dagen).

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

134

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Andhra Pradesh
      • Hyderabad, Andhra Pradesh, Indië, 500012
        • Dr Rakesh Sahay
    • Gujrat
      • Ahmedabad, Gujrat, Indië, 380015
        • Dia Care - A Complete Diabetes Care Centre
    • Haryana
      • Karnal, Haryana, Indië, 132001
        • Dr Sanjay Kalra
    • Karnataka
      • Bangalore, Karnataka, Indië, 560052
        • Bangalore Diabetes Hospital
      • Bangalore, Karnataka, Indië, 560003
        • Dr Mala Dharmalingam
    • Maharashtra
      • Nagpur, Maharashtra, Indië, 440012
        • Dr Sharad Pendsey
    • Rajasthan
      • Jaipur, Rajasthan, Indië, 302006
        • Diabetes Thyroid &Endocrine Centre
      • Jaipur, Rajasthan, Indië, 302015
        • Bhandari's Clinic
    • California
      • Tustin, California, Verenigde Staten, 92780
        • University Clinical Investigators, Inc. dba Diabetes Research Center
    • Florida
      • Hialeah, Florida, Verenigde Staten, 33012
        • International Research Associates
      • Hollywood, Florida, Verenigde Staten, 33021
        • The Center for Diabetes and Endocrine Care
      • Miami, Florida, Verenigde Staten, 33156
        • Baptist Diabetes Associates, PA
      • New Port Richey, Florida, Verenigde Staten, 34652
        • Suncoast Clinical Research
      • Ormond Beach, Florida, Verenigde Staten, 32174
        • Ormond Medical Arts Pharmaceutical Research Center
      • Palm Harbor, Florida, Verenigde Staten, 34684
        • Suncoast Clinical Research
      • Sanford, Florida, Verenigde Staten, 32771
        • International Clinical Research - US, LLC
    • Kansas
      • Topeka, Kansas, Verenigde Staten, 66606
        • Cotton-O'Neil Clinical Research Center, Diabetes & Endocrinology
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40503
        • Kentucky Diabetes Endocrinology Center
    • Maryland
      • Rockville, Maryland, Verenigde Staten, 20852
        • Endocrine & Metabolic Consultants
    • Massachusetts
      • Haverhill, Massachusetts, Verenigde Staten, 01830
        • ActivMed Practices and Research
    • Michigan
      • Dearborn, Michigan, Verenigde Staten, 48124
        • Alzohaili Medical Consultants
    • New Hampshire
      • Rochester, New Hampshire, Verenigde Staten, 03867
        • ActivMed Practices and Research
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Verenigde Staten, 37411
        • University Diabetes & Endocrine Association
    • Texas
      • El Paso, Texas, Verenigde Staten, 79925
        • Sergio Rovner, MD
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84102
        • Optimum Clinical Research, Inc.

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 55 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Proefpersonen die de aard van het onderzoek begrijpen en bereid zijn schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
  2. Proefpersonen bij wie vooraf is vastgesteld dat ze diabetes type 1 hebben (nuchter C-peptide < 0,5 nmol/L) en die gedurende ten minste 12 maanden voorafgaand aan opname in het onderzoek een insulineregime hebben gevolgd.
  3. Proefpersonen die gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan randomisatie een stabiel regime van recombinant humane insuline of analogen hebben gevolgd. (Een stabiel regime wordt gedefinieerd als een dosis binnen +/- 10%).
  4. Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen ≥ 18 en < 55 jaar.
  5. Personen met een body mass index (BMI) van ≥18,0 tot < 35,0 kg/m2
  6. Proefpersonen met geglycosyleerde hemoglobine (HbA1c)-waarden tussen ≥6,5 en <9,5%
  7. Proefpersonen die coöperatief en betrouwbaar zijn en akkoord gaan met regelmatige insuline-injecties en bereid zijn zich te houden aan de protocolprocedures.
  8. Vrouwelijke proefpersonen die niet zwanger zijn en geen borstvoeding geven met voldoende bescherming tegen conceptie en die aan een van de volgende criteria voldoen, komen ook in aanmerking als ze binnen de leeftijdsgrenzen ≥ 18 en < 55 jaar zijn:

    1. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die een aanvaardbare anticonceptiemethode gebruiken (inclusief maar niet beperkt tot barrièremethode, anticonceptiva of spiraaltje)
    2. Vrouwen met een voorgeschiedenis van bilaterale tubaligatie,
    3. Vrouwen die een totale hysterectomie hebben ondergaan
    4. Vrouwen die twee jaar na de menopauze zijn
  9. Proefpersonen die in staat zijn het zelfglucosemeterapparaat te gebruiken en zelf insuline te injecteren.

Uitsluitingscriteria:

  1. Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn (zoals bevestigd door een positieve urine en serum β-HCG) of momenteel borstvoeding geven.
  2. Gecompromitteerde lever- of nierfunctie, zoals blijkt uit maar niet beperkt tot:

    i.Baseline ASAT of ALAT >3 keer de bovengrens van het normale bereik, en/of ii.Serumcreatinine >2,0 mg/dl en/of iii.BUN >30 mg/dl Abnormale laboratoriumbevindingen zullen vooraf met de medische monitor worden besproken naar de ingang van het onderwerp.

  3. Werknemer van Onderzoeker of direct betrokken bij (onderzoek)onderzoeken onder leiding van Onderzoeker.
  4. Degenen die in de afgelopen 30 dagen na de screening zijn behandeld met andere onderzoeksgeneesmiddelen of apparaten, hebben gepland gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel of apparaat of zijn eerder gerandomiseerd in deze studie.
  5. Geschiedenis of bewijs van allergie voor insulinepreparaten.
  6. Voorgeschiedenis of bewijs van ernstige hypoglykemie (ernstige hypoglykemische episode gedefinieerd als de persoon die glucose, glucagon, sinaasappelsap enz. nodig had, toegediend door een tweede persoon)
  7. De behoefte aan een totale dagelijkse dosis insuline is >1,4 eenheden/kg
  8. Die het afgelopen jaar Wockhardt's (Wosulin) of Novo Nordisk's insuline (Novolin® R, Novolin® N, Novolin® 70/30, in de VS en Actrapid® Insulatard® en Mixtard® in India) hebben gekregen.
  9. Serum AIA-niveau > 20 microU/ml.
  10. Ontvangst van insuline van dierlijke oorsprong gedurende de laatste 3 jaar.
  11. Ontvangt momenteel of heeft in het afgelopen jaar immunomodulator-medicatie gekregen, waaronder corticosteroïden die mogelijk de aanmaak van antilichamen zouden kunnen wijzigen, hetzij bij de inschrijving of in de loop van het onderzoek. (Topische/oogheelkundige/intra-articulaire/neusspraycorticosteroïden zijn toegestaan).
  12. Hepatitis B of Hepatitis C of HIV-positief.
  13. Oraal bloedglucoseverlagend middel binnen 4 weken voorafgaand aan ondertekening van het toestemmingsformulier.
  14. Die een pancreatectomie of pancreas-/eilandceltransplantatie hebben ondergaan.
  15. Voldoet waarschijnlijk niet aan het studieprotocol, b.v. niet in staat om periodiek terug te keren voor volgende bezoeken.
  16. Voorgeschiedenis of bewijs van actieve ernstige proliferatieve retinopathie, nefropathie en/of neuropathie, significante cardiovasculaire ziekte, bloedarmoede of hemoglobinopathie, ongecontroleerde hypothyreoïdie of ongecontroleerde hyperthyreoïdie, alcohol- of drugsmisbruik of enige andere medische aandoening die naar de mening van de onderzoeker het onderzoek kan verstoren.
  17. Door de onderzoeker beoordeeld als ongepast om aan het onderzoek deel te nemen om een ​​andere reden dan de hierboven genoemde.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Wosulin (N of 70/30 met R)
Basale bolus conventionele insuline namelijk. Wosulin (N of 70/30 met R) subcutaan te injecteren.
Basale bolus conventionele insuline namelijk. Wosulin (N of 70/30 met R) subcutaan te injecteren.
Andere namen:
  • Wosuline R,
  • Wosuline N,
  • Wosuline 70/30
Actieve vergelijker: Novolin® (N of 70/30 met R)
Basale bolus conventionele insuline namelijk. Novolin® (N of 70/30 met R) subcutaan te injecteren.
Basale bolus conventionele insuline namelijk. Novolin® (N of 70/30 met R) subcutaan te injecteren.
Andere namen:
  • Novolin® R,
  • Novolin® N,
  • Novolin® 70/30

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verandering in HbAlc vanaf baseline tot 6 maanden behandeling tussen de Wosulin-arm en Novolin-arm (als surrogaatindicator voor verandering in insuline-antilichaamtiters tussen de twee behandelingsarmen).
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Correlatie tussen verandering in HbA1c en verandering in anti-insuline en insuline-neutraliserende antistoffen.
Tijdsspanne: 6 maanden en 12 maanden
De insulinedosis zal als covariabele worden gebruikt
6 maanden en 12 maanden
Om de verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in het niveau van serum-anti-insuline-antilichamen en insuline-neutraliserende antilichamen tussen de twee armen te vergelijken
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Vergelijk de verandering in insulinedosis tussen de twee armen
Tijdsspanne: 3 en 6 maanden
Geglyceerde hemoglobinespiegels en het aantal hypoglykemie-episodes zullen de covarianten zijn voor deze analyse
3 en 6 maanden
Correlatie van de immunogeniciteit met hypoglykemie, lokale allergische reacties en systemische allergische reacties zal worden geëvalueerd.
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
Immunogeniciteit wordt gemeten als procentuele verandering in serum-anti-insuline-antilichamen en insuline-neutraliserende antilichamen.
6 en 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie directeur: Ashima Bhatia, M.D., Wockhardt

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 april 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 februari 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 maart 2011

Eerst geplaatst (Geschat)

4 maart 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

23 juni 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 juni 2023

Laatst geverifieerd

1 juni 2023

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Diabetes type I

Klinische onderzoeken op Wosulin (N of 70/30 met R)

3
Abonneren