Vitamine D-effect op calciumabsorptie bij personen die hemodialyse ondergaan (NEPH-Cal-D)

De aanname is geweest dat alleen 1,25(OH)2D verantwoordelijk is voor de calciumopname. Dat is een van de veronderstelde oorzaken van hyperparathyreoïdie bij chronische nierziekte (CKD) (lage 1,25(OH)2D leidt tot verminderde calciumopname, waardoor de afgifte van bijschildklierhormoon ter compensatie toeneemt). Het direct vervangen van 1,25 D is het doel geweest met het gebruik van 1,25D of zijn analogen in CKD. Er zijn zeer weinig gegevens over het gebruik van natuurlijke vitamine D of 25(OH)D bij CKD, hoewel autocriene functies in extrarenale weefsels 25(OH)D zouden gebruiken. De nieuwste KDIGO-richtlijnen erkennen de autocriene rol van vitamine D, maar hebben geen gegevens over uitkomsten of doses of optimale niveaus om hen te begeleiden en hebben daarom een ​​algemene aanbeveling gedaan om 25D-spiegels bij CKD te behandelen volgens algemene richtlijnen voor gezonde populaties.

1. Dit project richt zich op een resultaat (calciumabsorptie) dat kan worden beïnvloed door het optimaliseren van de 25D-status bij nierpatiënten. De onderzoekers gaan er voor dit project van uit dat een niveau van 25D > 32 ng/ml zowel bij CKD-patiënten als bij een gezonde populatie optimaal is.
2. Een secundair resultaat is het kwantificeren van calciumabsorptie bij CKD-patiënten met en zonder vitamine D-repletie en het kwantificeren van systemische 1,25D-spiegels. Dit kan de rol die 25D en 1,25D spelen bij de opname van calcium verduidelijken.