- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01383980
Proef van continue versus onderbroken voeding voor geïntubeerde intensive care-patiënten
Een gerandomiseerde studie van continue versus onderbroken enterale voeding bij ernstig zieke chirurgische patiënten die mechanische beademing nodig hebben
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Voeding is essentieel voor genezing en herstel van ziekte. Sondevoeding is de standaardzorg voor patiënten die langdurig op de intensive care (ICU) verblijven en niet zelfstandig kunnen eten. Sondevoeding betekent dat er een sonde in de maag of dunne darm van een patiënt is geplaatst om voeding te geven.
Wanneer een patiënt gepland staat voor een electieve operatie, heeft hij/zij meestal na middernacht voorafgaand aan de operatie niets meer te eten. Een vastenperiode voor de operatie wordt gedaan om mogelijke bijwerkingen tijdens het plaatsen van een beademingsslang te voorkomen. Aangenomen wordt dat het hebben van een lege maag de kans op braken of aspiratie verkleint terwijl een beademingsslang wordt geplaatst. (Aspiratie vindt plaats wanneer een stof, zoals voedsel dat wordt geleverd door een sondevoeding, de luchtweg binnendringt.) Sommige patiënten hebben echter al een beademingsslang. De onderzoekers weten niet wat beter is voor patiënten die al een beademingsslang hebben: doorgaan met voeden tot aan de operatie of stoppen de avond ervoor.
De onderzoekers veronderstellen dat geïntubeerde chirurgische patiënten die gerandomiseerd zijn naar een protocol van voeding tot aan het punt van de operatie, de veilige levering van meer calorieën zullen hebben in vergelijking met een groep van wie de voeding om middernacht voorafgaand aan de operatie wordt gehouden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97201
- Oregon Health & Science University (OHSU)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geïntubeerd met gepland bezoek aan de OK
- Opgenomen op een ICU bij OHSU
- Enterale voeding krijgt of van plan bent te starten met enterale voeding
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd jonger dan 18 jaar
- Kan geen toestemming krijgen van patiënt of ARR
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controle
Sondevoedingen worden 's nachts voorafgaand aan een electieve operatie gehouden (zorgstandaard)
|
|
|
Experimenteel: Continue voeding
De sondevoeding wordt voortgezet tot aan de operatie.
Bij proefpersonen met een neussonde wordt de maaginhoud voorafgaand aan de operatie geleegd.
|
Sondevoedingen gingen door tot electieve chirurgie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totaal geleverde calorieën
Tijdsspanne: Dagelijks voor verblijfsduur (LOS). LOS gedefinieerd als de tijd van opname tot ontslag. LOS geschat op gemiddeld drie (3) weken per deelnemer.
|
Het totale aantal calorieën dat de proefpersoon consumeert terwijl hij sondevoeding krijgt.
|
Dagelijks voor verblijfsduur (LOS). LOS gedefinieerd als de tijd van opname tot ontslag. LOS geschat op gemiddeld drie (3) weken per deelnemer.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Laboratorium waarden
Tijdsspanne: Dagelijks voor verblijfsduur (LOS). LOS gedefinieerd als de tijd van opname tot ontslag. LOS geschat op gemiddeld drie (3) weken per deelnemer.
|
Laboratoriumwaarden die van belang zijn, zijn onder meer: CBC, leverfunctietesten, basismetabolisch panel, magnesium, fosfaat, alubmine, prealubumin, c-reactief proteïne en arterieel bloedgas.
|
Dagelijks voor verblijfsduur (LOS). LOS gedefinieerd als de tijd van opname tot ontslag. LOS geschat op gemiddeld drie (3) weken per deelnemer.
|
|
Gewichtsverandering
Tijdsspanne: Dagelijks voor verblijfsduur (LOS). LOS gedefinieerd als de tijd van opname tot ontslag. LOS geschat op gemiddeld drie (3) weken per deelnemer.
|
De gewichtsverandering tijdens ziekenhuisopname.
|
Dagelijks voor verblijfsduur (LOS). LOS gedefinieerd als de tijd van opname tot ontslag. LOS geschat op gemiddeld drie (3) weken per deelnemer.
|
|
aantal infecties en aspiratiegebeurtenissen
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van gedocumenteerde complicatie. Proefpersonen worden gevolgd tot ontslag in geval van meerdere complicaties. De datum van ontslag wordt geschat op gemiddeld drie (3) weken na opname.
|
Aantal infecties of aspiratiegebeurtenissen tijdens ziekenhuisopname
|
Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van gedocumenteerde complicatie. Proefpersonen worden gevolgd tot ontslag in geval van meerdere complicaties. De datum van ontslag wordt geschat op gemiddeld drie (3) weken na opname.
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Laszlo Kiraly, MD, Oregon Health and Science University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- McClave SA, Martindale RG, Vanek VW, McCarthy M, Roberts P, Taylor B, Ochoa JB, Napolitano L, Cresci G; A.S.P.E.N. Board of Directors; American College of Critical Care Medicine; Society of Critical Care Medicine. Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Adult Critically Ill Patient: Society of Critical Care Medicine (SCCM) and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N.). JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2009 May-Jun;33(3):277-316. doi: 10.1177/0148607109335234. No abstract available.
- Braunschweig CL, Levy P, Sheean PM, Wang X. Enteral compared with parenteral nutrition: a meta-analysis. Am J Clin Nutr. 2001 Oct;74(4):534-42. doi: 10.1093/ajcn/74.4.534.
- Kudsk KA, Croce MA, Fabian TC, Minard G, Tolley EA, Poret HA, Kuhl MR, Brown RO. Enteral versus parenteral feeding. Effects on septic morbidity after blunt and penetrating abdominal trauma. Ann Surg. 1992 May;215(5):503-11; discussion 511-3. doi: 10.1097/00000658-199205000-00013.
- Kalfarentzos F, Kehagias J, Mead N, Kokkinis K, Gogos CA. Enteral nutrition is superior to parenteral nutrition in severe acute pancreatitis: results of a randomized prospective trial. Br J Surg. 1997 Dec;84(12):1665-9.
- Jenkins ME, Gottschlich MM, Warden GD. Enteral feeding during operative procedures in thermal injuries. J Burn Care Rehabil. 1994 Mar-Apr;15(2):199-205. doi: 10.1097/00004630-199403000-00019.
- Pousman RM, Pepper C, Pandharipande P, Ayers GD, Mills B, Diaz J, Collier B, Miller R, Jensen G. Feasibility of implementing a reduced fasting protocol for critically ill trauma patients undergoing operative and nonoperative procedures. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2009 Mar-Apr;33(2):176-80. doi: 10.1177/0148607108327527.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 00006259
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .