- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01383980
Испытание непрерывного и прерывистого кормления для интубированных пациентов отделения интенсивной терапии
Рандомизированное исследование непрерывного и прерывистого энтерального питания у тяжелобольных хирургических пациентов, которым требуется искусственная вентиляция легких
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Питание необходимо для исцеления и восстановления после болезни. Зондовое питание является стандартной помощью для пациентов с длительным пребыванием в отделении интенсивной терапии (ОИТ), которые не могут принимать пищу самостоятельно. Зондовое питание означает, что в желудок или тонкую кишку пациента вводится зонд для обеспечения питания.
Когда пациенту назначена плановая операция, он обычно ничего не ест после полуночи перед операцией. Период голодания перед операцией проводится, чтобы избежать возможных побочных эффектов во время установки дыхательной трубки. Считается, что пустой желудок снижает вероятность рвоты или аспирации при установке дыхательной трубки. (Аспирация происходит, когда вещество, такое как пища, поступающая через зонд, попадает в дыхательные пути.) Однако у некоторых пациентов уже установлена дыхательная трубка. Исследователи не знают, что лучше для пациентов, у которых уже установлена дыхательная трубка: продолжать кормление до операции или прекратить его накануне вечером.
Исследователи предполагают, что интубированные хирургические пациенты, рандомизированные по протоколу кормления до момента операции, будут иметь безопасную доставку большего количества калорий по сравнению с группой, кормление которой проводится в полночь перед операцией.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97201
- Oregon Health & Science University (OHSU)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Интубирован с плановым визитом в операционную
- Поступил в отделение интенсивной терапии в OHSU
- Получаете энтеральное питание или планируете начать энтеральное питание
Критерий исключения:
- Возраст менее 18 лет
- Невозможно получить согласие пациента или ARR
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Контроль
Зондовое питание проводится за ночь до плановой операции (стандарт медицинской помощи)
|
|
|
Экспериментальный: Непрерывная подача
Зондовое питание продолжают до операции.
Перед операцией у пациентов с назогастральным зондом содержимое желудка опорожняют.
|
Зондовое питание продолжалось до плановой операции.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общее количество доставленных калорий
Временное ограничение: Ежедневно в течение срока пребывания (LOS). LOS определяется как время от госпитализации до выписки. LOS оценивается в среднем в три (3) недели на участника.
|
Общее количество калорий, потребляемых субъектом при кормлении через зонд.
|
Ежедневно в течение срока пребывания (LOS). LOS определяется как время от госпитализации до выписки. LOS оценивается в среднем в три (3) недели на участника.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Лабораторные значения
Временное ограничение: Ежедневно в течение срока пребывания (LOS). LOS определяется как время от госпитализации до выписки. По оценкам, LOS составляет в среднем три (3) недели на одного участника.
|
Лабораторные показатели, представляющие интерес, включают: общий анализ крови, функциональные пробы печени, базовую метаболическую панель, магний, фосфаты, альбумин, преалубумин, С-реактивный белок и газ артериальной крови.
|
Ежедневно в течение срока пребывания (LOS). LOS определяется как время от госпитализации до выписки. По оценкам, LOS составляет в среднем три (3) недели на одного участника.
|
|
Изменение веса
Временное ограничение: Ежедневно в течение срока пребывания (LOS). LOS определяется как время от госпитализации до выписки. По оценкам, LOS составляет в среднем три (3) недели на одного участника.
|
Изменение веса при госпитализации.
|
Ежедневно в течение срока пребывания (LOS). LOS определяется как время от госпитализации до выписки. По оценкам, LOS составляет в среднем три (3) недели на одного участника.
|
|
количество инфекций и случаев аспирации
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты документированного осложнения. Субъекты будут находиться под наблюдением до выписки в случае множественных осложнений. Дата выписки оценивается в среднем через три (3) недели после госпитализации.
|
Количество инфекций или случаев аспирации во время госпитализации
|
С даты рандомизации до даты документированного осложнения. Субъекты будут находиться под наблюдением до выписки в случае множественных осложнений. Дата выписки оценивается в среднем через три (3) недели после госпитализации.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Laszlo Kiraly, MD, Oregon Health and Science University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- McClave SA, Martindale RG, Vanek VW, McCarthy M, Roberts P, Taylor B, Ochoa JB, Napolitano L, Cresci G; A.S.P.E.N. Board of Directors; American College of Critical Care Medicine; Society of Critical Care Medicine. Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Adult Critically Ill Patient: Society of Critical Care Medicine (SCCM) and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N.). JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2009 May-Jun;33(3):277-316. doi: 10.1177/0148607109335234. No abstract available.
- Braunschweig CL, Levy P, Sheean PM, Wang X. Enteral compared with parenteral nutrition: a meta-analysis. Am J Clin Nutr. 2001 Oct;74(4):534-42. doi: 10.1093/ajcn/74.4.534.
- Kudsk KA, Croce MA, Fabian TC, Minard G, Tolley EA, Poret HA, Kuhl MR, Brown RO. Enteral versus parenteral feeding. Effects on septic morbidity after blunt and penetrating abdominal trauma. Ann Surg. 1992 May;215(5):503-11; discussion 511-3. doi: 10.1097/00000658-199205000-00013.
- Kalfarentzos F, Kehagias J, Mead N, Kokkinis K, Gogos CA. Enteral nutrition is superior to parenteral nutrition in severe acute pancreatitis: results of a randomized prospective trial. Br J Surg. 1997 Dec;84(12):1665-9.
- Jenkins ME, Gottschlich MM, Warden GD. Enteral feeding during operative procedures in thermal injuries. J Burn Care Rehabil. 1994 Mar-Apr;15(2):199-205. doi: 10.1097/00004630-199403000-00019.
- Pousman RM, Pepper C, Pandharipande P, Ayers GD, Mills B, Diaz J, Collier B, Miller R, Jensen G. Feasibility of implementing a reduced fasting protocol for critically ill trauma patients undergoing operative and nonoperative procedures. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2009 Mar-Apr;33(2):176-80. doi: 10.1177/0148607108327527.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 00006259
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .