- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01404507
Werkzaamheid van de combinatie van intracoronaire bolusabciximab en aspiratietrombectomie bij STEMI (ICAT)
Werkzaamheid van de combinatie van intracoronaire bolusabciximab en aspiratietrombectomie bij patiënten met een acuut myocardinfarct met ST-segmentstijging; ICAT-proef
Het routinematige gebruik van glycoproteïne (Gp) IIb-IIIa-remmers zoals abciximab wordt niet aanbevolen door de huidige ACC/AHA-richtlijn (klasse IIb, bewijsniveau van A). Dit kan gedeeltelijk te wijten zijn aan een mogelijke toename van bloedingen. Vergeleken met bolusinjectie gevolgd door continue infusie van Gp IIb-IIIa-remmer, werd een enkelvoudige bolustoediening voorgesteld om bloedingscomplicaties te verminderen terwijl de ischemische gebeurtenissen worden verminderd. Er werd ook gemeld dat directe intracoronaire injectie van abciximab mogelijk superieur is aan intraveneuze injectie met betrekking tot myocardiale perfusie.
Aspiratietrombectomie wordt beschouwd als een belangrijke aanvullende therapie bij de behandeling van een acuut myocardinfarct met ST-elevatie (IIa, bewijsniveau van B). Onze hypothese was dat de combinatie van intracoronaire abciximab-bolusinjectie en aspiratietrombectomie een adequate myocardperfusie zou kunnen verbeteren bij patiënten met een acuut myocardinfarct met ST-elevatie. We zullen bepalen of de combinatie van intracoronaire abciximab-injectie en aspiratietrombectomie superieur is aan elke behandeling, alleen in termen van myocardiale perfusie door index van microcirculatoire weerstand en cardiale magnetische resonantie beeldvorming.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Wonju, Korea, republiek van, 220-701
- Yonsei University Wonju College of Medicine, Wonju Christian Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Onderwerp moet tussen ten minste 18 jaar en jonger zijn dan 80 jaar.
- De proefpersoon kan mondeling bevestigen dat hij de risico's, voordelen en behandelingsalternatieven van het ontvangen van intracoronaire abciximab en/of aspiratietrombectomie begrijpt.
- Hij/zij of zijn/haar wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger geeft schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan een studiegerelateerde procedure.
- Proefpersoon moet bewijs hebben van een acuut myocardinfarct met ST-segmentelevatie met TIMI 0 of 1 stroom, of zichtbare trombi (trombusgraad ≥ 3)
- Doellaesie(s) moet(en) gelokaliseerd zijn in een natuurlijke kransslagader in het proximale tot middensegment met een geschatte referentiediameter van ≥ 2,5 mm en ≤ 4,0 mm.
- Doellaesie(s) moeten vatbaar zijn voor percutane coronaire interventie.
Uitsluitingscriteria:
- De patiënt heeft een bekende overgevoeligheid of contra-indicatie voor een van de volgende medicijnen: heparine, aspirine, clopidogrel, abciximab, contrastmiddelen huiduitslag] kan worden ingeschreven. Degenen met echte anafylaxie voor eerdere contrastmiddelen mogen echter niet worden ingeschreven.)
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd, tenzij een recente zwangerschapstest negatief is, die mogelijk van plan zijn zwanger te worden op enig moment na deelname aan dit onderzoek.
- Voorgeschiedenis van bloedingsdiathese of bekende coagulopathie (waaronder door heparine geïnduceerde trombocytopenie), of weigert bloedtransfusies.
- Baseline-hemogram met Hb<10g/dL of PLT-telling <100.000/μL
- Gastro-intestinale of urogenitale bloeding in de voorafgaande 3 maanden, of grote operatie binnen 2 maanden.
- Patiënten met ernstige LV systolische disfunctie (LVEF<25%) of in cardiogene shock
- Er zijn niet-cardiale comorbide aandoeningen aanwezig met een levensverwachting <1 jaar of die kunnen resulteren in niet-naleving van het protocol (volgens medisch oordeel van de onderzoeker ter plaatse).
- Patiënten die actief deelnemen aan een ander onderzoek naar geneesmiddelen of hulpmiddelen, die de follow-upperiode voor het primaire eindpunt niet hebben voltooid.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Intracoronair abciximab
Intracoronaire injectie van bolus abciximab
|
bolusinjectie van abciximab via intracoronaire route enkele injectie tijdens primaire PCI-dosering: 0,25 mg/kg
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Aspiratie trombectomie
|
Aspiratietrombectomie via aspiratiekatheter
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Beide gebruiken
Zowel gebruik van intracoronaire injectie van bolus abciximab als aspiratietrombectomie
|
Zowel gebruik van intracoronaire abciximab als aspiratietrombectomie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Index van microcirculatieweerstand door fractionele stroomreserve (FFR)
Tijdsspanne: 1 dag
|
Onmiddellijke meting van de weerstandsindex van de microcirculatie
|
1 dag
|
|
Microvasculaire obstructie door cardiale magnetische resonantie
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Microvasculaire obstructie door cardiale magnetische resonantie
|
7 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Definitieve TIMI-stroomkwaliteiten
Tijdsspanne: 1 dag
|
onmiddellijke meting na succesvolle PCI
|
1 dag
|
|
Definitieve TMP-cijfers
Tijdsspanne: 1 dag
|
onmiddellijke meting van definitieve TMP-cijfers
|
1 dag
|
|
ST-segment resolutie op ECG
Tijdsspanne: 1 dag
|
ST-segmentresolutie op ECG 90 minuten na PCI
|
1 dag
|
|
Piek troponine I-niveau
Tijdsspanne: 5 dagen
|
Piek troponine I-niveau tijdens ziekenhuisopname
|
5 dagen
|
|
falen van het doelvat
Tijdsspanne: 1 maand
|
1 maand doelbloedvatfalen gedefinieerd als een combinatie van overlijden door cardiale oorzaken, elk MI (niet duidelijk toe te schrijven aan een niet-doelvat) of klinisch geïndiceerde revascularisatie van het doelvat (TLR)
|
1 maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sung Gyun Ahn, M.D., Yonsei University
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ICAT_ver_1.2
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .