Werkzaamheid van mondwater met etherische olie met en zonder alcohol: een 3-daags plaque-accumulatiemodel

Het dagelijks verwijderen van supragingivale tandplak is een belangrijke factor bij het voorkomen van cariës, gingivitis en parodontitis. Een goede controle van bacteriële plaque wordt verkregen door de mechanische verwijdering van de biofilm door het juiste gebruik van de tandenborstel en flosdraad. Sommige onderzoeken hebben echter aangetoond dat de gemiddelde tijd van het poetsen van tandoppervlakken korter is dan nodig is om een ​​goede reiniging te verkrijgen 1 en slechts 2-10% van de patiënten gebruikt flosdraad regelmatig en effectief 2. Bovendien is aangetoond dat zelfs na voorlichting en motivatie van de patiënt tot het juiste gebruik van tandenborstel en flosdraad, wordt de naleving ervan met de tijd verminderd 3. Het resultaat is de persistentie van tandplak in sommige gebieden, met name op de interproximale oppervlakken van tanden. Veel studies hebben de effectiviteit en het nut aangetoond van antiseptische mondspoelingen die actieve ingrediënten bevatten zoals chloorhexidine (CHX) en essentiële oliën (EO) om de vorming van tandplak en gingivitis te voorkomen en te beheersen, wanneer gebruikt naast mechanische procedures 4-7. Chloorhexidine is nog steeds de gouden standaard voor zijn antimicrobiële werking en hoge substantie, maar bijwerkingen, zoals pigmentatie, smaakverandering en de vorming van supragingivale tandsteen, beperken het voortdurende gebruik ervan. 8. Mondspoelingen met etherische olie (EO) worden al jaren gebruikt als toevoeging poetsen bij het aanpakken van mondhygiëne. Hun effectiviteit bij het beheersen van plaque en gingivitis is goed gedocumenteerd in literatuur 9-14. Ze doden micro-organismen door hun celwanden te vernietigen en hun enzymatische activiteit te remmen 15,16. Bovendien is bekend dat fenolische verbindingen zoals EO's het ontstekingsproces verstoren 17,18. De antibacteriële werking is bijzonder effectief voor het vermogen van het mondwater met EO's om de biofilm 19-21 binnen te dringen. De traditionele EO-mondspoelingen bevatten ethanol, een chemische stof die wordt gebruikt om tal van stoffen in mondspoelingen op te lossen, waaronder CHX. De concentratie ethanol aanwezig in het mondwater met EO's is meer dan 20%, voldoende om de EO's op te lossen, maar niet genoeg om een ​​direct antibacterieel effect uit te oefenen 22,23. Veel aspecten die tegen het gebruik van alcohol in mondspoelingen zijn, zoals de effecten ervan op de oppervlakken van composietrestauraties 24 en de mogelijke rol ervan bij de vorming van orofarynxcarcinoom, worden besproken 25,26. Hoewel een direct verband tussen de oorzaak en het gevolg tussen het optreden van orofarynxcarcinoom en het gebruik van mondspoelingen met alcohol 27 tot nu toe niet is aangetoond, wordt het wenselijk geacht om ethanol voor gebruik in dagelijkse mondspoelingen te elimineren, waardoor er naar nieuwe formuleringen moet worden gezocht. Onlangs is op de Europese markt een EO's met mondwater zonder alcohol geïntroduceerd (Daycare, Curaden, Kriens en Suisse). Voor zover wij weten, zijn er tot op heden geen gepubliceerde gegevens over de effectiviteit van dit antimicrobiële product. Het spoelen met dit mondwater kan minder bijwerkingen veroorzaken, maar kan daarentegen minder effectief zijn.

Het doel van deze studie was om de remmende eigenschappen van een nieuwe alcoholvrije EO-bevattende mondspoeling te evalueren ten opzichte van de traditionele mondspoeling met 21,3% ethanol, door middel van een standaard 3-dagen plaque-hergroeimodel.