Skuteczność płynu do płukania ust z olejkiem eterycznym z alkoholem i bez: model gromadzenia się płytki nazębnej w ciągu 3 dni

Codzienne usuwanie płytki nazębnej naddziąsłowej jest głównym czynnikiem w profilaktyce próchnicy, zapalenia dziąseł i przyzębia. Właściwą kontrolę płytki bakteryjnej uzyskuje się poprzez mechaniczne usuwanie biofilmu poprzez właściwe używanie szczoteczki i nici dentystycznej. Jednak niektóre badania wykazały, że średni czas szczotkowania powierzchni zębów jest krótszy niż czas potrzebny do uzyskania prawidłowego oczyszczenia 1, a tylko 2-10% pacjentów używa nici dentystycznej regularnie i skutecznie 2. Ponadto wykazano, że nawet po edukacji i zmotywowaniu pacjenta do prawidłowego używania szczoteczki i nici dentystycznej, jego przestrzeganie zmniejsza się z czasem 3. Rezultatem jest utrzymywanie się płytki nazębnej w niektórych obszarach, szczególnie na powierzchniach międzyzębowych zębów. Wiele badań wykazało skuteczność i przydatność antyseptycznych płynów do płukania jamy ustnej zawierających aktywne składniki, takie jak chlorheksydyna (CHX) i olejki eteryczne (EO), w zapobieganiu i kontrolowaniu powstawania płytki nazębnej i zapalenia dziąseł, gdy są stosowane jako dodatek do zabiegów mechanicznych 4-7. Chlorheksydyna jest nadal złotym standardem ze względu na swoje działanie przeciwbakteryjne i wysoką substancję, ale skutki uboczne, takie jak pigmentacja, zmiana smaku i tworzenie się kamienia nazębnego naddziąsłowego, ograniczają jej dalsze stosowanie do szczotkowania w zakresie higieny jamy ustnej. Ich skuteczność w kontrolowaniu płytki nazębnej i zapalenia dziąseł jest dobrze udokumentowana w literaturze 9-14. Zabijają mikroorganizmy niszcząc ich ściany komórkowe i hamując ich aktywność enzymatyczną 15,16. Ponadto wiadomo, że związki fenolowe, takie jak EO, zakłócają proces zapalny 17,18. Działanie antybakteryjne jest szczególnie skuteczne w odniesieniu do zdolności płynu do płukania ust zawierającego tlenki etylenu do penetracji biofilmu 19-21. Tradycyjne płyny do płukania ust zawierające EO zawierają etanol, substancję chemiczną używaną do rozpuszczania wielu substancji w płynach do płukania jamy ustnej, w tym CHX. Stężenie etanolu obecne w płynie do płukania jamy ustnej z EO wynosi ponad 20%, co jest wystarczające do rozpuszczenia EO, ale niewystarczające do wywołania bezpośredniego efektu przeciwbakteryjnego 22,23. Dyskutowanych jest wiele aspektów przeciwko stosowaniu alkoholu w płynach do płukania jamy ustnej, takich jak jego wpływ na powierzchnie uzupełnień kompozytowych 24 i jego możliwą rolę w powstawaniu raka jamy ustnej i gardła 25,26. Chociaż do tej pory nie wykazano bezpośredniego związku przyczynowo-skutkowego między występowaniem raka jamy ustnej i gardła a stosowaniem płynów do płukania jamy ustnej z alkoholem27, uważa się za pożądane wyeliminowanie etanolu do stosowania w codziennych płynach do płukania jamy ustnej, co pociąga za sobą poszukiwanie nowych formulacji. Ostatnio na rynek europejski wprowadzono olejki eteryczne zawierające płyn do płukania jamy ustnej bez alkoholu (Daycare, Curaden, Kriens, Suisse). Według naszej wiedzy do chwili obecnej nie ma opublikowanych danych dotyczących skuteczności tego produktu przeciwbakteryjnego. Płukanie tym płynem do ust może powodować mniej skutków ubocznych, ale może być mniej skuteczne.

Celem tego badania była ocena właściwości hamujących nowego bezalkoholowego płynu do płukania jamy ustnej zawierającego TE w porównaniu z tradycyjnym płynem do płukania ust zawierającym 21,3% etanolu, poprzez standardowy 3-dniowy model odrastania płytki nazębnej.