Natuurlijke historie en ontwikkeling van spondyloartritis

• INSLUITINGSCRITERIA:

Proefpersonen met bekende of vermoede SpA zullen geïnformeerde toestemming geven en vervolgens worden geëvalueerd in de poliklinische of intramurale afdeling van het NIH Clinical Center. Om in aanmerking te komen voor vervolgbezoeken moeten patiënten voldoen aan de opnamecriteria, maar niet aan de uitsluitingscriteria. Proefpersonen waarvan is vastgesteld dat ze geen SpA hebben, worden niet gevolgd.

Patiënten met tekenen en symptomen van SpA worden geclassificeerd zoals beschreven in #1 en #2 hieronder:

1. Patiënten jonger dan 16 jaar worden geacht SpA te hebben als ze voldoen aan de ILAR-criteria voor ERA (zonder of met psoriasis of een positieve familiegeschiedenis van psoriasis), of aan de gewijzigde NY-criteria voor AS.
2. Patiënten van 16 jaar of ouder worden geacht SpA te hebben als ze eerder hebben voldaan aan de ILAR-criteria voor ERA, of momenteel voldoen aan de ESSG- of Amor-criteria voor USpA, ASAS-criteria voor Axial SpA of gewijzigde NY-criteria voor AS.
3. Familieleden van personen opgenomen onder punt 1 en 2. Familieleden zullen niet worden gevraagd zich te onderwerpen aan beenmergpunctie of onderbreking van de therapie.
4. Controles voor klinische, cellulaire, moleculaire en biochemische assays en genetische evaluatie zullen worden ingeschreven. Personen die speciaal een aderlating ondergaan om een ​​controlemonster te verkrijgen, zijn 6 jaar of ouder en niet zwanger.
5. Minderjarige gezonde vrijwilligers die beeldvorming ondergaan (SI en/of WB MRI) moeten oud genoeg zijn om de procedure zonder sedatie te voltooien. Over het algemeen vereist dit dat ze ten minste 6 jaar oud zijn, dus er worden geen gezonde vrijwilligers jonger dan 6 jaar ingeschreven.

UITSLUITINGSCRITERIA:

1. Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven of, in het geval van minderjarigen, onbeschikbaarheid van een ouder of voogd.
2. Aanwezigheid van een medische aandoening die, naar de mening van de onderzoekers, de interpretatie van de studie zou verwarren.
3. Onbeschikbaarheid of onvermogen om te voldoen aan het schema voor vervolgbezoeken.
4. Zwangere vrouwen worden uitgesloten van inschrijving.
5. Kinderen jonger dan 2 jaar.

Criteria voor opname/uitsluiting van onderzoek naar fecale microbiota:

INSLUITINGSCRITERIA:

1. Proefpersonen moeten zijn ingeschreven volgens een ander NIH-protocol voor natuurlijke historie, waaronder 14-AR-0200 (Studies on the Natural History, Pathogenesis and Outcome of Idiopathic Systemic Vasculitis, P. Grayson PI); 18-AR-0081 (Onderzoek naar de natuurlijke historie, genetica en pathofysiologie van systemische juveniele idiopathische artritis, de ziekte van Still bij volwassenen en verwante ontstekingsaandoeningen, M. Ombrello PI), of 94-E-0165 (Studies in the Natural History and Pathogenesis of Childhood-Onset and Adult-Onset Idiopathic Inflammatory Myopathies, Lisa Rider PI), en voldoen aan de respectieve protocolcriteria voor een diagnose van systemische vasculitis, systemische juveniele idiopathische artritis of dermatomyositis.
2. Proefpersonen met definitieve SpA die zijn ingeschreven op 11-AR-0223 komen in aanmerking voor de substudie Fecal Microbiota.
3. Gezonde vrijwilligers die zijn ingeschreven volgens de bovenstaande protocollen komen ook in aanmerking.

UITSLUITINGSCRITERIA:

1. Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven of, in het geval van minderjarigen, onbeschikbaarheid van een ouder of voogd.
2. Aanwezigheid van een medische aandoening die, naar de mening van de onderzoekers, proefpersonen zou blootstellen aan meer dan minimaal risico, of de interpretatie van het onderzoek zou verwarren.
3. Zwangere vrouwen zijn uitgesloten van inschrijving.
4. Proefpersonen (inclusief gezonde vrijwilligers) jonger dan 4 jaar worden uitgesloten vanwege de uitdagende praktische overwegingen bij het verzamelen van ontlastingsmonsters en omdat spondyloartritis veel minder vaak voorkomt in deze leeftijdsgroep.