História Natural e Desenvolvimento da Espondiloartrite

• CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

Indivíduos com SpA conhecido ou suspeito fornecerão consentimento informado e, em seguida, serão avaliados no ambulatório ou na unidade de internação do NIH Clinical Center. Para serem elegíveis para consultas de acompanhamento, os pacientes devem atender aos critérios de inclusão, mas não aos critérios de exclusão. Sujeitos determinados a não ter SpA não serão seguidos.

Os pacientes com sinais e sintomas de SpA serão classificados conforme descrito nos itens 1 e 2 abaixo:

1. Pacientes com menos de 16 anos de idade serão considerados como tendo SpA se atenderem aos critérios ILAR para ERA (sem ou com psoríase ou história familiar positiva de psoríase) ou critérios modificados de NY para AS.
2. Pacientes com 16 anos de idade ou mais serão considerados como tendo SpA se já atenderam aos critérios ILAR para ERA, ou atualmente atendem aos critérios ESSG ou Amor para USpA, critérios ASAS para Axial SpA ou critérios modificados de NY para AS.
3. Familiares dos indivíduos incluídos nos itens 1 e 2. Não será solicitado aos familiares que se submetam à aspiração de medula óssea ou à interrupção da terapia.
4. Serão incluídos controles para ensaios clínicos, celulares, moleculares, bioquímicos e avaliação genética. Indivíduos submetidos a flebotomia especificamente para fornecer uma amostra de controle terão 6 anos de idade ou mais e não estarão grávidas.
5. Voluntários saudáveis ​​menores submetidos a exames de imagem (SI e/ou WB MRI) devem ter idade suficiente para concluir o procedimento sem sedação. Geralmente, isso exige que eles tenham pelo menos 6 anos de idade; portanto, nenhum voluntário saudável com menos de 6 anos será inscrito.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

1. Incapacidade de fornecer consentimento informado ou, no caso de menores, indisponibilidade de um dos pais ou responsável.
2. Presença de qualquer condição médica que, na opinião dos investigadores, confunda a interpretação do estudo.
3. Indisponibilidade ou incapacidade de cumprir o cronograma de visitas de acompanhamento.
4. As mulheres grávidas serão excluídas da inscrição.
5. Crianças menores de 2 anos de idade.

Critérios de inclusão/exclusão do estudo de microbiota fecal:

CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

1. Os indivíduos devem ser inscritos em outro protocolo de história natural do NIH, incluindo 14-AR-0200 (Estudos sobre a história natural, patogênese e resultado da vasculite sistêmica idiopática, P. Grayson PI); 18-AR-0081 (Investigação da História Natural, Genética e Fisiopatologia da Artrite Idiopática Juvenil Sistêmica, Doença de Still do Adulto e Condições Inflamatórias Relacionadas, M. Ombrello PI), ou 94-E-0165 (Estudos no Natural História e patogênese das miopatias inflamatórias idiopáticas com início na infância e na idade adulta, Lisa Rider PI) e atendem aos critérios do respectivo protocolo para diagnóstico de vasculite sistêmica, artrite idiopática juvenil sistêmica ou dermatomiosite.
2. Indivíduos com SpA definido inscritos em 11-AR-0223 são elegíveis para o subestudo Fecal Microbiota.
3. Voluntários saudáveis ​​inscritos nos protocolos acima também são elegíveis.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

1. Incapacidade de fornecer consentimento informado ou, no caso de menores, indisponibilidade de um dos pais ou responsável.
2. Presença de qualquer condição médica que, na opinião dos investigadores, exponha os participantes a um risco mínimo ou confunda a interpretação do estudo.
3. As mulheres grávidas são excluídas da inscrição.
4. Indivíduos (incluindo voluntários saudáveis) com menos de 4 anos de idade são excluídos devido às considerações práticas desafiadoras da coleta de amostras de fezes e porque a espondiloartrite é muito menos comum nessa faixa etária.