Klinische prestatie van de Embrace Isothermische Matras (KBW)

De onderzoekers streven ernaar de resultaten van deze pilotstudie te gebruiken ter voorbereiding van een grotere, langere, multicenter klinische studie waarin de prestaties van de Embrace Isothermal Mattress worden getest tijdens het spenen van premature baby's van couveuses naar open wiegjes (thermisch spenen). Concreet zou deze studie fysiologische gegevens opleveren (bijv. temperatuur, gewicht) en operationele ervaring (bijv. logistieke problemen, bekendheid met technologie) die de effectiviteit op korte termijn (< 24 uur) van de nieuwe technologie voor het handhaven van de temperatuurstabiliteit zou beoordelen, evenals het informeren van de daaropvolgende proef.

Deze studie bouwt voort op twee primaire wetenschappelijke kennis: (1) de toepasbaarheid van een isotherm matras als aanvullende warmtebron tijdens thermisch spenen en (2) klinische basiskennis van de kwaliteit, kwantiteit en timing van opwarming tijdens thermisch spenen. Verwerken.

Ten eerste zijn de huidige thermische speenprocessen bij LPCH sterk afhankelijk van langdurig gebruik van couveuses. Bijkomende bronnen van opwarming zijn stralingsverwarmers, transverwarmers (bijv. gelpacks voor eenmalig gebruik), huid-op-huidcontact (bijv. Kangaroo Mother Care), en anderen. Hoewel ze allemaal voldoende opwarmen tijdens thermisch spenen, maar niet altijd ideaal zijn (bijv. couveuses scheiden moeder en baby, stralingsverwarmers en transwarmers hebben verschillende mogelijkheden om de temperatuur gedurende langere perioden te stabiliseren, en huid-op-huidcontact is niet constant beschikbaar). De Embrace Isothermal-matras daarentegen is gebaseerd op een wasachtig faseveranderend materiaal (PCM) dat zorgt voor een uiterst stabiele langdurige warmte-uitwisseling met een baby. Het is ontworpen om te functioneren zonder een constante stroombron en is relatief draagbaar, waardoor het kan worden gebruikt als aanvulling op couveuses, huid-op-huidcontact en andere opwarmingstechnieken.

Ten tweede zal deze studie toekomstige klinische praktijken informeren, met name op het gebied van thermisch spenen en in het algemeen op het gebied van neonatale temperatuurregulatie. Thermisch spenen vindt plaats wanneer de ingestelde temperatuur van de couveuse stapsgewijs wordt verlaagd door verpleegsters ter voorbereiding op de overgang naar een open wieg. Uiteindelijk wordt er een klinische beslissing genomen om het kind aan te kleden en de couveuse uit te zetten (op basis van fysiologische kenmerken en verpleegkundige ervaring). Daarna gaat een periode van observatie van de aangeklede baby in de uitgeschakelde couveuse (onmiddellijk tot 12 uur op basis van een enquête onder LPCH-verpleegkundigen) vooraf aan de overgang naar een open wieg. Een reeks retrospectieve kaartonderzoeken heeft een reeks thermische speenpraktijken waargenomen tussen en binnen LPCH-gelieerde kinderdagverblijven, mogelijk als gevolg van een brede interpretatie van bestaande thermische speenprotocollen (bijv. spenen op verschillende postmenstruele leeftijden, fysiologische kenmerken, cognitieve ontwikkeling). De onderzoekers hopen dat deze studie aanvullende wetenschappelijke gegevens zal opleveren voor de klinische besluitvorming tijdens thermisch spenen.

Uiteindelijk zal het onderzoek dat in deze pilootstudie en de daaropvolgende klinische proef wordt uitgevoerd, bepalen of de Embrace Isothermische Matras een meer optimale overgang van een baby van een couveuse naar een open wieg kan vergemakkelijken. Als baby's bijvoorbeeld effectief blijken te zijn bij een lager lichaamsgewicht en postmenstruele leeftijd, terwijl de temperatuur stabiel blijft tijdens het gebruik van de Embrace Isothermische Matras, dan kunnen clinici een alternatieve methode voor thermisch spenen aanbieden met extra secundaire voordelen. Met name kan deze vroege overgang de hechting tussen moeder en kind vergemakkelijken en de levenskwaliteit van het kind verbeteren, wat uiteindelijk leidt tot een verder gevorderd ontwikkelingsstadium bij ontslag uit de PICN. Bovendien kan het gebruik van deze nieuwe technologie als alternatief voor spenen couveuses vrijmaken voor meer levensbedreigende gevallen, wat uiteindelijk zorgt voor een efficiënter en kosteneffectiever gebruik van PICN-middelen. Daarom is het uiteindelijke doel om de algehele klinische praktijk en patiëntervaring te verbeteren door een potentieel gunstige verwarmingstechnologie te introduceren en te evalueren.