- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01438320
Q-trial bij patiënten met hepatitis C (Q)
Een fase 1-studie van quercetine bij patiënten met hepatitis C
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Chronische hepatitis C (HCV) is een ernstige chronische aandoening in de Verenigde Staten die miljoenen mensen treft en is de oorzaak van de recente verdubbeling van het aantal gevallen van hepatocellulair carcinoom in de VS. Het is bewezen dat de behandeling van hepatitis C een effectieve secundaire preventie van leverkanker is. De huidige standaard antivirale behandelingen sluiten 70-80% van de hepatitis C-patiënten uit van therapieën vanwege ondraaglijke bijwerkingen. Onze laboratoriuminspanningen identificeerden een potentiële nieuwe benadering van de behandeling van hepatitis C en de preventie van hepatocellulair carcinoom met Quercetine, een hitteschok-eiwitremmer.
Dit is een fase I-studie die de veiligheid en verdraagbaarheid van quercetine evalueert bij hepatitis C-patiënten die contra-indicaties hebben voor standaard antivirale behandeling (zowel therapienaïeve patiënten die standaardtherapie afwijzen, patiënten die eerder standaardbehandelingen met terugval hebben gehad, als patiënten die ondraaglijke bijwerkingen eerder). De onderzoekers hebben onlangs aangetoond dat de flavonoïde Quercetine de productie van hepatitis C-virussen in weefselkweek remt, althans gedeeltelijk door de remming van de expressie van heat shock-eiwitten. Dit vertegenwoordigt een nieuw mechanisme voor de behandeling van hepatitis C-infectie. Quercetine heeft ook een lage toxiciteit. Deze veelbelovende eigenschappen motiveren de voorgestelde Fase I-studie. Patiënten zullen worden geworven via het UCLA Pfleger Liver Institute en poliklinisch worden behandeld. Toxiciteit zal nauwlettend worden gevolgd en gerapporteerd. Virale load-respons zal worden geëvalueerd als een secundair eindpunt. Het verwachte totale aantal patiënten dat aan het onderzoek zal deelnemen, zal 20 zijn. Alle patiënten zullen gedurende 8 maanden worden gevolgd na inname van deze eerste dosis studiemedicatie. Patiënten die een respons op virale belasting vertonen, zullen een uitgebreide follow-up krijgen, variërend van een totale follow-up van 12-24 maanden, om de persistentie van deze respons te bepalen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
- UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center. Factor Building
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle deelnemers zullen detecteerbaar HCV-RNA in serum hebben; stabiele viral load in het afgelopen jaar (geen fluctuatie > 2 log-schaal).
- Alle deelnemers zijn ofwel therapienaïef en niet bereid om behandeld te worden met standaard HCV-therapieën, of waren niet in staat om hepatitis C-antivirale middelen te verdragen vanwege bijwerkingen en voltooiden de behandeling meer dan 6 maanden voorafgaand aan deelname aan onze studie.
- Leeftijdscategorie zal zijn van 18-65 jaar oud
- ECOG prestatiestatus <2 (Karnofsky >60%)
- Levensverwachting van meer dan 12 maanden
Deelnemers moeten beschikken over:
- leukocyten >3.000/mcL
- absoluut aantal neutrofielen >1.500/mm(3)
- hemoglobine >13 of >12 g/dL voor mannen/vrouwen
- bloedplaatjes >125.000 K/mm(3)
- totaal bilirubine <1,5 g/dL
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) <10 X institutionele bovengrens van normaal
- Albumine >3,4g/dL
- INR <1,2
- Alfa Feto-eiwit <50 ng/mL
- creatinine binnen normale institutionele grenzen OF
- creatinineklaring >60 ml/min/1,73 m2 voor deelnemers met creatininewaarden boven de institutionele norm.
- Alle deelnemers moeten blijk geven van het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Deelnemers die momenteel interferon +/- ribavirine of andere antivirale therapieën gebruiken, worden uitgesloten van onze studie. Deelnemers die eerder zijn behandeld met hepatitis C-antivirale therapie moeten hersteld zijn van eventuele bijwerkingen als gevolg van de toegediende agent(en). Bovendien moet hun laatste antivirale therapie meer dan zes maanden voorafgaand aan hun deelname aan onze studie plaatsvinden
- Het is mogelijk dat deelnemers geen andere onderzoeksagenten ontvangen
- Deelnemers met gedecompenseerde leverziekte of cirrose zullen van deze studie worden uitgesloten
- Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als Quercetine of een bioflavonoïde middel
- Volgens een monogram dat is gepubliceerd door de Natural Medicines Comprehensive Database, is melding gemaakt van geneesmiddelinteracties met quercetine bij chinolonantibiotica en remming van p-glycoproteïne of verschillende cytochroom P450-enzymen, waaronder CYP3A4/CYP2C8/CYP2C9/CYP2D6. Interacties van quercetine met geneesmiddelen kunnen worden onderverdeeld in (1) matige interactie die moet worden vermeden op basis van studies met gezonde vrijwilligers en (2) matige interactie die nauwkeurig moet worden gevolgd op basis van in vitro-onderzoeken die een potentieel theoretisch verminderde eliminatie en verhoogde effecten aantonen. Voorafgaand aan de behandeling vindt er een screening plaats.
- Deelnemers met gelijktijdige ziekte, inclusief maar niet beperkt tot aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, onbehandelde/actieve hartritmestoornissen, psychiatrische ziekte, actief matig alcoholgebruik of enige sociale situatie die de naleving van het onderzoeksprotocol zou beperken, zullen worden uitgesloten van ons onderzoek.
- Daarnaast deelnemers met andere bekende hepatitis-etiologieën (hepatitis B-co-infectie, hemochromatose, alfa-1-antitrypsinedeficiëntie, ziekte van Wilson, auto-immuunhepatitis, alcohol, drugs, door obesitas geïnduceerde leverziekte); of degenen met hepatocellulair carcinoom zullen van deze studie worden uitgesloten.
- Zwangere vrouwen zijn uitgesloten van deze studie.
- Humaan immunodeficiëntievirus (HIV)-positieve proefpersonen zijn uitgesloten van onze studie.
- Naast de hierboven vermelde vereisten voor nier- en leverlaboratorium, zullen ontvangers van nier- en levertransplantaties worden uitgesloten van onze studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Quercetine
Quercetine is een bioflavonoïde.
|
Bioflavonoïde
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Adverse Event Score Assessment van Quercetine Gegeven gedurende 28 dagen bij hepatitis C-patiënten die contra-indicaties hebben voor standaard antivirale behandeling
Tijdsspanne: tot 32 weken
|
Het primaire resultaat van de studie zal veiligheid zijn.
De onderzoekers zullen verschillende laboratoriumparameters volgen, waaronder virale ladingen, en patiënten elke 2 weken zien tijdens onze medicijnfase, die 28 dagen duurt.
Volg daarna elke maand patiënten om te zien hoe lang de antivirale activiteit aanhoudt als we een positief resultaat zien.
|
tot 32 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Hepatitis C Viral Load Assessment met quercetine toegediend gedurende 28 dagen
Tijdsspanne: 28 dagen tijdens de medicijnfase. Eventueel zou dit nog 32 weken kunnen duren.
|
Hepatitis C viral load zal elke 2 weken worden gecontroleerd gedurende de eerste 28 dagen wanneer patiënten Quercetine gebruiken.
Als er na deze periode een positieve antivirale activiteit wordt waargenomen, blijven we de virale belasting elke maand controleren om te zien hoe lang dit effect aanhoudt.
|
28 dagen tijdens de medicijnfase. Eventueel zou dit nog 32 weken kunnen duren.
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Samuel W French, MD/PhD, University of California, Los Angeles
- Hoofdonderzoeker: Nu Lu, M.D., University of California, Los Angeles
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gonzalez O, Fontanes V, Raychaudhuri S, Loo R, Loo J, Arumugaswami V, Sun R, Dasgupta A, French SW. The heat shock protein inhibitor Quercetin attenuates hepatitis C virus production. Hepatology. 2009 Dec;50(6):1756-64. doi: 10.1002/hep.23232.
- Lu NT, Crespi CM, Liu NM, Vu JQ, Ahmadieh Y, Wu S, Lin S, McClune A, Durazo F, Saab S, Han S, Neiman DC, Beaven S, French SW. A Phase I Dose Escalation Study Demonstrates Quercetin Safety and Explores Potential for Bioflavonoid Antivirals in Patients with Chronic Hepatitis C. Phytother Res. 2016 Jan;30(1):160-8. doi: 10.1002/ptr.5518. Epub 2015 Dec 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Lever Ziekten
- Flaviviridae-infecties
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Enterovirusinfecties
- Picornaviridae-infecties
- Hepatitis, chronisch
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Hepatitis C, chronisch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Beschermende middelen
- Antioxidanten
- Quercetine
Andere studie-ID-nummers
- IRB#10-04-063-01
- 1R01DK090794-01A1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Chronische Hepatitis C
-
Tripep ABInovio PharmaceuticalsOnbekendChronische hepatitis C-virusinfectieZweden
-
Trek Therapeutics, PBCVoltooidChronische Hepatitis C | Hepatitis C Genotype 1 | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C virale infectieVerenigde Staten, Nieuw-Zeeland
-
Trek Therapeutics, PBCVoltooidChronische Hepatitis C | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C Genotype 4 | Hepatitis C virale infectieVerenigde Staten
-
Hadassah Medical OrganizationXTL BiopharmaceuticalsIngetrokkenChronische hepatitis C-virusinfectieIsraël
-
Hadassah Medical OrganizationOnbekendChronische hepatitis C-virusinfectieIsraël
-
AbbVieVoltooidHepatitis C-virus | Chronisch hepatitis C-virus
-
Beni-Suef UniversityVoltooidChronische hepatitis C-virusinfectieEgypte
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)VoltooidHepatitis C | Hepatitis C-virus | Chronische hepatitis C-infectieVerenigde Staten
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)VoltooidHepatitis C | Chronische hepatitis C-infectie | HCV | Hepatitis C Genotype 1Verenigde Staten
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesUniversité Montpellier; Centre MurazActief, niet wervendChronische hepatitis c | Hepatitis C-virusinfectie, verleden of hedenBurkina Faso