- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01438320
Q-Trial u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C (Q)
Badanie fazy 1 kwercetyny u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C (HCV) jest poważnym schorzeniem przewlekłym w Stanach Zjednoczonych, dotykającym miliony ludzi i jest przyczyną podwojenia się ostatnio w USA wskaźników zachorowalności na raka wątrobowokomórkowego. Udowodniono, że leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C jest skuteczną profilaktyką wtórną raka wątroby. Obecne standardowe terapie przeciwwirusowe wykluczają 70-80% pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C z powodu nie do zniesienia skutków ubocznych. Nasze wysiłki laboratoryjne zidentyfikowały potencjalne nowe podejście do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C i zapobiegania rakowi wątrobowokomórkowemu za pomocą kwercetyny, inhibitora białka szoku cieplnego.
Jest to badanie fazy I oceniające bezpieczeństwo i tolerancję kwercetyny u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, którzy mają przeciwwskazania do standardowego leczenia przeciwwirusowego (zarówno pacjentów nieleczonych wcześniej, którzy odmówili standardowej terapii, pacjentów, którzy wcześniej przeszli standardowe leczenie z nawrotem, jak również tych, którzy mieli nie do zniesienia skutki uboczne wcześniej). Badacze niedawno wykazali, że flawonoid kwercetyna hamuje produkcję wirusa zapalenia wątroby typu C w hodowli tkankowej, przynajmniej częściowo poprzez hamowanie ekspresji białka szoku cieplnego. Stanowi to nowy mechanizm leczenia zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Kwercetyna ma również niską toksyczność. Te obiecujące cechy uzasadniają proponowane badanie fazy I. Pacjenci będą rekrutowani przez UCLA Pfleger Liver Institute i leczeni ambulatoryjnie. Toksyczność będzie ściśle monitorowana i zgłaszana. Odpowiedź na miano wirusa zostanie oceniona jako drugorzędowy punkt końcowy. Przewidywana łączna liczba pacjentów włączonych do badania wyniesie 20. Wszyscy pacjenci będą obserwowani przez 8 miesięcy po przyjęciu pierwszej dawki badanego leku. Pacjenci wykazujący odpowiedź miana wirusa będą mieli przedłużoną obserwację, począwszy od całkowitej obserwacji trwającej 12-24 miesięcy, w celu określenia utrzymywania się tej odpowiedzi.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center. Factor Building
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy uczestnicy będą mieli wykrywalne HCV RNA w surowicy; stabilne miano wirusa w ciągu ostatniego roku (brak fluktuacji > 2 skali logarytmicznej).
- Wszyscy uczestnicy albo nie byli wcześniej leczeni i nie chcą być leczeni standardowymi terapiami HCV, albo nie byli w stanie tolerować leków przeciwwirusowych przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C z powodu działań niepożądanych i zakończyli leczenie ponad 6 miesięcy przed włączeniem do naszego badania.
- Przedział wiekowy będzie od 18 do 65 lat
- Stan sprawności wg ECOG <2 (Karnofsky'ego >60%)
- Oczekiwana długość życia powyżej 12 miesięcy
Uczestnicy muszą posiadać:
- leukocyty >3000/ml
- bezwzględna liczba neutrofilów >1500/mm3(3)
- hemoglobina >13 lub >12 g/dl dla mężczyzn/kobiet
- płytki >125 000 K/mm(3)
- bilirubina całkowita <1,5 g/dl
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) <10 X instytucjonalna górna granica normy
- Albumina >3,4 g/dl
- INR <1,2
- Alfa Feto-białko <50 ng/ml
- kreatyniny w normalnych granicach instytucjonalnych LUB
- klirens kreatyniny >60 ml/min/1,73 m2 dla uczestników z poziomem kreatyniny powyżej normy instytucjonalnej.
- Wszyscy uczestnicy muszą wykazać się zdolnością zrozumienia i gotowością do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy, którzy obecnie przyjmują interferon +/- rybawirynę lub inne terapie przeciwwirusowe, są wykluczeni z naszego badania. Uczestnicy, którzy byli wcześniej leczeni terapią przeciwwirusową przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, muszą wyzdrowieć po wszelkich zdarzeniach niepożądanych spowodowanych podawanym środkiem (środkami). Ponadto ich ostatnia terapia przeciwwirusowa musi trwać ponad sześć miesięcy przed włączeniem do naszego badania
- Uczestnicy nie mogą otrzymywać żadnych innych agentów badawczych
- Uczestnicy z niewyrównaną chorobą wątroby lub marskością zostaną wykluczeni z tego badania
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do kwercetyny lub dowolnego środka bioflawonoidowego
- Zgodnie z monogramem opublikowanym przez Natural Medicines Comprehensive Database, donoszono o interakcjach kwercetyny z antybiotykami chinolonowymi i hamowaniem p-glikoproteiny lub różnych enzymów cytochromu P450, w tym CYP3A4/ CYP2C8/ CYP2C9/ CYP2D6. Interakcje kwercetyny z lekami można podzielić na (1) umiarkowane interakcje, których należy unikać na podstawie badań zdrowych ochotników i (2) umiarkowane interakcje, które należy ściśle monitorować na podstawie badań in vitro wykazujących potencjalnie teoretyczną zmniejszoną eliminację i zwiększone efekty. Przed zabiegiem zostanie przeprowadzone badanie przesiewowe.
- Uczestnicy ze współistniejącymi chorobami, w tym między innymi trwającą lub czynną infekcją, objawową zastoinową niewydolnością serca, niestabilną dusznicą bolesną, nieleczoną/czynną arytmią serca, chorobą psychiczną, aktywnym umiarkowanym spożywaniem alkoholu lub jakąkolwiek sytuacją społeczną, która ogranicza przestrzeganie protokołu badania, zostaną wykluczone z naszego badania.
- Ponadto uczestnicy z jakąkolwiek inną znaną etiologią zapalenia wątroby (współzakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, hemochromatoza, niedobór alfa-1 antytrypsyny, choroba Wilsona, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, alkohol, narkotyki, choroba wątroby wywołana otyłością); lub osoby z rakiem wątrobowokomórkowym zostaną wykluczone z tego badania.
- Kobiety w ciąży są wykluczone z tego badania.
- Osoby zakażone ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) są wykluczone z naszego badania.
- Oprócz wymienionych powyżej wymagań laboratoryjnych dotyczących nerek i wątroby, biorcy przeszczepów nerek i wątroby zostaną wykluczeni z naszego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Kwercetyna
Kwercetyna jest bioflawonoidem.
|
Bioflawonoidy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena wyniku działań niepożądanych kwercetyny podawanej przez 28 dni pacjentom z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, u których występują przeciwwskazania do standardowego leczenia przeciwwirusowego
Ramy czasowe: do 32 tygodni
|
Podstawowym wynikiem badania będzie bezpieczeństwo.
Badacze będą śledzić różne parametry laboratoryjne, w tym miano wirusa, i odwiedzać pacjentów co 2 tygodnie podczas naszej fazy lekowej, która trwa 28 dni.
Następnie co miesiąc obserwuj pacjentów, aby zobaczyć, jak długo utrzyma się aktywność przeciwwirusowa, jeśli zobaczymy pozytywny wynik.
|
do 32 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena miana wirusa zapalenia wątroby typu C z kwercetyną podawaną w ciągu 28 dni
Ramy czasowe: 28 dni w fazie leku. Możliwe, że może to trwać dalej przez 32 tygodnie.
|
Miano wirusa zapalenia wątroby typu C będzie monitorowane co 2 tygodnie przez pierwsze 28 dni, kiedy pacjenci przyjmują kwercetynę.
Po tym okresie, jeśli zaobserwowana zostanie pozytywna aktywność przeciwwirusowa, co miesiąc kontynuujemy monitorowanie miana wirusa, aby zobaczyć, jak długo ten efekt się utrzyma.
|
28 dni w fazie leku. Możliwe, że może to trwać dalej przez 32 tygodnie.
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Samuel W French, MD/PhD, University of California, Los Angeles
- Główny śledczy: Nu Lu, M.D., University of California, Los Angeles
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gonzalez O, Fontanes V, Raychaudhuri S, Loo R, Loo J, Arumugaswami V, Sun R, Dasgupta A, French SW. The heat shock protein inhibitor Quercetin attenuates hepatitis C virus production. Hepatology. 2009 Dec;50(6):1756-64. doi: 10.1002/hep.23232.
- Lu NT, Crespi CM, Liu NM, Vu JQ, Ahmadieh Y, Wu S, Lin S, McClune A, Durazo F, Saab S, Han S, Neiman DC, Beaven S, French SW. A Phase I Dose Escalation Study Demonstrates Quercetin Safety and Explores Potential for Bioflavonoid Antivirals in Patients with Chronic Hepatitis C. Phytother Res. 2016 Jan;30(1):160-8. doi: 10.1002/ptr.5518. Epub 2015 Dec 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby wątroby
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Infekcje enterowirusowe
- Infekcje Picornaviridae
- Zapalenie wątroby, przewlekłe
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C, przewlekłe
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki ochronne
- Przeciwutleniacze
- Kwercetyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB#10-04-063-01
- 1R01DK090794-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityZakończonyMMP9 | TIMP1 | MMP9-1562 C/T | TIMP1 372 T/CIndyk
-
Meir Medical CenterZakończonyOpracowanie nowatorskiej techniki pomiaru współczynnika C/D z cyfrowych obrazów dysków optycznych stereo | Odtwarzalność pomiarów C/D wewnątrz obserwatora | Zmienność pomiarów C/D między obserwatorami
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończony
-
University College CorkDupont Applied BiosciencesRekrutacyjny
-
University Hospital, GrenobleClinical Investigation Centre for Innovative Technology NetworkZakończony
-
AronPharma Sp. z o. o.Medical University of Warsaw; Medical University of GdanskZakończonyBiodostępność witaminy CPolska
-
University Hospital, CaenZakończonyHemodynamic Monitoring, Positive Inotropic and Vasoactive Drugs During Cardiac Surgery (EMOA) (EMOA)C. Zabieg chirurgiczny; SercowyFrancja
-
University of Sao Paulo General HospitalInCor Heart Institute; Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital; Beneficência... i inni współpracownicyNieznanyC. Zabieg chirurgiczny; SercowyBrazylia
-
Hongwen JiZakończony
-
Seoul National University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterZakończonyC. Zabieg chirurgiczny; SercowyRepublika Korei
Badania kliniczne na Kwercetyna
-
Assiut UniversityZawieszonyZapalenie kości i stawówEgipt