Thuiszorg versus ziekenhuiszorg bij glucosemonitoring van zwangerschapsdiabetes en milde zwangerschapshyperglykemie

Inclusiecriteria:

• Patiënten bij wie de diagnose zwangerschapsdiabetes, pre-zwangerschapsdiabetes mellitus of milde zwangerschapshyperglykemie werd gesteld. Patiënten moeten een van de volgende vier criteria hebben:

• Patiënten met een positieve screening op GDM met een TTG van 75 g en een van de onderstaande waarden:

  • nuchtere glucose ≥ 92;
  • 1 uur ≥ 180; of
  • 2 uur ≥ 153 wordt beschouwd als zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM) en deze patiënten worden ingeschreven voor een inloopfase bestaande uit dieet en lichaamsbeweging gedurende 15 dagen. Als de patiënten nog steeds een abnormaal glykemisch profiel vertonen in plaats van de eerdere behandeling met dieet en lichaamsbeweging, zullen ze worden opgenomen in de studie en gerandomiseerd naar thuiszorg of ziekenhuiszorg; of
• Patiënten met pre-zwangerschapsdiabetes mellitus type 1 of 2; of
• Patiënten met een positieve screening op GDM en met een normale TTG van 75 g en een abnormaal glykemisch profiel, nuchter ≥ 85 mg k/l 10 uur tot 18 uur postprandiaal ≥ 130 mg k/ (Rudge et al, 1990).
• Normale TTG en een abnormaal glykemisch profiel worden beschouwd als milde zwangerschapshyperglykemie
• Patiënt verstrekte schriftelijke geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

• Tweelingzwangerschap gediagnosticeerd tot de datum van randomisatie of;
• Foetale misvorming gediagnosticeerd tot de datum van randomisatie.