- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01441518
Atención domiciliaria versus atención hospitalaria en el control de la glucosa en la diabetes gestacional y la hiperglucemia gestacional leve
Un ensayo aleatorizado prospectivo de atención domiciliaria versus atención hospitalaria en el control de glucosa de la diabetes gestacional y la hiperglucemia gestacional leve
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Sao Paulo
-
Botucatu, Sao Paulo, Brasil, 18618-970
- Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes que fueron diagnosticadas con diabetes mellitus gestacional, pre gestacional o hiperglucemia gestacional leve. Los pacientes deben tener uno de los cuatro criterios siguientes:
Pacientes con tamizaje positivo para DMG que presenten un TTG de 75 g y alguno de los siguientes valores:
- glucosa en ayunas ≥ 92;
- 1h ≥ 180; o
- 2h ≥ 153 se considerará diabetes mellitus gestacional (DMG) y estas pacientes serán incluidas en una fase de preinclusión consistente en dieta y ejercicio durante 15 días. Si los pacientes aún presentan un perfil glucémico anormal en lugar del tratamiento anterior con dieta y ejercicio, serán inscritos en el estudio y aleatorizados para atención domiciliaria u hospitalaria; o
- Pacientes con diabetes mellitus pre gestacional tipo 1 o 2; o
- Pacientes con tamizaje positivo para DMG y que presenten TTG normal de 75 g y perfil glucémico anormal, ayuno ≥ 85 mg k/l 10 h a 18 h postprandial ≥ 130 mg k/ (Rudge et al,1990).
- TTG normal y un perfil glucémico anormal se considerarán como hiperglucemia gestacional leve
- El paciente proporcionó su consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- Embarazo gemelar diagnosticado hasta la fecha de aleatorización o;
- Malformación fetal diagnosticada hasta la fecha de aleatorización.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Cuidados en el hogar
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La atención domiciliaria, a veces llamada "atención ambulatoria" o "ambulatoria", se definió como la glucosa en sangre autocontrolada por las mujeres embarazadas en el hogar.
Este proyecto proporcionará glucómetros a todos aquellos que sean asignados al azar a la atención domiciliaria.
Las mujeres recibirán entrenamiento para el control de la glucosa en días predefinidos, con el glucómetro para obtener la glucosa media.
Según los niveles de glucosa en sangre en el perfil glucémico, la dosis de insulina se mantendrá o se modificará tanto en la diabetes gestacional como en la hiperglucemia gestacional leve.
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Comparador activo: Atención hospitalaria
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La atención hospitalaria, a veces denominada "atención aguda", se definió como el control de la diabetes materna realizado en los hospitales mediante el ingreso hospitalario. El control glucémico y metabólico se realiza en la diabetes gestacional y la hiperglucemia gestacional leve tratada de forma convencional. A los pacientes hospitalizados se les realizará el control glucémico en el hospital. . Según los niveles de glucosa en sangre en el perfil glucémico, la dosis de insulina se mantendrá o se modificará tanto en la diabetes gestacional como en la hiperglucemia gestacional leve. Todas las mujeres del estudio estarán acompañadas por un equipo de obstetras especialistas en embarazos de alto riesgo; residentes; dietistas; enfermeras y neonatólogos. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Tasas de mortalidad y morbilidad maternas
Periodo de tiempo: se dará seguimiento a los participantes con respecto a las tasas de mortalidad y morbilidad materna y perinatal hasta seis semanas después del parto
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se dará seguimiento a los participantes con respecto a las tasas de mortalidad y morbilidad materna y perinatal hasta seis semanas después del parto
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Tasas de mortalidad y morbilidad perinatal
Periodo de tiempo: se dará seguimiento a los participantes con respecto a las tasas de mortalidad y morbilidad materna y perinatal hasta seis semanas después del parto
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se dará seguimiento a los participantes con respecto a las tasas de mortalidad y morbilidad materna y perinatal hasta seis semanas después del parto
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Peso al nacer (clasificado como apropiado para la edad gestacional = AIG, pequeño para la edad gestacional = SGA y grande para la edad gestacional = LGA)
Periodo de tiempo: el peso al nacer se evaluará durante un promedio esperado de 9 meses desde el momento de la aleatorización
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el peso al nacer se evaluará durante un promedio esperado de 9 meses desde el momento de la aleatorización
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Hospitalizaciones maternas por cualquier causa (atención domiciliaria) y hospitalización prolongada (atención hospitalaria)
Periodo de tiempo: los participantes serán seguidos por hospitalizaciones maternas por cualquier causa y hospitalización prolongada hasta seis semanas después del parto
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los participantes serán seguidos por hospitalizaciones maternas por cualquier causa y hospitalización prolongada hasta seis semanas después del parto
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Lactantes hospitalizaciones repetidas
Periodo de tiempo: los bebés serán seguidos por hospitalizaciones repetidas hasta seis semanas después del nacimiento
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los bebés serán seguidos por hospitalizaciones repetidas hasta seis semanas después del nacimiento
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Visitas de cuidados intensivos para bebés
Periodo de tiempo: los bebés serán seguidos para visitas de cuidados intensivos hasta seis semanas después del parto
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los bebés serán seguidos para visitas de cuidados intensivos hasta seis semanas después del parto
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Duración de la estancia para el parto
Periodo de tiempo: los participantes serán seguidos por la duración de la estadía para el parto, un promedio esperado de 9 meses
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los participantes serán seguidos por la duración de la estadía para el parto, un promedio esperado de 9 meses
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Visitas maternas de cuidados intensivos prenatales y posparto
Periodo de tiempo: se hará un seguimiento de las participantes para las visitas de cuidados agudos prenatales y posparto maternos hasta seis semanas después del parto
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se hará un seguimiento de las participantes para las visitas de cuidados agudos prenatales y posparto maternos hasta seis semanas después del parto
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Pruebas de perfil biofísico
Periodo de tiempo: los participantes serán seguidos para pruebas de perfil biofísico hasta seis semanas después del nacimiento
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los participantes serán seguidos para pruebas de perfil biofísico hasta seis semanas después del nacimiento
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Incidencia de bebés prematuros
Periodo de tiempo: se seguirá a los participantes con respecto a la incidencia de bebés prematuros hasta seis semanas después del nacimiento
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se seguirá a los participantes con respecto a la incidencia de bebés prematuros hasta seis semanas después del nacimiento
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Hospitalización repetida posparto
Periodo de tiempo: se hará un seguimiento de las participantes para la hospitalización repetida después del parto hasta seis semanas después del parto
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se hará un seguimiento de las participantes para la hospitalización repetida después del parto hasta seis semanas después del parto
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Control de glucosa
Periodo de tiempo: los participantes serán seguidos para el control de la glucosa hasta seis semanas después del parto
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los participantes serán seguidos para el control de la glucosa hasta seis semanas después del parto
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Costos
Periodo de tiempo: los costos se evaluarán durante un promedio esperado de 9 meses desde el momento de la aleatorización
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los costos se evaluarán durante un promedio esperado de 9 meses desde el momento de la aleatorización
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Dr Regina El Dib, PhD, UPECLIN HC FM Botucatu Unesp
- Investigador principal: Dr Marilza Rudge, PhD, UPECLIN HC FM Botucatu Unesp
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- upeclin/HC/FMB-Unesp-52
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