- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01446614
Mesenchymale stamceltransplantatie naar patiënten met de ziekte van Parkinson
FaseⅠ/Ⅱproef van uit autoloog beenmerg afgeleide mesenchymale stamcellen bij patiënten met de ziekte van Parkinson.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De ziekte van Parkinson (PD) is een veel voorkomende progressieve neurodegeneratieve aandoening die wordt veroorzaakt door het verlies van dopaminerge neuronen in de substantia nigra. Een combinatie van genetische en omgevingsfactoren is waarschijnlijk belangrijk bij het produceren van abnormale eiwitaggregatie binnen geselecteerde groepen neuronen, wat leidt tot celdisfunctie en vervolgens de dood. Er is nu een groot aantal middelen samen met chirurgische ingrepen beschikbaar om vroege en late complicaties van PD te behandelen, maar ze hebben twee belangrijke nadelen: bijwerkingen en verlies van werkzaamheid bij ziekteprogressie.
Van beenmerg (BM) afgeleide mesenchymale stamcellen (MSC's) differentiëren onder bepaalde omstandigheden tot cellen van verschillende neuronale en gliale type lijnen; ze oefenen ook immunomodulerende effecten uit. PD-afgeleide MSC's zijn vergelijkbaar met normale MSC's in fenotype, morfologie en multidifferentiatiecapaciteit. Bovendien zijn van PD afgeleide MSC's in staat om te differentiëren tot neuronen in een specifiek medium, waarbij tot 30% de kenmerken van dopaminecellen heeft. Deze bevindingen geven aan dat MSC's die zijn afgeleid van het beenmerg van PD-patiënten een veelbelovend celtype kunnen zijn voor cellulaire therapie.
BM-MSC's gekweekt met een cocktail van groeifactoren (die FGF en BDNF bevatten) differentiëren tot cellen van neuronale/gliale afkomst met overwegend cellen die markers van astrocyten tot expressie brengen. Ze waren effectief in het onderdrukken van chronische EAE bij muizen en veroorzaakten neuroprotectie, waarbij de meeste axonen in het CZS van met succes behandelde dieren werden behouden. Histopathologische studies toonden aan dat MSC's efficiënt konden migreren naar het CZS-ontstoken weefsel (zowel bij intraveneuze als intraventriculaire toediening) en gedifferentieerd in cellen die neurale-gliale afstammingsmarkers tot expressie brengen. Een dergelijke benadering kan een haalbare en praktische manier zijn voor PD.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510010
- Werving
- Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt met huidige diagnose van idiopathische ziekte van Parkinson.
- Leeftijd 30 tot 65 jaar.
- Het ervaren van motorische complicaties ondanks geoptimaliseerde levodopabehandeling.
- PD van fase 2, 2,5, 3 of 4 van Hoehn-Yahr-enscenering.
- Tijd tussen diagnose en inschrijving meer dan 2 jaar.
- Geen significante cognitieve stoornissen. MMSE > 24.
- Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Het is mogelijk dat patiënten binnen 4 weken na deelname aan het onderzoek geen andere onderzoeksagentia meer krijgen.
- Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare biologische samenstelling als mesenchymale stamcellen.
- Primaire hematologische ziekten.
- Patiënten ondergaan intracraniale operaties of implantatie van een apparaat voor de ziekte van Parkinson.
- Psychiatrische, verslavings- of andere stoornis die het vermogen om echt geïnformeerde toestemming te geven en alle onderzoeksbeoordelingen uit te voeren, in gevaar brengt.
- Atypisch of secundair parkinsonisme.
- Maligniteit in de afgelopen 5 jaar.
- Elke andere ernstige medische aandoening die een veilige deelname aan het onderzoek in de weg kan staan.
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.
- HIV-positieve patiënten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: MSC
Intraveneuze autologe infusie van mesenchymale stamcellen uit beenmerg voor patiënten met de ziekte van Parkinson.
|
Intraveneuze toediening van maximaal 6x10^5 MSC's per kg,qw, gedurende 4 weken
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen
Tijdsspanne: 1 maand na transplantatie
|
1 maand na transplantatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effectbeoordeling
Tijdsspanne: 1 maand na transplantatie
|
Beoordeeld door Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS).
|
1 maand na transplantatie
|
|
Effectbeoordeling
Tijdsspanne: 3 maanden na transplantatie
|
Beoordeeld door UPDRS
|
3 maanden na transplantatie
|
|
Effectbeoordeling
Tijdsspanne: 6 maanden na transplantatie
|
Beoordeeld door UPDRS
|
6 maanden na transplantatie
|
|
Effectbeoordeling
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
Beoordeeld door UPDRS
|
12 maanden na transplantatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wang Y, Chen S, Yang D, Le WD. Stem cell transplantation: a promising therapy for Parkinson's disease. J Neuroimmune Pharmacol. 2007 Sep;2(3):243-50. doi: 10.1007/s11481-007-9074-2. Epub 2007 May 9.
- Karussis D, Kassis I, Kurkalli BG, Slavin S. Immunomodulation and neuroprotection with mesenchymal bone marrow stem cells (MSCs): a proposed treatment for multiple sclerosis and other neuroimmunological/neurodegenerative diseases. J Neurol Sci. 2008 Feb 15;265(1-2):131-5. doi: 10.1016/j.jns.2007.05.005. Epub 2007 Jul 3.
- Schwarz J, Storch A. Transplantation in Parkinson's disease: will mesenchymal stem cells help to reenter the clinical arena? Transl Res. 2010 Feb;155(2):55-6. doi: 10.1016/j.trsl.2009.08.008. Epub 2009 Sep 19. No abstract available.
- Glavaski-Joksimovic A, Virag T, Mangatu TA, McGrogan M, Wang XS, Bohn MC. Glial cell line-derived neurotrophic factor-secreting genetically modified human bone marrow-derived mesenchymal stem cells promote recovery in a rat model of Parkinson's disease. J Neurosci Res. 2010 Sep;88(12):2669-81. doi: 10.1002/jnr.22435.
- Somoza R, Juri C, Baes M, Wyneken U, Rubio FJ. Intranigral transplantation of epigenetically induced BDNF-secreting human mesenchymal stem cells: implications for cell-based therapies in Parkinson's disease. Biol Blood Marrow Transplant. 2010 Nov;16(11):1530-40. doi: 10.1016/j.bbmt.2010.06.006. Epub 2010 Jun 10.
- Shetty P, Ravindran G, Sarang S, Thakur AM, Rao HS, Viswanathan C. Clinical grade mesenchymal stem cells transdifferentiated under xenofree conditions alleviates motor deficiencies in a rat model of Parkinson's disease. Cell Biol Int. 2009 Aug;33(8):830-8. doi: 10.1016/j.cellbi.2009.05.002. Epub 2009 May 22.
- Zhang Z, Wang X, Wang S. Isolation and characterization of mesenchymal stem cells derived from bone marrow of patients with Parkinson's disease. In Vitro Cell Dev Biol Anim. 2008 May-Jun;44(5-6):169-77. doi: 10.1007/s11626-008-9093-1. Epub 2008 Apr 10.
- Park HJ, Lee PH, Bang OY, Lee G, Ahn YH. Mesenchymal stem cells therapy exerts neuroprotection in a progressive animal model of Parkinson's disease. J Neurochem. 2008 Oct;107(1):141-51. doi: 10.1111/j.1471-4159.2008.05589.x. Epub 2008 Jul 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HM-2011-10
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .