- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01446614
Przeszczep mezenchymalnych komórek macierzystych pacjentom z chorobą Parkinsona
Faza Ⅰ/ⅡPróba autologicznych mezenchymalnych komórek macierzystych pochodzących ze szpiku kostnego u pacjentów z chorobą Parkinsona.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba Parkinsona (PD) jest powszechnym postępującym zaburzeniem neurodegeneracyjnym spowodowanym utratą neuronów dopaminergicznych w istocie czarnej. Kombinacja czynników genetycznych i środowiskowych może być ważna w wytwarzaniu nieprawidłowej agregacji białek w wybranych grupach neuronów, co prowadzi do dysfunkcji komórek, a następnie śmierci. Obecnie dostępna jest duża liczba środków wraz z interwencjami chirurgicznymi do leczenia wczesnych i późnych powikłań PD, ale mają one dwie główne wady: skutki uboczne i utratę skuteczności wraz z postępem choroby.
Mezenchymalne komórki macierzyste (MSC) pochodzące ze szpiku kostnego (BM) różnicują się w pewnych okolicznościach w komórki z różnych linii neuronalnych i glejowych; wywierają również działanie immunomodulujące. MSC pochodzące z PD są podobne do normalnych MSC pod względem fenotypu, morfologii i zdolności do multidyferencjacji. Co więcej, MSC pochodzące z PD są zdolne do różnicowania się w neurony w określonej pożywce, przy czym do 30% ma cechy komórek dopaminowych. Odkrycia te wskazują, że MSC pochodzące ze szpiku kostnego pacjentów z PD mogą być obiecującym typem komórek do terapii komórkowej.
BM-MSC hodowane z koktajlem czynników wzrostu (zawierającym FGF i BDNF) różnicują się w komórki linii neuronalnej/glejowej z przewagą komórek eksprymujących markery astrocytów. Były skuteczne w tłumieniu przewlekłego EAE u myszy i indukowały neuroprotekcję, zachowując większość aksonów w ośrodkowym układzie nerwowym skutecznie leczonych zwierząt. Badania histopatologiczne wykazały, że MSC mogą skutecznie migrować do tkanki objętej stanem zapalnym OUN (zarówno po podaniu dożylnym, jak i dokomorowym) i różnicować się w komórki wykazujące ekspresję markerów linii nerwowo-glejowej. Takie podejście może zapewnić wykonalny i praktyczny sposób na PD.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510010
- Rekrutacyjny
- Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent z aktualnym rozpoznaniem idiopatycznej choroby Parkinsona.
- Wiek od 30 do 65 lat.
- Doświadczanie powikłań ruchowych pomimo zoptymalizowanego leczenia lewodopą.
- PD etapu 2, 2,5, 3 lub 4 inscenizacji Hoehn-Yahr.
- Czas między diagnozą a rejestracją dłuższy niż 2 lata.
- Brak istotnego upośledzenia funkcji poznawczych. MMSE > 24.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci mogą nie otrzymywać żadnych innych badanych leków w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia badania.
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o podobnym składzie biologicznym do mezenchymalnych komórek macierzystych.
- Pierwotne choroby hematologiczne.
- Pacjenci poddawani są zabiegom wewnątrzczaszkowym lub wszczepieniu urządzenia na chorobę Parkinsona.
- Zaburzenie psychiczne, uzależnienie lub jakiekolwiek inne zaburzenie, które upośledza zdolność do wyrażenia prawdziwie świadomej zgody i przeprowadzenia wszystkich ocen badań.
- Atypowy lub wtórny parkinsonizm.
- Nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat.
- Każda inna poważna choroba, która może uniemożliwić bezpieczny udział w badaniu.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Pacjenci zakażeni wirusem HIV.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: MSC
Dożylny wlew autologicznych mezenchymalnych komórek macierzystych pochodzących ze szpiku kostnego pacjentom z chorobą Parkinsona.
|
Dożylne podawanie do 6x10^5 MSC na kg,qw,przez 4 tygodnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: 1 miesiąc po transplantacji
|
1 miesiąc po transplantacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena efektu
Ramy czasowe: 1 miesiąc po transplantacji
|
Oceniane za pomocą ujednoliconej skali oceny choroby Parkinsona (UPDRS).
|
1 miesiąc po transplantacji
|
|
Ocena efektu
Ramy czasowe: 3 miesiące po transplantacji
|
Ocenione przez UPDRS
|
3 miesiące po transplantacji
|
|
Ocena efektu
Ramy czasowe: 6 miesięcy po transplantacji
|
Ocenione przez UPDRS
|
6 miesięcy po transplantacji
|
|
Ocena efektu
Ramy czasowe: 12 miesięcy po transplantacji
|
Ocenione przez UPDRS
|
12 miesięcy po transplantacji
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wang Y, Chen S, Yang D, Le WD. Stem cell transplantation: a promising therapy for Parkinson's disease. J Neuroimmune Pharmacol. 2007 Sep;2(3):243-50. doi: 10.1007/s11481-007-9074-2. Epub 2007 May 9.
- Karussis D, Kassis I, Kurkalli BG, Slavin S. Immunomodulation and neuroprotection with mesenchymal bone marrow stem cells (MSCs): a proposed treatment for multiple sclerosis and other neuroimmunological/neurodegenerative diseases. J Neurol Sci. 2008 Feb 15;265(1-2):131-5. doi: 10.1016/j.jns.2007.05.005. Epub 2007 Jul 3.
- Schwarz J, Storch A. Transplantation in Parkinson's disease: will mesenchymal stem cells help to reenter the clinical arena? Transl Res. 2010 Feb;155(2):55-6. doi: 10.1016/j.trsl.2009.08.008. Epub 2009 Sep 19. No abstract available.
- Glavaski-Joksimovic A, Virag T, Mangatu TA, McGrogan M, Wang XS, Bohn MC. Glial cell line-derived neurotrophic factor-secreting genetically modified human bone marrow-derived mesenchymal stem cells promote recovery in a rat model of Parkinson's disease. J Neurosci Res. 2010 Sep;88(12):2669-81. doi: 10.1002/jnr.22435.
- Somoza R, Juri C, Baes M, Wyneken U, Rubio FJ. Intranigral transplantation of epigenetically induced BDNF-secreting human mesenchymal stem cells: implications for cell-based therapies in Parkinson's disease. Biol Blood Marrow Transplant. 2010 Nov;16(11):1530-40. doi: 10.1016/j.bbmt.2010.06.006. Epub 2010 Jun 10.
- Shetty P, Ravindran G, Sarang S, Thakur AM, Rao HS, Viswanathan C. Clinical grade mesenchymal stem cells transdifferentiated under xenofree conditions alleviates motor deficiencies in a rat model of Parkinson's disease. Cell Biol Int. 2009 Aug;33(8):830-8. doi: 10.1016/j.cellbi.2009.05.002. Epub 2009 May 22.
- Zhang Z, Wang X, Wang S. Isolation and characterization of mesenchymal stem cells derived from bone marrow of patients with Parkinson's disease. In Vitro Cell Dev Biol Anim. 2008 May-Jun;44(5-6):169-77. doi: 10.1007/s11626-008-9093-1. Epub 2008 Apr 10.
- Park HJ, Lee PH, Bang OY, Lee G, Ahn YH. Mesenchymal stem cells therapy exerts neuroprotection in a progressive animal model of Parkinson's disease. J Neurochem. 2008 Oct;107(1):141-51. doi: 10.1111/j.1471-4159.2008.05589.x. Epub 2008 Jul 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HM-2011-10
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .