Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Definitie van de Triple Negative Breast Cancer Kinome-respons op GSK1120212

1 september 2020 bijgewerkt door: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Onderzoek naar behandelingen voor borstkanker steunt steeds meer op inzicht in hoe de cellen van tumorweefsel zich gedragen wanneer ze worden blootgesteld aan een nieuw of ander medicijn. Om deze nieuwe of andere geneesmiddelen voor de behandeling van kanker te vinden, kijken onderzoekers naar eiwitten die kankercellen helpen groeien, zoals een groep eiwitten die Kinases worden genoemd. In deze studie willen de onderzoekers kijken naar de activiteit van kinasen wanneer een bepaald experimenteel medicijn genaamd GSK1120212 wordt toegediend. GSK1120212 blokkeert een kinase genaamd MEK. GSK1120212 is nog niet goedgekeurd door de FDA voor gebruik bij borstkankerpatiënten. De onderzoekers willen proefpersonen GSK1120212 gedurende een korte periode (een week) geven om te zien hoe MEK en de andere kinasen functioneren in kankercellen, zowel voor als na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel. Deze studie is niet bedoeld om kanker te behandelen, het kijkt naar manieren waarop de onderzoekers kanker in de toekomst kunnen behandelen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

In deze studie willen de onderzoekers kijken naar de activiteit van kinasen wanneer een bepaald experimenteel medicijn genaamd GSK1120212 wordt toegediend. GSK1120212 blokkeert een kinase genaamd MEK. GSK1120212 is nog niet goedgekeurd door de FDA voor gebruik bij borstkankerpatiënten. De onderzoekers willen proefpersonen GSK1120212 gedurende een korte periode (een week) geven om te zien hoe MEK en de andere kinasen functioneren in kankercellen, zowel voor als na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel. De onderzoekers geven dit medicijn alleen voor onderzoeksdoeleinden. De duur van de toediening is niet bedoeld om kanker te behandelen.

Onderzoek naar behandelingen voor borstkanker steunt steeds meer op inzicht in hoe de cellen van tumorweefsel zich gedragen wanneer ze worden blootgesteld aan een nieuw of ander medicijn. Om deze nieuwe of andere geneesmiddelen voor de behandeling van kanker te vinden, kijken onderzoekers naar eiwitten die kankercellen helpen groeien, zoals een groep eiwitten die Kinases worden genoemd. Dit is belangrijk omdat veel van de nieuwste geneesmiddelen tegen kanker zijn ontworpen om kinasen te blokkeren, waardoor de kankercellen afsterven en de tumoren krimpen. Het blokkeren van slechts één van de kinasen tegelijk is echter vaak minder effectief dan de onderzoekers hadden verwacht, want als je één kinase blokkeert, kan een ander zijn plaats innemen. Om deze reden is het mogelijk dat de onderzoekers borstkanker moeten behandelen met meer dan één kinaseblokkerend geneesmiddel tegelijk. De onderzoekers weten echter nog niet wat de beste combinatie van medicijnen zou moeten zijn, omdat het moeilijk is om alle mogelijke kinasen te meten. Eerdere studies hebben slechts minder dan 10% van de honderden kinasen in kankercellen kunnen identificeren.

Onlangs hebben onderzoekers hier bij UNC een proces ontwikkeld dat (meer dan de helft) van deze kinasen kan identificeren. Dit kan ons vertellen welke kinasen tegelijkertijd moeten worden geblokkeerd om tumoren te laten krimpen, zodat de onderzoekers de beste combinaties van kinaseblokkerende medicijnen voor triple-negatieve borstkanker kunnen ontwerpen. Dit is vooral belangrijk voor personen met triple negatieve borstkanker (TNBC), omdat er minder medicijnen beschikbaar zijn die moleculen kunnen blokkeren die de tumorgroei beïnvloeden. De onderzoekers zijn van mening dat kinaseblokkerende medicijnen het potentieel hebben om een ​​effectievere behandeling te zijn voor mensen met TNBC.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

15

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch bevestigde TNBC (d.w.z. ER-negatief, PR-negatief (elk <10% kleuring door immunohistochemie) en Her2-negatief (0-1+ of FISH niet-geamplificeerd; door klinische assay op primaire tumor)
  • Stadium I-IIIc ziekte:

    • Gepland voor lumpectomie of borstamputatie
    • Geen eerdere of huidige therapie voor borstkanker
    • Wordt niet beschouwd als kandidaat voor therapeutische neoadjuvante behandeling
  • Voor stadium IV ziekte:

    • Gepland voor chirurgische resectie van oligometastatische ziekte
    • Eerder onbehandeld voor borstkanker
  • Onderwerp schrijft zich in voor LCCC9819
  • ECOG-prestatiestatus 0-2
  • Normale eindorgaanfunctie zoals gedefinieerd door het volgende:

    • Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1,2 x 109/l;
    • Hemoglobine ≥ 9 g/dl;
    • Bloedplaatjes ≥ 75 X 109/L;
    • PT/INR en PTT ≤ 1,2 x bovengrens van normaal (ULN);
    • Albumine ≥ 2,5 g/dL
    • Totaal bilirubine ≤ 1,5 x ULN mg/dL
    • ASAT en ALAT ≤ 2,5 X ULN
    • Creatinine ≤ 1,5 x ULN OF berekende creatinineklaring ≥ 50 ml/min OF 24-uurs creatinineklaring in urine ≥ 50 ml/min;
    • Ejectiefractie ≥ LLN volgens ECHO (bij voorkeur) of MUGA
  • Leeftijd ≥18 jaar
  • Bereid om adequate anticonceptie te gebruiken, indien van toepassing, en om het gebruik voort te zetten gedurende 4 weken na de laatste dosis GSK1120212
  • Voldoende vers of ingevroren weefsel dat overblijft van de kernincisiebiopsie vóór de behandeling of die bereid is een biopsie te ondergaan alleen voor onderzoeksdoeleinden (ongeveer 10 mg of de waarde van een kern aan weefsel nodig)
  • Chirurg en medisch-oncoloog zijn het erover eens dat een proefperiode van een week geschikt/veilig is voor de proefkandidaat en dat de afspraak voor een operatie geschikt is voor een behandelingsschema van 7 dagen (één week)
  • Orale medicijnen kunnen slikken

Uitsluitingscriteria

  • Zwangere of zogende vrouw
  • Momenteel actieve gastro-intestinale ziekte, of eerdere operatie die van invloed kan zijn op het vermogen om orale medicatie op te nemen
  • Voorafgaande radiotherapie aan de doellaesie
  • Voorgeschiedenis of huidig ​​bewijs/risico op retinale veneuze occlusie (RVO) of centrale sereuze retinopathie (CSR):

    • Geschiedenis van RVO of CSR, of predisponerende factoren voor RVO of CSR (bijv. ongecontroleerd glaucoom of oculaire hypertensie, ongecontroleerde systemische ziekte zoals hypertensie, diabetes mellitus of voorgeschiedenis van hyperviscositeit of hypercoagulabiliteitssyndromen)
  • Huidig ​​gebruik van een verboden medicijn of vereist een van deze medicijnen tijdens de behandeling met GSK1120212 (zie rubriek 4.6).
  • Gebruik van een antikankergeneesmiddel in onderzoek binnen 28 dagen of vijf halfwaardetijden, welke van de twee het kortst is, voorafgaand aan de eerste dosis GSK1120212. Een minimum van 10 dagen tussen beëindiging van het onderzoeksgeneesmiddel en toediening van GSK1120212 is vereist. Bovendien zou elke geneesmiddelgerelateerde toxiciteit hersteld moeten zijn tot Graad 1 of lager.
  • Voorafgaande behandeling met MEK- of BRAF-remmers
  • Elke belangrijke radiotherapie of immunotherapie in de afgelopen vier weken; het gebruik van erytropoëtinesubstitutie of bisfosfonaten wordt beschouwd als ondersteunende zorg en het gebruik ervan is toegestaan
  • Bewijs van ernstige of ongecontroleerde systemische ziekten (bijv. onstabiele of niet-gecompenseerde ademhalings-, lever-, nier- of hartziekte)
  • Geschiedenis of bewijs van cardiovasculair risico, waaronder een van de volgende:

    • QTc-interval >/= 480 msec.
    • Klinisch significante ongecontroleerde aritmieën Uitzondering: proefpersonen met gecontroleerd atriumfibrilleren gedurende >30 dagen voorafgaand aan dag 1 van de behandeling met GSK1120212 komen in aanmerking
    • Voorgeschiedenis van acute coronaire syndromen (waaronder myocardinfarct en onstabiele angina pectoris), coronaire angioplastiek of stenting in de afgelopen 24 weken
    • ≥Klasse II hartfalen zoals gedefinieerd door het functionele classificatiesysteem van de New York Heart Association (NYHA) (zie Bijlage C)
  • Bekende infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv), hepatitis B-virus (HBV) of hepatitis C-virus (HCV) (met uitzondering van chronische of verdwenen HBV- en HCV-infectie die is toegestaan)
  • Bekende onmiddellijke of vertraagde overgevoeligheidsreactie of eigenaardigheid voor geneesmiddelen die chemisch verwant zijn aan het onderzoeksgeneesmiddel, dimethylsulfoxide (DMSO) of hulpstoffen
  • Psychologische, familiale, sociologische of geografische omstandigheden waardoor naleving van het protocol niet mogelijk is
  • Elke andere gelijktijdige omstandigheid die naar de mening van de onderzoeker de naleving van het protocol in gevaar zou kunnen brengen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: GSK1120212
1,5 tot 2,0 mg oraal ingenomen gedurende zeven dagen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
het aantal en type kinasen in het weefselmonster van de deelnemer vóór toediening van het geneesmiddel in vergelijking met nabehandeling.
Tijdsspanne: Twee jaar
gebruik van pankinaseremmers geïmmobiliseerd op korrels om tot expressie gebrachte kinasen in cellen en tumoren te vangen. De activeringstoestand van meer dan 60% van het tot expressie gebrachte kinoom, gedefinieerd door RNA-seq, zal worden geanalyseerd met behulp van massaspectrometrische analyse van de gevangen kinasen.
Twee jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
het aantal en type kinasen dat een compenserende respons op MEK-remmer produceert
Tijdsspanne: Twee jaar
De activeringstoestand van meer dan 60% van het tot expressie gebrachte kinoom, gedefinieerd door RNA-seq, zal worden geanalyseerd met behulp van massaspectrometrische analyse van de gevangen kinasen. Voor elke geactiveerde kinase zal een medicamenteuze therapie worden geïdentificeerd die een remmer van die kinase combineert met een MEK-remmer.
Twee jaar
het aantal deelnemers met bijwerkingen
Tijdsspanne: Twee jaar
Identificeer eventuele veiligheidsproblemen bij proefpersonen die zijn behandeld met het geneesmiddel GSK1120212
Twee jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Lisa Carey, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

21 maart 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

21 maart 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 oktober 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 november 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

8 november 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 september 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 september 2020

Laatst geverifieerd

1 augustus 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • LCCC 1122
  • CA058223 (Ander subsidie-/financieringsnummer: National Cancer Institute)
  • 11-1689 (Andere identificatie: UNC IRB)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren