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Definindo a resposta triplamente negativa do câncer de mama para GSK1120212

1 de setembro de 2020 atualizado por: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
A pesquisa sobre tratamentos para o câncer de mama depende cada vez mais da compreensão de como as células do tecido tumoral agem quando expostas a uma droga nova ou diferente. Para encontrar esses medicamentos novos ou diferentes para tratar o câncer, os pesquisadores estão analisando proteínas que ajudam as células cancerígenas a crescer, como um grupo de proteínas chamadas quinases. Neste estudo, os investigadores querem observar a atividade das quinases quando uma determinada droga experimental chamada GSK1120212 é administrada. GSK1120212 bloqueia uma quinase chamada MEK. GSK1120212 ainda não foi aprovado pelo FDA para uso em pacientes com câncer de mama. Os investigadores querem dar aos sujeitos GSK1120212 por um curto período de tempo (uma semana) para ver como a MEK e as outras quinases funcionam nas células cancerígenas antes e depois que o medicamento do estudo é administrado. Este estudo não se destina a tratar o câncer, ele está procurando maneiras pelas quais os investigadores podem tratar o câncer no futuro.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Neste estudo, os investigadores querem observar a atividade das quinases quando uma determinada droga experimental chamada GSK1120212 é administrada. GSK1120212 bloqueia uma quinase chamada MEK. GSK1120212 ainda não foi aprovado pelo FDA para uso em pacientes com câncer de mama. Os investigadores querem dar aos sujeitos GSK1120212 por um curto período de tempo (uma semana) para ver como a MEK e as outras quinases funcionam nas células cancerígenas antes e depois que o medicamento do estudo é administrado. Os investigadores estão dando este medicamento apenas para fins de pesquisa. O período de tempo que está sendo administrado não se destina a tratar o câncer.

A pesquisa sobre tratamentos para o câncer de mama depende cada vez mais da compreensão de como as células do tecido tumoral agem quando expostas a uma droga nova ou diferente. Para encontrar esses medicamentos novos ou diferentes para tratar o câncer, os pesquisadores estão analisando proteínas que ajudam as células cancerígenas a crescer, como um grupo de proteínas chamadas quinases. Isso é importante porque muitos dos mais novos medicamentos contra o câncer são projetados para bloquear quinases, causando a morte das células cancerígenas e o encolhimento dos tumores. No entanto, bloquear apenas uma das quinases por vez costuma ser menos eficaz do que os investigadores esperavam, porque quando você bloqueia uma quinase, outra pode tomar seu lugar. Por esse motivo, os investigadores podem precisar tratar o câncer de mama com mais de um medicamento bloqueador da quinase por vez. No entanto, os pesquisadores ainda não sabem qual deve ser a melhor combinação de drogas, porque é difícil medir todas as quinases possíveis. Estudos anteriores só conseguiram identificar menos de 10% das centenas de quinases nas células cancerígenas.

Recentemente, pesquisadores aqui na UNC desenvolveram um processo que pode identificar muitas (mais da metade) dessas quinases. Isso pode nos dizer quais quinases precisam ser bloqueadas ao mesmo tempo para fazer os tumores encolherem para que os investigadores possam projetar as melhores combinações de drogas bloqueadoras de quinase para o câncer de mama triplo negativo. Isso é especialmente importante para indivíduos com câncer de mama triplo negativo (TNBC), porque há menos medicamentos disponíveis que podem bloquear moléculas que afetam o crescimento do tumor. Os pesquisadores acreditam que os medicamentos bloqueadores da quinase têm o potencial de ser um tratamento mais eficaz para pessoas com TNBC.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

15

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • TNBC confirmado histologicamente (ou seja, ER negativo, PR negativo (cada <10% de coloração por imuno-histoquímica) e Her2 negativo (0-1+ ou FISH não amplificado; por ensaio clínico no tumor primário)
  • Doença em estágio I-IIIc:

    • Agendado para lumpectomia ou mastectomia
    • Nenhuma terapia anterior ou atual para câncer de mama
    • Não considerado candidato para tratamento neoadjuvante terapêutico
  • Para doença em estágio IV:

    • Programado para ressecção cirúrgica de doença oligometastática
    • Anteriormente não tratado para câncer de mama
  • Sujeito se inscreve em LCCC9819
  • Status de Desempenho ECOG 0-2
  • Função normal do órgão final conforme definido pelo seguinte:

    • Contagem absoluta de neutrófilos (CAN)≥ 1,2 X 109/L;
    • Hemoglobina ≥ 9 g/dL;
    • Plaquetas ≥ 75 X 109/L;
    • PT/INR e PTT ≤ 1,2 X limite superior do normal (LSN);
    • Albumina ≥ 2,5 g/dL
    • Bilirrubina total ≤ 1,5 x LSN mg/dL
    • AST e ALT ≤ 2,5 X LSN
    • Creatinina ≤ 1,5 X LSN OU depuração de creatinina calculada ≥50 mL/min OU depuração de creatinina na urina de 24 horas ≥50 mL/min;
    • Fração de ejeção ≥ LIN por ECO (preferencial) ou MUGA
  • Idade ≥18 anos
  • Disposto a usar contracepção adequada, se aplicável, e continuar usando por 4 semanas após a última dose de GSK1120212
  • Tecido fresco ou congelado suficiente restante da biópsia incisional pré-tratamento ou disposto a ser submetido à biópsia apenas para fins de pesquisa (aproximadamente 10 mg ou o equivalente a um núcleo de tecido necessário)
  • O cirurgião e o oncologista médico concordam com uma janela de teste de uma semana apropriada/segura para o candidato do teste e que a consulta cirúrgica pode acomodar um cronograma de tratamento de 7 dias (uma semana)
  • Capaz de engolir medicamentos orais

Critério de exclusão

  • Fêmea grávida ou lactante
  • Doença gastrointestinal atualmente ativa ou cirurgia anterior que pode afetar a capacidade de absorver medicamentos orais
  • Radioterapia prévia para a lesão-alvo
  • Histórico ou evidência atual/risco de oclusão da veia retiniana (RVO) ou retinopatia serosa central (CSR):

    • História de RVO ou CSR, ou fatores predisponentes para RVO ou CSR (ex. glaucoma não controlado ou hipertensão ocular, doença sistêmica não controlada, como hipertensão, diabetes mellitus ou história de hiperviscosidade ou síndromes de hipercoagulabilidade)
  • Uso atual de um medicamento proibido ou requer qualquer um desses medicamentos durante o tratamento com GSK1120212 (ver seção 4.6).
  • Uso de um medicamento anti-câncer experimental dentro de 28 dias ou cinco meias-vidas, o que for mais curto, antes da primeira dose de GSK1120212. É necessário um mínimo de 10 dias entre o término do medicamento experimental e a administração de GSK1120212. Além disso, qualquer toxicidade relacionada ao medicamento deve ter recuperado para Grau 1 ou menos.
  • Tratamento prévio com inibidores de MEK ou BRAF
  • Qualquer radioterapia importante ou imunoterapia nas últimas quatro semanas; o uso de reposição de eritropoetina ou bisfosfonatos é considerado tratamento de suporte e seu uso é permitido
  • Evidência de doenças sistêmicas graves ou descontroladas (por exemplo, doenças respiratórias, hepáticas, renais ou cardíacas instáveis ​​ou descompensadas)
  • Histórico ou evidência de risco cardiovascular, incluindo qualquer um dos seguintes:

    • Intervalo QTc >/= 480 ms.
    • Arritmias não controladas clinicamente significativas Exceção: indivíduos com fibrilação atrial controlada por >30 dias antes do dia 1 do tratamento com GSK1120212 são elegíveis
    • História de síndromes coronárias agudas (incluindo enfarte do miocárdio e angina instável), angioplastia coronária ou colocação de stent nas últimas 24 semanas
    • ≥Insuficiência cardíaca de classe II, conforme definido pelo sistema de classificação funcional da New York Heart Association (NYHA) (consulte o Apêndice C)
  • Infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), pelo vírus da hepatite B (HBV) ou pelo vírus da hepatite C (HCV) (com exceção da infecção crônica ou curada por HBV e HCV que será permitida)
  • Reação de hipersensibilidade imediata ou tardia conhecida ou idiossincrasia a medicamentos quimicamente relacionados ao medicamento do estudo, dimetil sulfóxido (DMSO) ou excipientes
  • Condições psicológicas, familiares, sociológicas ou geográficas que não permitem o cumprimento do protocolo
  • Qualquer outra condição concomitante que, na opinião do investigador, comprometa o cumprimento do protocolo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: GSK1120212
1,5 a 2,0 mg por via oral todos os dias durante sete dias.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
o número e o tipo de quinases na amostra de tecido participante antes da administração da droga em comparação com o pós-tratamento.
Prazo: Dois anos
uso de inibidores de pan quinase imobilizados em grânulos para capturar quinases expressas em células e tumores. O estado de ativação de mais de 60% do cinema expresso, definido por RNA-seq, será analisado por espectrometria de massa das quinases capturadas.
Dois anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
o número e o tipo de quinases que produzem uma resposta compensatória ao inibidor de MEK
Prazo: Dois anos
O estado de ativação de mais de 60% do cinema expresso, definido por RNA-seq, será analisado por espectrometria de massa das quinases capturadas. Para cada quinase ativada, será identificada uma terapia medicamentosa que combina um inibidor dessa quinase com um inibidor de MEK.
Dois anos
o número de participantes com eventos adversos
Prazo: Dois anos
Identificar quaisquer problemas de segurança em indivíduos tratados com o medicamento GSK1120212
Dois anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lisa Carey, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (Real)

21 de março de 2016

Conclusão do estudo (Real)

21 de março de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de outubro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de novembro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

8 de novembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de setembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de setembro de 2020

Última verificação

1 de agosto de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • LCCC 1122
  • CA058223 (Número de outro subsídio/financiamento: National Cancer Institute)
  • 11-1689 (Outro identificador: UNC IRB)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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