Verbetering van de werkzaamheid van de behandeling van migraine door het medicijn aan te passen aan het pijnmodulatieprofiel van het individu

Het voorgestelde onderzoek zal psychofysica en multiparametrische MRI gebruiken om (i) de hersenmechanismen af ​​te bakenen die endogene analgesie (EA) in de gezonde toestand ondersteunen en reguleren en (ii) veranderingen in mechanismen die EA ondersteunen bij chronische pijn en hun therapeutische relevantie te identificeren. Bij zowel gezonde proefpersonen als patiënten met chronische pijn zal EA worden onderzocht met behulp van de DNIC (diffuse schadelijke remmende controles) en offset analgesie-paradigma's. Functionele MRI zal de activering van hersenstammechanismen die belangrijk zijn bij EA onderzoeken, terwijl zowel functionele als structurele connectiviteitsanalyses de regulatie van deze hersenstammechanismen door cerebrale corticale gebieden die betrokken zijn bij aandacht en affect, zullen beoordelen. Eén pathologische pijnlijke aandoening, migraine, zal worden onderzocht, omdat hierdoor veranderingen in EA die verband houden met chronische pijn tussen pijnepisoden kunnen worden onderzocht. Ten slotte zullen EA en EA-geassocieerde structurele en functionele parameters worden gebruikt om de werkzaamheid van één verbinding, amitriptyline, te voorspellen voor de behandeling van migraine bij individuele patiënten. Alles bij elkaar genomen, zal het voorgestelde onderzoek substantiële inzichten verschaffen in basismechanismen die EA ondersteunen en reguleren en kan het een basis vormen voor op mechanismen gebaseerde geïndividualiseerde therapiekeuze die alle chronische pijnpatiënten ten goede kan komen.