Een werkzaamheids- en veiligheidsonderzoek van intranasale ketorolac bij patiënten op de spoedeisende hulp voor de behandeling van acute pijn (Sprix)

Inclusiecriteria:

1. Patiënt wordt gezien op de afdeling spoedeisende hulp (SEH) met acute pijn als gevolg van een acute ziekte of letsel (zoals een niersteen of een acuut letsel aan het bewegingsapparaat)
2. Leeftijd ≥ 18 jaar en < 65 jaar
3. Stabiele patiënt met stabiele vitale functies, inclusief niet in shock (systolische bloeddruk >90), geen ademhalingsinsufficiëntie, en geen patiënt met meerdere trauma's
4. De mentaal competente patiënt kan het toestemmingsformulier begrijpen
5. De pijnscore bij aanvang is matig tot ernstig (bijv. op NRS ≥ 4 op een 0 tot 10 NRS of ≥ 40 op een 0 tot 100 NRS)

Uitsluitingscriteria:

1. Instabiele patiënten
2. Meerdere traumapatiënten
3. Patiënten met een allergie voor ketorolac of voor één van de bestanddelen van het neusspraypreparaat
4. Patiënten met actieve maagzweren
5. Patiënten met een voorgeschiedenis van astma, urticaria of andere allergische reacties na inname van aspirine of andere NSAID's
6. Patiënten die op het punt staan ​​een grote operatie te ondergaan
7. Patiënten met een nierziekte of met een risico op nierfalen als gevolg van volumedepletie
8. Zwangere of zogende moeders
9. Patiënten met een vermoedelijke of bevestigde cerebrovasculaire bloeding, patiënten met hemorragische diathese en/of patiënten met een hoog risico op bloedingen
10. Patiënt met een neusafwijking of ziekte die de absorptie van intranasale medicatie zou kunnen beïnvloeden (zoals: loopneus, rhinitis, acute infectie van de bovenste luchtwegen, acute epistaxis, neuspoliepen, neustumor)
11. Patiënt met een andere contra-indicatie voor het gebruik van Sprix, of bij wie het gebruik van Sprix niet consistent zou zijn met de goedgekeurde bijsluiter
12. Geschiedenis van chronische pijn
13. Geschiedenis van drugsmisbruik
14. Geschiedenis van een significante neurologische aandoening (waaronder ziekten zoals diabetische neuropathie, de ziekte van Parkinson, enz.)
15. Geschiedenis van een significante psychiatrische stoornis
16. Geschiedenis van het gebruik van medicijnen die neurotransmitters kunnen beïnvloeden (zoals bepaalde neurologische of psychiatrische medicijnen)
17. Geen directe postoperatieve patiënten