Vorming van extracellulaire neutrofielen Post-hematopoëtische stamceltransplantatie (NETs post HSCT)

Hoewel de implantatie van neutrofielen 10 tot 14 dagen na autologe HSCT en 15 tot 30 dagen na allogene HSCT plaatsvindt, kan bij gebruik van een ablatief conditioneringsregime de disfunctie van neutrofielen gedurende langere perioden aanhouden. Er zijn relatief weinig gegevens over de neutrofielenfunctie na HSCT. Na autologe HSCT kunnen de respiratoire burst en fagocytose gedurende maximaal 3 maanden worden verminderd. Na allogene HSCT zijn de respiratoire burst en chemotaxis over het algemeen gedurende 4 tot 6 maanden afgenomen. Factoren zoals voortzetting van chemotherapie, immunosuppressie en GVHD dragen bij aan deze langdurige disfunctie. Er zijn geen gegevens over reconstitutie van NET's na HSCT.

Netproductie en andere neutrofielfuncties zullen op verschillende tijdstippen worden onderzocht: vóór transplantatie, bij neutrofielentransplantatie, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 1 jaar, 1,5 jaar, 2 jaar en 3 jaar na transplantatie, of tot normalisatie van de neutrofielfunctie op 2 opeenvolgende tijdstippen. Gegevens die over patiënten worden verzameld, hebben betrekking op:

1. Demografie.
2. Tumorhistologisch type, stadiëring, eerder chemotherapieregime en initiële respons op de behandeling.
3. HSCT-procedure - type conditioneringsregime, type transplantaat (autoloog of allogeen-gerelateerd donor/niet-verwant donor/navelstrengbloed), gebruik van beenmergstamcellen (SC's) of perifere gemobiliseerde SC's, aantal toegediende SC's, immunosuppressie na transplantatie, profylactische antimicrobiële behandeling na transplantatie, infecties tijdens de onderzoeksperiode en het optreden en de behandeling van GVHD.

Neutrofielenonderzoeken zullen worden uitgevoerd in samenwerking met het Laboratorium voor Leukocytenfunctie van de Afdeling Kindergeneeskunde, Meir Medical Center, Kfar Saba en NETs-visualisatie met de Afdeling Cellulaire Microbiologie van het Max Planck Instituut voor Infectiebiologie, Berlijn.