Formation de pièges extracellulaires de neutrophiles Transplantation de cellules souches hématopoïétiques (NETs post HSCT)

Bien que la greffe de neutrophiles ait lieu 10 à 14 jours après une GCSH autologue et 15 à 30 jours après une GCSH allogénique, en utilisant un schéma de conditionnement ablatif, le dysfonctionnement des neutrophiles peut persister plus longtemps. Il existe relativement peu de données sur la fonction des neutrophiles après GCSH. Après une GCSH autologue, la poussée respiratoire et la phagocytose peuvent être diminuées jusqu'à 3 mois. Après une GCSH allogénique, le sursaut respiratoire et la chimiotaxie sont généralement diminués pendant 4 à 6 mois. Des facteurs tels que la poursuite de la chimiothérapie, l'immunosuppression et la GVHD contribuent à ce dysfonctionnement prolongé. Aucune donnée n'existe sur la reconstitution des TNE après GCSH.

La production de moustiquaires et d'autres fonctions des neutrophiles seront examinées à plusieurs moments : avant la transplantation, lors de la prise de greffe de neutrophiles, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 9 mois, 1 an, 1,5 ans, 2 ans et 3 ans après la greffe, ou jusqu'à la normalisation de la fonction des neutrophiles à 2 moments consécutifs. Les données recueillies sur les patients couvriront :

1. Démographie.
2. Type histologique de la tumeur, stadification, schéma de chimiothérapie antérieur et réponse initiale au traitement.
3. Procédure de GCSH - type de régime de conditionnement, type de greffe (autologue ou allogénique - donneur apparenté/donneur non apparenté/sang de cordon), utilisation de cellules souches de moelle osseuse (SC) ou de SC périphériques mobilisées, nombre de SC administrés, immunosuppression post-transplantation, traitement antimicrobien prophylactique post-transplantation, infections pendant la période d'étude, et survenue et traitement de la GVHD.

Les examens des neutrophiles seront effectués en collaboration avec le Laboratoire de la fonction leucocytaire du Département de pédiatrie, Meir Medical Center, Kfar Saba et la visualisation des TNE avec le Département de microbiologie cellulaire de l'Institut Max Planck pour la biologie des infections, Berlin.