Формирование нейтрофильных внеклеточных ловушек после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (NETs post HSCT)

Хотя приживление нейтрофилов происходит через 10-14 дней после аутологичной ТГСК и через 15-30 дней после аллогенной ТГСК, при использовании абляционного режима кондиционирования дисфункция нейтрофилов может сохраняться в течение более длительного времени. Относительно скудные данные о функции нейтрофилов после ТГСК. После аутологичной ТГСК респираторный взрыв и фагоцитоз могут быть снижены на срок до 3 месяцев. После аллогенной ТГСК респираторный взрыв и хемотаксис обычно уменьшаются в течение 4–6 мес. Такие факторы, как продолжение химиотерапии, иммуносупрессия и РТПХ, способствуют этой длительной дисфункции. Нет данных о восстановлении NETs после HSCT.

Производство сеток и другие функции нейтрофилов будут исследованы в несколько моментов времени: до трансплантации, при приживлении нейтрофилов, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев, 1 год, 1,5 года, 2 года и 3 года после трансплантации или до нормализации функции нейтрофилов в 2 последовательных временных точках. Данные, собранные о пациентах, будут охватывать:

1. Демография.
2. Гистологический тип опухоли, стадия, предыдущий режим химиотерапии и первоначальный ответ на лечение.
3. Процедура ТГСК - тип режима кондиционирования, тип трансплантата (аутологичный или аллогенный - родственный донор/неродственный донор/пуповинная кровь), использование стволовых клеток костного мозга (СК) или периферических мобилизованных СК, количество введенных СК, посттрансплантационная иммуносупрессия, посттрансплантационное профилактическое антимикробное лечение, инфекции в период исследования, возникновение и лечение РТПХ.

Исследования нейтрофилов будут проводиться в сотрудничестве с Лабораторией функции лейкоцитов отделения педиатрии Медицинского центра Меир, Кфар-Саба, а визуализация NETs — с отделением клеточной микробиологии Института биологии инфекций им. Макса Планка в Берлине.