Neutrofil ekstracellulære fældedannelse Post-hæmatopoietisk stamcelletransplantation (NETs post HSCT)

Selvom neutrofil engraftment finder sted 10 til 14 dage efter autolog HSCT og 15 til 30 dage efter allogen HSCT, ved brug af en ablativ konditionering, kan neutrofil dysfunktion vare ved i længere perioder. Relativt sparsomme data findes om neutrofil funktion efter HSCT. Efter autolog HSCT kan respiratorisk udbrud og fagocytose være nedsat i op til 3 måneder. Efter allogen HSCT er respiratorisk udbrud og kemotaksi generelt nedsat i 4 til 6 måneder. Faktorer som fortsættelse af kemoterapi, immunsuppression og GVHD bidrager til denne langvarige dysfunktion. Der findes ingen data om rekonstituering af NET efter HSCT.

Netproduktionen og andre neutrofile funktioner vil blive undersøgt på flere tidspunkter: før transplantation, ved neutrofil engraftment, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år, 1,5 år, 2 år og 3 år efter transplantation, eller indtil normalisering af neutrofil funktion ved 2 på hinanden følgende tidspunkter. Data indsamlet om patienter vil dække:

1. Demografi.
2. Tumor histologisk type, stadieinddeling, tidligere kemoterapi regime og initial respons på behandling.
3. HSCT-procedure - type konditioneringsregime, type transplantat (autolog eller allogen - relateret donor/urelateret donor/navlestrengsblod), brug af knoglemarvsstamceller (SC'er) eller perifere mobiliserede SC'er, antal givet SC'er, post-transplantation immunsuppression, post-transplantation profylaktisk antimikrobiel behandling, infektioner i undersøgelsesperioden og GVHD forekomst og behandling.

Neutrofilundersøgelser vil blive udført i samarbejde med Laboratoriet for Leukocytfunktion ved Pædiatrisk Afdeling, Meir Medical Center, Kfar Saba og NETs visualisering med Afdelingen for Cellulær Mikrobiologi ved Max Planck Instituttet for Infektionsbiologi, Berlin.