Behandeling van nachtmerries via internet (MARI)

Nachtmerries zijn verontrustende of angstaanjagende dromen, die 2,4 tot 5% van de bevolking treffen. Lijden bestaat uit verstoorde slaap, angst en benauwdheid gedurende de nacht en/of dag, verwachtingsangst en verminderd functioneren overdag.

Van verschillende vormen van cognitieve gedragstherapie (CBT) is eerder aangetoond dat ze effectief zijn tegen nachtmerries, waarvan Imagery Rehearsal Therapy (IRT) de meest veelbelovende is. IRT bestaat uit het benaderen van de onaangename dromen en het voorstellen van een positief einde ervan. Tot nu toe is IRT vergeleken met onbehandelde controles of behandelingen die methoden bevatten die tot op zekere hoogte vergelijkbaar zijn met die bij IRT, en daarom is het moeilijk om het specifieke effect van IRT te bepalen.

Omdat de toegang tot CGT-therapeuten laag is, zijn verschillende soorten zelfhulpbehandelingen voor nachtmerries getest, maar vaak zijn deze therapieën verstrekt zonder de hulp van een therapeut, een procedure waarvan bekend is dat deze meestal het effect van zelfhulpbehandelingen vermindert. Tot nu toe is er geen nachtmerriebehandeling uitgevoerd via internet.

IRT zal in dit onderzoek worden gegeven als Internet CBT (ICBT) en zal worden vergeleken met een actieve en geloofwaardige controlebehandeling (CONT) bestaande uit ontspanning en oefening om zich te concentreren op positieve beelden of dromen, maar zonder de nachtmerries te benaderen of opnieuw te interpreteren. Ontspanningstraining heeft eerder voorlopige positieve effecten op nachtmerries aangetoond. Beide actieve behandelingen worden vergeleken met een wachtlijst die alleen registreert hoe ze omgaan met hun nachtmerries (REG).

Het belangrijkste doel van deze studie is om te onderzoeken of de positieve effecten van IRT die in eerdere studies zijn waargenomen, aanhouden, zelfs wanneer IRT wordt vergeleken met een geloofwaardige, actieve controlebehandeling die niet de veronderstelde actieve delen van de IRT bevat. Bovendien wordt een onbehandelde controlegroep gebruikt om ervoor te zorgen dat de effecten niet alleen het gevolg zijn van spontane verbetering. De controlegroep wordt daarna zonder therapeutische ondersteuning met IRT behandeld om een ​​voorlopige inschatting te maken van het belang van therapeutische ondersteuning.

Sommige onderzoekers beweren dat nachtmerries niet alleen moeten worden gezien als iets dat vaak wordt veroorzaakt of een bijwerking is van andere aandoeningen, maar als een apart probleem dat een speciale behandeling zou moeten krijgen. Onze studie zal helpen bepalen of het mogelijk is om nachtmerries ook te behandelen bij mensen met andere problemen zoals posttraumatische stressstoornis (PTSS).