- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01508429
Misoprostol voor de behandeling van postpartumbloeding (PPH) bij thuisbevallingen
Misoprostol voor de behandeling van postpartumbloeding (PPH) na zelftoediening van misoprostolprofylaxe bij thuisbevallingen.
Misoprostol, een prostaglandine E1 dat samentrekkingen van de baarmoeder veroorzaakt, is voorgesteld als een goedkope, gebruiksvriendelijke optie voor de preventie en behandeling van postpartumbloedingen (PPH), vooral in omgevingen waar injecteerbare uterotonica nog niet beschikbaar of haalbaar zijn om te gebruiken.
Een dubbelblinde individuele gerandomiseerde gecontroleerde studie van misoprostol versus placebo bij thuisbevallingen in vier districten in de provincie Badakshan in Afghanistan. De studie rekruteert zwangere vrouwen die waarschijnlijk thuis zullen bevallen. Alle vrouwen die deelnamen aan het onderzoek zullen 600 mcg misoprostol krijgen om zichzelf toe te dienen als profylaxe voor PPH na de bevalling van hun baby('s) en vóór de bevalling van de placenta.
Vrouwen die een PPH ervaren, worden gerandomiseerd om ofwel: a) standaardzorg + 800 mcg misoprostol (vier tabletten van 200 mcg) of b) standaardzorg + vier placebotabletten die lijken op misoprostol te krijgen. In deze setting is standaardzorg verwijzing.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Badakshan Province
-
Darwaz, Ishkashim, Shugnan, Wakhan districts, Badakshan Province, Afganistan
- Home delivery setting
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen moeten zwanger zijn
- Moet geïnformeerde toestemming kunnen geven
- Moet ermee instemmen dat er een gezondheidswerker aanwezig is op het moment van levering
- Moet akkoord gaan met deelname aan een vervolggesprek door de studievroedvrouw
- Moet ermee instemmen om pre- en postpartum hemoglobine te laten nemen
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen die niet voldoen aan de inclusiecriteria
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: misoprostol
800mcg misoprostol (vier tabletten van 200 mcg sublinguaal toegediend)
|
800mcg misoprostol (4 tabletten van 200mcg sublinguaal toegediend)
|
|
Placebo-vergelijker: placebo
4 placebotabletten (lijkend op misoprostol) sublinguaal toegediend
|
4 placebotabletten (lijkend op misoprostol) sublinguaal toegediend
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hb groter dan of gelijk aan 2 g/dl van voor tot na de bevalling
Tijdsspanne: 3-5 dagen na levering
|
De primaire uitkomst meet het aantal vrouwen dat een daling van hun hemoglobineconcentratie (Hb) van meer dan 2 g/dl ervaart van vóór tot na de bevalling.
Het resultaat zal worden vergeleken tussen de twee behandelingsgroepen.
|
3-5 dagen na levering
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: direct na oplevering; 3-5 dagen na levering
|
Waargenomen bijwerkingen: waargenomen ernst, aanvullende zorg Alle ernstige bijwerkingen, waaronder baarmoederruptuur, hysterectomie, ziekenhuisopname, moedersterfte en neonatale sterfte.
|
direct na oplevering; 3-5 dagen na levering
|
|
extra ingrepen
Tijdsspanne: direct na oplevering; 3-5 dagen na levering
|
Aanvullende interventies en aanvullende zorg aan de vrouw, aantal verwijzingen en overplaatsingen
|
direct na oplevering; 3-5 dagen na levering
|
|
Aanvaardbaarheid
Tijdsspanne: direct na oplevering; 3-5 dagen na levering
|
Aanvaardbaarheid en beheer van bijwerkingen, aanvaardbaarheid van het innemen van de medicijnen
|
direct na oplevering; 3-5 dagen na levering
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Gijs Walraven, Secretariat of His Highness the Aga Khan, Aiglemont
- Studie directeur: Dina Abbas, Gynuity Health Projects
- Hoofdonderzoeker: Shafiq Mirzazada, Aga Khan Health Services
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Parry Smith WR, Papadopoulou A, Thomas E, Tobias A, Price MJ, Meher S, Alfirevic Z, Weeks AD, Hofmeyr GJ, Gulmezoglu AM, Widmer M, Oladapo OT, Vogel JP, Althabe F, Coomarasamy A, Gallos ID. Uterotonic agents for first-line treatment of postpartum haemorrhage: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 24;11(11):CD012754. doi: 10.1002/14651858.CD012754.pub2.
- Abbas DF, Mirzazada S, Durocher J, Pamiri S, Byrne ME, Winikoff B. Testing a home-based model of care using misoprostol for prevention and treatment of postpartum hemorrhage: results from a randomized placebo-controlled trial conducted in Badakhshan province, Afghanistan. Reprod Health. 2020 Jun 5;17(1):88. doi: 10.1186/s12978-020-00933-8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Zwangerschap Complicaties
- Verloskundige arbeidscomplicaties
- Puerperale aandoeningen
- Bloeding van de baarmoeder
- Bloeding
- Post-partumbloeding
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Gastro-intestinale middelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Middelen tegen zweren
- Afbrekende middelen, niet-steroïde
- Abortieve agenten
- Oxytocici
- Misoprostol
Andere studie-ID-nummers
- 2.4.14
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .