- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01508429
Misoprostol til behandling af postpartum blødning (PPH) ved hjemmefødsler
Misoprostol til behandling af postpartum blødning (PPH) efter selvadministration af misoprostolprofylakse ved hjemmeleveringer.
Misoprostol, et prostaglandin E1, der inducerer livmoderkontraktioner, er blevet foreslået som en billig, letanvendelig mulighed for forebyggelse og behandling af postpartum blødning (PPH), især i omgivelser, hvor injicerbare uterotoniske midler endnu ikke er tilgængelige eller mulige at bruge.
En dobbeltblindet individuel randomiseret kontrolleret undersøgelse af misoprostol versus placebo i hjemmefødsler i fire distrikter i Badakshan-provinsen i Afghanistan. Undersøgelsen vil rekruttere gravide kvinder, der sandsynligvis vil føde hjemme. Alle kvinder, der er inkluderet i undersøgelsen, vil modtage 600 mcg misoprostol, som skal administreres selv som profylakse for PPH efter fødslen af deres baby(er) og før fødslen af moderkagen.
Kvinder, der oplever en PPH, vil blive randomiseret til at modtage enten: a) standardbehandling + 800 mcg misoprostol (fire 200 mcg tabletter) eller b) standardbehandling + fire placebotabletter, der ligner misoprostol. I denne indstilling er standardbehandling henvisning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Badakshan Province
-
Darwaz, Ishkashim, Shugnan, Wakhan districts, Badakshan Province, Afghanistan
- Home delivery setting
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder skal være gravide
- Skal kunne give informeret samtykke
- Skal acceptere at have en lokal sundhedsarbejder til stede på leveringstidspunktet
- Skal acceptere at deltage i en opfølgende samtale af undersøgelsens jordemoder
- Skal acceptere at få taget hæmoglobin før og efter fødslen
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der ikke opfylder inklusionskriterierne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: misoprostol
800 mcg misoprostol (fire tabletter á 200 mcg indgivet sublingualt)
|
800mcg misoprostol (4 200mcg tabletter indgivet sublingualt)
|
|
Placebo komparator: placebo
4 placebotabletter (ligner misoprostol) indgivet sublingualt
|
4 placebotabletter (ligner misoprostol) indgivet sublingualt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hb på mere end eller lig med 2 g/dl fra før til efter levering
Tidsramme: 3-5 dage efter levering
|
Det primære resultat vil måle andelen af kvinder, der oplever et fald i deres hæmoglobinkoncentration (Hb) på mere end 2 g/dl fra før til efter fødslen.
Resultatet vil blive sammenlignet mellem de to behandlingsgrupper.
|
3-5 dage efter levering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger
Tidsramme: umiddelbart efter levering; 3-5 dage efter levering
|
Observerede bivirkninger: oplevet sværhedsgrad, ydet yderligere pleje Alle alvorlige uønskede udfald, herunder livmoderruptur, hysterektomi, hospitalsindlæggelse, mødredødsfald og neonatale dødsfald.
|
umiddelbart efter levering; 3-5 dage efter levering
|
|
yderligere indgreb
Tidsramme: umiddelbart efter levering; 3-5 dage efter levering
|
Yderligere interventioner og yderligere pleje ydet til kvinden, antal henvisninger og overførsler
|
umiddelbart efter levering; 3-5 dage efter levering
|
|
Acceptabilitet
Tidsramme: umiddelbart efter levering; 3-5 dage efter levering
|
Acceptabilitet og håndtering af bivirkninger, acceptabelt at tage stofferne
|
umiddelbart efter levering; 3-5 dage efter levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Gijs Walraven, Secretariat of His Highness the Aga Khan, Aiglemont
- Studieleder: Dina Abbas, Gynuity Health Projects
- Ledende efterforsker: Shafiq Mirzazada, Aga Khan Health Services
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Parry Smith WR, Papadopoulou A, Thomas E, Tobias A, Price MJ, Meher S, Alfirevic Z, Weeks AD, Hofmeyr GJ, Gulmezoglu AM, Widmer M, Oladapo OT, Vogel JP, Althabe F, Coomarasamy A, Gallos ID. Uterotonic agents for first-line treatment of postpartum haemorrhage: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 24;11(11):CD012754. doi: 10.1002/14651858.CD012754.pub2.
- Abbas DF, Mirzazada S, Durocher J, Pamiri S, Byrne ME, Winikoff B. Testing a home-based model of care using misoprostol for prevention and treatment of postpartum hemorrhage: results from a randomized placebo-controlled trial conducted in Badakhshan province, Afghanistan. Reprod Health. 2020 Jun 5;17(1):88. doi: 10.1186/s12978-020-00933-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Graviditetskomplikationer
- Obstetriske arbejdskomplikationer
- Puerperale lidelser
- Livmoderblødning
- Blødning
- Postpartum blødning
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Gastrointestinale midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Anti-ulcus midler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Oxytotika
- Misoprostol
Andre undersøgelses-id-numre
- 2.4.14
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postpartum blødning (PPH)
-
ResQ Medical LtdRekrutteringPPH | Postpartum blødning \(PPH\) | Postpartum blødning \(Primær\)Kenya
-
ResQ Medical LtdRekrutteringFeasibility Klinisk undersøgelse af Alma-systemet til behandling af primær postpartum blødning (EVE)Postpartum blødning (primær) | Postpartum blødning (PPH) | PPHIsrael, Forenede Stater
-
Ohio State UniversityAfsluttet
-
Andrew Weeks MD MRCOGNational Institute for Health Research, United Kingdom; Liverpool Women...AfsluttetPostpartum blødning (PPH)Det Forenede Kongerige
-
Ankara Etlik City HospitalAfsluttetPostpartum blødning \(PPH\)Tyrkiet (Türkiye)
-
Dangana Zakari AdekaWest African College of Surgeons (WACS)AfsluttetPostpartum blødning (PPH) | Postpartum Blødning Tredje Fødselsfase Tilbageholdt ModerkageNigeria
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttetPostpartum blødning (PPH) | Placental dysfunktionSchweiz
-
Wolfson Medical CenterRabin Medical Center; Meir Medical Center; Kaplan Medical CenterIkke rekrutterer endnuHæmostase | Postpartum blødning (PPH) | Kejsersnit levering | Intraoperativt blodtabIsrael
-
G. d'Annunzio UniversityA.O. Ospedale Papa Giovanni XXIIIIkke rekrutterer endnuPPH - Postpartum blødningItalien
-
Nicolas BroglyRekrutteringTrombocytopeni | Postpartum blødning (PPH)Spanien
Kliniske forsøg med Misoprostol
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreAfsluttetAbort i første trimesterBrasilien
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttetCervikal modning | ArbejdsinduktionDet Forenede Kongerige
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Hamna KhaliqIkke rekrutterer endnu
-
Northwestern UniversityRekrutteringFibromer, livmoder | Hysteroskopi / Metoder | VæskemangelForenede Stater
-
Karolinska InstitutetAfsluttetGraviditet i første trimester | Kirurgisk afbrydelse af graviditetSverige
-
CHA UniversityAfsluttet
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuGraviditet | Arbejdskraft | Misoprostol | Nulliparøs
-
Assiut UniversityAfsluttetBlødning under myomektomiEgypten
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAfsluttetGraviditet | Arbejdskraft, induceretForenede Stater