- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01517295
Farmacokinetische studie van Hydrocodon/APAP bij patiënten met chronische pijn
Evaluatie van het farmacokinetische profiel van hydromorfon bij patiënten met chronische pijn die Hydrocodon / APAP gebruiken
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Hydrocodon-combinaties zijn de meest voorgeschreven pijnstillers in de Verenigde Staten. Alle huidige beschikbare Hydrocodon-formuleringen zijn kortwerkend en bevatten Acetaminophen / Ibuprofen. Chronische pijnpatiënten die gedurende langere tijd pijnstillers gebruiken, worden overbelast met Acetaminophen en er is een zeer ernstige bezorgdheid over leverfalen door overmatig gelijktijdig alcoholgebruik. Ook zijn alle huidige hydrocodon-combinaties die in de VS verkrijgbaar zijn kortwerkend en zorgen ze voor pijnverlichting gedurende 3-6 uur.
Hydromorfon is een metaboliet van Hydrocodon en speelt een belangrijke rol bij het verlichten van pijn bij deze patiënten. Hoewel er op dit moment geen langwerkende of verlengde afgifte hydrocodon-formuleringen zijn die door de FDA zijn goedgekeurd, is er eenmaal per dag hydromorfon (ER) met verlengde afgifte goedgekeurd door de FDA en wordt momenteel op de markt gebracht onder de naam Exalgo ®. PK-onderzoek naar chronisch gebruik van hydrocodon/paracetamol is belangrijk om de equivalente potentie met hydromorfon ER te bepalen, zodat clinici een eenvoudige conversieformule kunnen gebruiken om over te schakelen op hydromorfon ER.
Hoewel medische professionals de opiaatconversieformule regelmatig gebruiken voor opioïderotatie, zijn er geen gepubliceerde onderzoeken die de farmacokinetische gegevens aantonen bij patiënten die hydrocodon gebruiken voor chronische pijn.
Ons doel is om deze PK-gegevens te gebruiken om clinici met deze gegevens te begeleiden bij het gebruik van hydromorfon met verlengde afgifte voor chronische pijnbeheersing om voorspelbare pijnverlichting te bieden en het gebruik van paracetamol te minimaliseren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Naples, Florida, Verenigde Staten, 34108
- NEMA Research Inc. (CRO)
-
-
Kansas
-
Leawood, Kansas, Verenigde Staten, 66211
- International Clinical Research Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw van 18-75 jaar
- Gedocumenteerde klinische diagnose van chronische pijn.
- Hebben hydrocodon / APAP gebruikt voor hun chronische niet-kankerpijn.
- Proefpersonen die momenteel hydrocodon / APAP gebruiken, moeten gedurende ten minste 30 dagen een minimale dagelijkse dosis van 15 mg Hydrocodon innemen.
- Proefpersonen moeten een document met geïnformeerde toestemming hebben ondertekend waarin zij aangeven dat zij het doel van en de vereiste procedures voor het onderzoek begrijpen en dat zij bereid zijn aan het onderzoek deel te nemen.
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen die gelijktijdig medicatie of Nutraceuticals gebruiken die interfereren met het metabolisme van Hydrocodon, zoals vermeld in bijlage 11 en/of als klinisch significant worden beschouwd door een team voor geneesmiddelenbewaking dat is gecontracteerd om toezicht te houden en te adviseren.
- Gezondheidsproblemen waarvan de onderzoeksarts denkt dat ze de onderzoeksresultaten kunnen verstoren.
- Personen met een cognitieve beperking of die geen geïnformeerde toestemming kunnen geven.
- Eerdere deelname aan een klinische onderzoeksstudie binnen 30 dagen voorafgaand aan randomisatie.
- Het onderwerp maakt voortdurend misbruik van illegale middelen, alcohol of het actief roken van marihuana.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Groep 1
Er wordt bloed afgenomen op 0, 1, 3 en 5 uur na inname van één dosis hydrocodon/APAP.
Urine wordt genomen op uur 0 en 3.
|
Dosis: Standaard voorgeschreven dosis Frequentie: Eenmalig Duur: Eenmalig
Andere namen:
|
|
EXPERIMENTEEL: Groep 2
Bloed zal worden afgenomen op 0, 2, 4 en 6 uur na één dosis hydrocodon / APAP.
Urine wordt genomen op uur 0 en 4.
|
Dosis: Standaard voorgeschreven dosis Frequentie: Eenmalig Duur: Eenmalig
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Piekplasmaconcentratie van hydromorfon
Tijdsspanne: Tot 6 uur
|
Bepaal het plasma-farmacokinetische profiel van hydromorfon bij patiënten met chronische pijn die hydrocodon binnen een tijdsbestek van 6 uur gebruiken.
Opmerking: de gevoeligheid van de laboratoriumtest die werd gebruikt om de plasmaconcentraties van hydromorfon te bepalen, was niet voldoende.
Omdat het laagste detectieniveau niet werd bereikt, werden de plasmahydromorfonconcentraties van alle proefpersonen op alle tijdstippen als nul geregistreerd.
|
Tot 6 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Correlatie van Plasma PK van Hydrocodon
Tijdsspanne: 1 maand
|
Correleer het plasma-farmacokinetische profiel van hydromorfon met hun hydrocodon-doses.
|
1 maand
|
|
Piek urineconcentratie van hydromorfon
Tijdsspanne: Tot 4 uur
|
Analyseer de urineconcentratie van hydromorfon
|
Tot 4 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Joseph Pergolizzi, MD, NEMA Research, Inc.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wu Y. [Studies on the analysis of hydrocodone and its metabolite in human urine by GC/MS]. Yao Xue Xue Bao. 1997 Apr;32(4):305-9. Chinese.
- Chen YL, Hanson GD, Jiang X, Naidong W. Simultaneous determination of hydrocodone and hydromorphone in human plasma by liquid chromatography with tandem mass spectrometric detection. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2002 Mar 25;769(1):55-64. doi: 10.1016/s1570-0232(01)00616-x.
- Menelaou A, Hutchinson MR, Quinn I, Christensen A, Somogyi AA. Quantification of the O- and N-demethylated metabolites of hydrocodone and oxycodone in human liver microsomes using liquid chromatography with ultraviolet absorbance detection. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2003 Feb 25;785(1):81-8. doi: 10.1016/s1570-0232(02)00856-5.
- Hutchinson MR, Menelaou A, Foster DJ, Coller JK, Somogyi AA. CYP2D6 and CYP3A4 involvement in the primary oxidative metabolism of hydrocodone by human liver microsomes. Br J Clin Pharmacol. 2004 Mar;57(3):287-97. doi: 10.1046/j.1365-2125.2003.02002.x.
- Cone EJ, Darwin WD, Gorodetzky CW. Comparative metabolism of codeine in man, rat, dog, guinea-pig and rabbit: identification of four new metabolites. J Pharm Pharmacol. 1979 May;31(5):314-7. doi: 10.1111/j.2042-7158.1979.tb13507.x.
- Otton SV, Schadel M, Cheung SW, Kaplan HL, Busto UE, Sellers EM. CYP2D6 phenotype determines the metabolic conversion of hydrocodone to hydromorphone. Clin Pharmacol Ther. 1993 Nov;54(5):463-72. doi: 10.1038/clpt.1993.177.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Chronische pijn
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, opioïden
- Verdovende middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Antitussiva
- Hydrocodon
Andere studie-ID-nummers
- NEMA-HydrocodonePK-001
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .