- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01517295
Farmakokinetisk studie av hydrokodon/APAP hos kroniske smertepasienter
Evaluering av den farmakokinetiske profilen til hydromorfon hos pasienter med kroniske smerter som tar hydrokodon/APAP
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Hydrokodonkombinasjoner er de mest foreskrevne smertestillende medisiner i USA. Alle de nåværende tilgjengelige Hydrocodone-formuleringene er korttidsvirkende og har Acetaminophen/Ibuprofen i seg. Kroniske smertepasienter som tar smertestillende medisiner i lengre tid er overbelastet med paracetamol, og det er en svært alvorlig bekymring for leversvikt fra overdreven samtidig alkoholbruk. Alle de gjeldende hydrokodonkombinasjonene som er tilgjengelige i USA er også korttidsvirkende og gir smertelindring i 3-6 timer.
Hydromorfon er en metabolitt av hydrokodon og spiller en betydelig rolle i å gi smertelindring hos disse pasientene. Selv om det ikke er langtidsvirkende hydrokodonformuleringer som er godkjent av FDA på dette tidspunktet, er det en gang daglig hydromorfon (ER) godkjent av FDA og markedsføres for tiden under navnet Exalgo ®. PK-studie av kronisk hydrokodon/acetaminophenbruk er viktig for å bestemme ekvivalent styrke med hydromorfon ER, slik at klinikere kan bruke en enkel konverteringsformel for å bytte til hydromorfon ER.
Selv om medisinsk fagpersonell bruker opiatkonverteringsformelen regelmessig for opioidrotasjon, er det ingen publiserte studier som viser farmakokinetiske data hos pasienter som tar hydrokodon mot kronisk smerte.
Vårt mål er å bruke disse PK-dataene til å veilede klinikere med disse dataene i bruk av hydromorfon med utvidet frigivelse for kronisk smertebehandling for å gi forutsigbar smertelindring og minimere acetaminophenbruken.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Naples, Florida, Forente stater, 34108
- NEMA Research Inc. (CRO)
-
-
Kansas
-
Leawood, Kansas, Forente stater, 66211
- International Clinical Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne i alderen 18-75
- Dokumentert klinisk diagnose av kronisk smerte.
- Har tatt hydrokodon/APAP for deres kroniske ikke-kreftsmerter.
- Personer som for tiden bruker hydrokodon/APAP må ta en minimal daglig dose på 15 mg Hydrocodon i minst 30 dager.
- Forsøkspersonene må ha signert et informert samtykkedokument som indikerer at de forstår formålet med og prosedyrene som kreves for studien og er villige til å delta i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Personer som tar samtidig medisiner eller nutraceuticals som forstyrrer hydrokodonmetabolismen som oppført i vedlegg 11 og/eller som anses som klinisk signifikant av et legemiddelovervåkingsteam som er innleid for å overvåke og gi råd.
- Helsemessige bekymringer som studielegen føler kan forvirre studieresultatene.
- Personer som er kognitivt svekket eller som ikke er i stand til å gi informert samtykke.
- Tidligere deltakelse i en klinisk forskningsstudie innen 30 dager før randomisering.
- Personen har et pågående misbruk av ulovlige stoffer, alkohol eller aktivt røyking av marihuana.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Gruppe 1
Blod vil bli tappet 0, 1, 3 og 5 timer etter inntak av én dose hydrokodon/APAP.
Urin vil bli tatt på time 0 og 3.
|
Dose: Standard foreskrevet dose Frekvens: En gang Varighet: En gang
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: Gruppe 2
Blod vil bli tatt 0, 2, 4 og 6 timer etter én dose hydrokodon/APAP.
Urin vil bli tatt i time 0 og 4.
|
Dose: Standard foreskrevet dose Frekvens: En gang Varighet: En gang
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Maksimal plasmakonsentrasjon av hydromorfon
Tidsramme: Opptil 6 timer
|
Bestem den plasmafarmakokinetiske profilen til hydromorfon hos personer med kronisk smerte som tar hydrokodon innen en tidsramme på 6 timer.
Merk: Sensitiviteten til laboratorietesten som ble brukt til å bestemme plasmahydromorfonkonsentrasjoner var ikke tilstrekkelig.
Dersom det ikke ble oppnådd det laveste deteksjonsnivået, ble alle forsøkspersoners plasmahydromorfonkonsentrasjoner registrert som null på alle tidspunkter.
|
Opptil 6 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Korrelasjon av plasma PK av hydrokodon
Tidsramme: 1 måned
|
Korreler den plasmafarmakokinetiske profilen til hydromorfon med deres hydrokodondoser.
|
1 måned
|
Maksimal urinkonsentrasjon av hydromorfon
Tidsramme: Opptil 4 timer
|
Analyser urinkonsentrasjonen av hydromorfon
|
Opptil 4 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Joseph Pergolizzi, MD, NEMA Research, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wu Y. [Studies on the analysis of hydrocodone and its metabolite in human urine by GC/MS]. Yao Xue Xue Bao. 1997 Apr;32(4):305-9. Chinese.
- Chen YL, Hanson GD, Jiang X, Naidong W. Simultaneous determination of hydrocodone and hydromorphone in human plasma by liquid chromatography with tandem mass spectrometric detection. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2002 Mar 25;769(1):55-64. doi: 10.1016/s1570-0232(01)00616-x.
- Menelaou A, Hutchinson MR, Quinn I, Christensen A, Somogyi AA. Quantification of the O- and N-demethylated metabolites of hydrocodone and oxycodone in human liver microsomes using liquid chromatography with ultraviolet absorbance detection. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2003 Feb 25;785(1):81-8. doi: 10.1016/s1570-0232(02)00856-5.
- Hutchinson MR, Menelaou A, Foster DJ, Coller JK, Somogyi AA. CYP2D6 and CYP3A4 involvement in the primary oxidative metabolism of hydrocodone by human liver microsomes. Br J Clin Pharmacol. 2004 Mar;57(3):287-97. doi: 10.1046/j.1365-2125.2003.02002.x.
- Cone EJ, Darwin WD, Gorodetzky CW. Comparative metabolism of codeine in man, rat, dog, guinea-pig and rabbit: identification of four new metabolites. J Pharm Pharmacol. 1979 May;31(5):314-7. doi: 10.1111/j.2042-7158.1979.tb13507.x.
- Otton SV, Schadel M, Cheung SW, Kaplan HL, Busto UE, Sellers EM. CYP2D6 phenotype determines the metabolic conversion of hydrocodone to hydromorphone. Clin Pharmacol Ther. 1993 Nov;54(5):463-72. doi: 10.1038/clpt.1993.177.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NEMA-HydrocodonePK-001
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kronisk smerte
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
Alcon ResearchFullført
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
East Carolina UniversityTilbaketrukket
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Cairo UniversityFullførtCervical Myofascial Pain SyndromeEgypt
-
Dilşad SindelFullførtKvinnelige pasienter med Myofascial Pain Syndrome (MPS) relatert til øvre Trapezius Active Trigger Points (TP)
-
Brugmann University HospitalTilbaketrukketPhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arrhyperalgesiBelgia
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitt | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
Occyo GmbHUniversity Clinic for Ophthalmology and Optometry- SalzburgFullførtLimbal stamcelle mangel | Hornhinnesykdom | Eyes Dry Chronic | Kronisk konjunktivitt i begge øyne | Øyelesjon | Øyesykdom; Grå stær | Øyne Tørr følelse av | Hornhinne betent | Hornhinne; Skade, slitasje | HornhinneinfeksjonØsterrike
Kliniske studier på Hydrokodon
-
Sun Pharma Advanced Research Company LimitedFullført
-
AbbottFullført