- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01517295
Badanie farmakokinetyczne hydrokodonu/APAP u pacjentów z przewlekłym bólem
Ocena profilu farmakokinetycznego hydromorfonu u pacjentów z bólem przewlekłym przyjmujących hydrokodon/APAP
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Kombinacje hydrokodonu są najczęściej przepisywanymi lekami przeciwbólowymi w Stanach Zjednoczonych. Wszystkie obecnie dostępne preparaty hydrokodonu działają krótko i zawierają acetaminofen/ibuprofen. Pacjenci z przewlekłym bólem, którzy przyjmują leki przeciwbólowe przez dłuższy czas, są przeładowani acetaminofenem i istnieje bardzo poważna obawa o niewydolność wątroby spowodowaną nadmiernym równoczesnym spożywaniem alkoholu. Również wszystkie obecne kombinacje hydrokodonu dostępne w USA działają krótko i zapewniają ulgę w bólu przez 3-6 godzin.
Hydromorfon jest metabolitem hydrokodonu i odgrywa znaczącą rolę w łagodzeniu bólu u tych pacjentów. Chociaż obecnie nie ma preparatów hydrokodonu o przedłużonym działaniu lub o przedłużonym uwalnianiu, które zostałyby zatwierdzone przez FDA, istnieje raz dziennie hydromorfon o przedłużonym uwalnianiu (ER) zatwierdzony przez FDA i jest obecnie sprzedawany pod nazwą Exalgo®. Badanie farmakokinetyczne przewlekłego stosowania hydrokodonu / acetaminofenu jest ważne dla określenia równoważnej siły działania hydromorfonu ER, tak aby klinicyści mogli zastosować prosty wzór konwersji, aby przejść na hydromorfon ER.
Chociaż lekarze regularnie stosują formułę konwersji opiatów w celu rotacji opioidów, nie ma opublikowanych badań przedstawiających dane farmakokinetyczne u pacjentów przyjmujących hydrokodon z powodu przewlekłego bólu.
Naszym celem jest wykorzystanie tych danych farmakokinetycznych, aby pomóc klinicystom w stosowaniu hydromorfonu o przedłużonym uwalnianiu do leczenia bólu przewlekłego, aby zapewnić przewidywalną ulgę w bólu i zminimalizować użycie acetaminofenu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Naples, Florida, Stany Zjednoczone, 34108
- NEMA Research Inc. (CRO)
-
-
Kansas
-
Leawood, Kansas, Stany Zjednoczone, 66211
- International Clinical Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku 18-75 lat
- Udokumentowana kliniczna diagnoza bólu przewlekłego.
- Przyjmowali hydrokodon/APAP na przewlekły ból nienowotworowy.
- Pacjenci aktualnie przyjmujący hydrokodon/APAP muszą przyjmować minimalną dzienną dawkę 15 mg hydrokodonu przez co najmniej 30 dni.
- Uczestnicy muszą podpisać dokument świadomej zgody wskazujący, że rozumieją cel i procedury wymagane do badania oraz wyrażają chęć udziału w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, które jednocześnie przyjmują leki lub nutraceutyki, które zakłócają metabolizm hydrokodonu, wymienione w Załączniku 11 i/lub uznane za klinicznie istotne przez zespół ds. nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii, któremu zlecono monitorowanie i udzielanie porad.
- Problemy zdrowotne, które zdaniem lekarza prowadzącego badanie mogą zakłócić wyniki badania.
- Osoby z upośledzeniem funkcji poznawczych lub osoby, które nie są w stanie wyrazić świadomej zgody.
- Wcześniejszy udział w badaniu klinicznym w ciągu 30 dni przed randomizacją.
- Podmiot stale nadużywa nielegalnych substancji, alkoholu lub aktywnie pali marihuanę.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Grupa 1
Krew zostanie pobrana po 0, 1, 3 i 5 godzinach po przyjęciu jednej dawki hydrokodonu/APAP.
Mocz zostanie pobrany o godzinie 0 i 3.
|
Dawka: Standardowa przepisana dawka Częstotliwość: Jednorazowo Czas trwania: Jednorazowo
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa 2
Krew zostanie pobrana w 0, 2, 4 i 6 godzin po podaniu jednej dawki hydrokodonu/APAP.
Mocz zostanie pobrany o godzinie 0 i 4.
|
Dawka: Standardowa przepisana dawka Częstotliwość: Jednorazowo Czas trwania: Jednorazowo
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Szczytowe stężenie hydromorfonu w osoczu
Ramy czasowe: Do 6 godzin
|
Określ profil farmakokinetyczny hydromorfonu w osoczu u pacjentów z przewlekłym bólem przyjmujących hydrokodon w ciągu 6 godzin.
Uwaga: Czułość testu laboratoryjnego użytego do określenia stężenia hydromorfonu w osoczu nie była wystarczająca.
Nie osiągnięto najniższego poziomu wykrywalności, u wszystkich osobników stężenia hydromorfonu w osoczu rejestrowano jako zero we wszystkich punktach czasowych.
|
Do 6 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Korelacja osoczowej PK hydrokodonu
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Skorelować profil farmakokinetyczny hydromorfonu w osoczu z ich dawkami hydrokodonu.
|
1 miesiąc
|
Szczytowe stężenie hydromorfonu w moczu
Ramy czasowe: Do 4 godzin
|
Przeanalizuj stężenie hydromorfonu w moczu
|
Do 4 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Joseph Pergolizzi, MD, NEMA Research, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wu Y. [Studies on the analysis of hydrocodone and its metabolite in human urine by GC/MS]. Yao Xue Xue Bao. 1997 Apr;32(4):305-9. Chinese.
- Chen YL, Hanson GD, Jiang X, Naidong W. Simultaneous determination of hydrocodone and hydromorphone in human plasma by liquid chromatography with tandem mass spectrometric detection. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2002 Mar 25;769(1):55-64. doi: 10.1016/s1570-0232(01)00616-x.
- Menelaou A, Hutchinson MR, Quinn I, Christensen A, Somogyi AA. Quantification of the O- and N-demethylated metabolites of hydrocodone and oxycodone in human liver microsomes using liquid chromatography with ultraviolet absorbance detection. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2003 Feb 25;785(1):81-8. doi: 10.1016/s1570-0232(02)00856-5.
- Hutchinson MR, Menelaou A, Foster DJ, Coller JK, Somogyi AA. CYP2D6 and CYP3A4 involvement in the primary oxidative metabolism of hydrocodone by human liver microsomes. Br J Clin Pharmacol. 2004 Mar;57(3):287-97. doi: 10.1046/j.1365-2125.2003.02002.x.
- Cone EJ, Darwin WD, Gorodetzky CW. Comparative metabolism of codeine in man, rat, dog, guinea-pig and rabbit: identification of four new metabolites. J Pharm Pharmacol. 1979 May;31(5):314-7. doi: 10.1111/j.2042-7158.1979.tb13507.x.
- Otton SV, Schadel M, Cheung SW, Kaplan HL, Busto UE, Sellers EM. CYP2D6 phenotype determines the metabolic conversion of hydrocodone to hydromorphone. Clin Pharmacol Ther. 1993 Nov;54(5):463-72. doi: 10.1038/clpt.1993.177.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NEMA-HydrocodonePK-001
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Hydrokodon
-
CephalonZakończony
-
MallinckrodtZakończony