- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01517295
Farmakokinetisk undersøgelse af hydrocodon/APAP hos kroniske smertepatienter
Evaluering af den farmakokinetiske profil af hydromorfon hos patienter med kroniske smerter, der tager Hydrocodon/APAP
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Hydrocodonkombinationer er de mest almindeligt ordinerede smertestillende medicin i USA. Alle de nuværende tilgængelige Hydrocodon-formuleringer er korttidsvirkende og har Acetaminophen/Ibuprofen i sig. Patienter med kroniske smerter, der tager smertestillende medicin i længere tid, er overbelastede med Acetaminophen, og der er en meget alvorlig bekymring for leversvigt fra overdreven samtidig alkoholbrug. Alle de nuværende hydrocodonkombinationer, der er tilgængelige i USA, er også korttidsvirkende og giver smertelindring i 3-6 timer.
Hydromorphone er en metabolit af hydrocodon og spiller en væsentlig rolle i at give smertelindring hos disse patienter. Selvom der ikke er nogen langtidsvirkende eller forlænget frigivelse hydrocodonformuleringer, der er godkendt af FDA på nuværende tidspunkt, er der én gang dagligt forlænget frigivelse Hydromorphone (ER) godkendt af FDA og markedsføres i øjeblikket under navnet Exalgo ®. PK-undersøgelse af kronisk hydrocodon/acetaminophenbrug er vigtig for at bestemme ækvivalent styrke med hydromorfon ER, så klinikere kan bruge en simpel konverteringsformel til at skifte til hydromorfon ER.
Selvom læger bruger opiatkonverteringsformlen regelmæssigt til opioidrotation, er der ingen offentliggjorte undersøgelser, der viser de farmakokinetiske data hos patienter, der tager hydrocodon mod kroniske smerter.
Vores mål er at bruge disse PK-data til at vejlede klinikere med disse data i at bruge hydromorfon med udvidet frigivelse til kronisk smertebehandling for at give forudsigelig smertelindring og minimere brugen af acetaminophen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Naples, Florida, Forenede Stater, 34108
- NEMA Research Inc. (CRO)
-
-
Kansas
-
Leawood, Kansas, Forenede Stater, 66211
- International Clinical Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde i alderen 18-75
- Dokumenteret klinisk diagnose af kroniske smerter.
- Har taget hydrocodon/APAP for deres kroniske ikke-kræftsmerter.
- Forsøgspersoner i øjeblikket på hydrocodon/APAP skal tage en minimal daglig dosis på 15 mg Hydrocodone i mindst 30 dage.
- Forsøgspersonerne skal have underskrevet et informeret samtykkedokument, der angiver, at de forstår formålet med og procedurerne for undersøgelsen og er villige til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der samtidig tager medicin eller nutraceuticals, der interfererer med hydrocodon-metabolismen som anført i bilag 11 og/eller som anses for klinisk signifikant af et lægemiddelovervågningsteam, som er kontraheret til at overvåge og rådgive.
- Sundhedsbekymringer, som undersøgelseslægen føler, kan forvirre undersøgelsesresultaterne.
- Personer, der er kognitivt svækkede, eller som ikke er i stand til at give informeret samtykke.
- Tidligere deltagelse i et klinisk forskningsforsøg inden for 30 dage før randomisering.
- Forsøgspersonen har et igangværende misbrug af ulovlige stoffer, alkohol eller aktivt marihuana-rygning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe 1
Der vil blive udtaget blod 0, 1, 3 og 5 timer efter indtagelse af en dosis hydrocodon/APAP.
Der tages urin i time 0 og 3.
|
Dosis: Standard ordineret dosis Hyppighed: Én gang Varighed: Én gang
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe 2
Der vil blive udtaget blod 0, 2, 4 og 6 timer efter én dosis hydrocodon/APAP.
Der tages urin i time 0 og 4.
|
Dosis: Standard ordineret dosis Hyppighed: Én gang Varighed: Én gang
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal plasmakoncentration af hydromorfon
Tidsramme: Op til 6 timer
|
Bestem den plasmafarmakokinetiske profil af hydromorfon hos personer med kroniske smerter, der tager hydrocodon inden for en tidsramme på 6 timer.
Bemærk: Sensitiviteten af den laboratorietest, der blev brugt til at bestemme plasmahydromorfonkoncentrationer, var ikke tilstrækkelig.
Manglende opfyldelse af det laveste detektionsniveau blev alle forsøgspersoners plasmahydromorfonkoncentrationer registreret som nul på alle tidspunkter.
|
Op til 6 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation af plasma PK af hydrocodon
Tidsramme: 1 måned
|
Korreler den plasmafarmakokinetiske profil af hydromorfon til deres hydrocodondoser.
|
1 måned
|
|
Maksimal urinkoncentration af hydromorfon
Tidsramme: Op til 4 timer
|
Analyser urinkoncentrationen af hydromorfon
|
Op til 4 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Joseph Pergolizzi, MD, NEMA Research, Inc.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wu Y. [Studies on the analysis of hydrocodone and its metabolite in human urine by GC/MS]. Yao Xue Xue Bao. 1997 Apr;32(4):305-9. Chinese.
- Chen YL, Hanson GD, Jiang X, Naidong W. Simultaneous determination of hydrocodone and hydromorphone in human plasma by liquid chromatography with tandem mass spectrometric detection. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2002 Mar 25;769(1):55-64. doi: 10.1016/s1570-0232(01)00616-x.
- Menelaou A, Hutchinson MR, Quinn I, Christensen A, Somogyi AA. Quantification of the O- and N-demethylated metabolites of hydrocodone and oxycodone in human liver microsomes using liquid chromatography with ultraviolet absorbance detection. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2003 Feb 25;785(1):81-8. doi: 10.1016/s1570-0232(02)00856-5.
- Hutchinson MR, Menelaou A, Foster DJ, Coller JK, Somogyi AA. CYP2D6 and CYP3A4 involvement in the primary oxidative metabolism of hydrocodone by human liver microsomes. Br J Clin Pharmacol. 2004 Mar;57(3):287-97. doi: 10.1046/j.1365-2125.2003.02002.x.
- Cone EJ, Darwin WD, Gorodetzky CW. Comparative metabolism of codeine in man, rat, dog, guinea-pig and rabbit: identification of four new metabolites. J Pharm Pharmacol. 1979 May;31(5):314-7. doi: 10.1111/j.2042-7158.1979.tb13507.x.
- Otton SV, Schadel M, Cheung SW, Kaplan HL, Busto UE, Sellers EM. CYP2D6 phenotype determines the metabolic conversion of hydrocodone to hydromorphone. Clin Pharmacol Ther. 1993 Nov;54(5):463-72. doi: 10.1038/clpt.1993.177.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NEMA-HydrocodonePK-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Hydrocodon
-
AbbottAfsluttet
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)Afsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetSmerte | Demens | Alzheimers sygdom | Demens, VaskulærForenede Stater
-
AbbottAfsluttet
-
CephalonAfsluttetStofmisbrugForenede Stater, Canada
-
Zogenix, Inc.AfsluttetKronisk smerteForenede Stater
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.Afsluttet
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.Afsluttet
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.Afsluttet