- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01537068
Desvenlafaxine vs. Placebo Behandeling van chronische depressie
Desvenlafaxine (Pristiq) versus Placebo bij de behandeling van chronische depressie
De onderzoekers bestuderen een nieuw antidepressivum, desvenlafaxine, voor de behandeling van mensen met chronische depressie. Desvenlafaxine (handelsnaam Pristiq) is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van ernstige depressies.
De onderzoekers testen of dit medicijn ook werkt bij volwassenen met een vorm van chronische depressie die minder ernstig is dan een zware depressie. Deze aandoening wordt ook wel dysthyme stoornis of dysthymie genoemd. Chronische depressie, die twee of meer jaar aanhoudt, veroorzaakt vaak aanzienlijk lijden en beperkingen.
Daarnaast gebruiken de onderzoekers MRI-beeldvorming, waarbij magnetische signalen worden gebruikt om foto's te maken van de structuur van de hersenen en ook van het functioneren ervan. Het doel van MRI-beeldvorming in deze studie is om te zien of chronische depressie geassocieerd is met verschillen in hersenstructuur of functioneren, en of dergelijke verschillen veranderen na medicatie of placebobehandeling. Om dit te testen worden MRI-scans gemaakt aan het begin van de studie en na 12 weken medicatie of placebobehandeling. MRI-beeldvorming is een optie voor deelnemers aan deze studie, maar is niet verplicht.
Deze studie omvat een dubbelblinde periode van 6 tot 12 weken waarin de helft van de deelnemers de nieuwe medicatie neemt en de andere helft een placebo (een inactieve look-alike pil). Na de dubbelblinde fase kunnen alle proefpersonen gedurende 12 weken worden behandeld met een door de FDA goedgekeurd antidepressivum.
Beoordelingen (van depressieve symptomen, sociaal functioneren en persoonlijkheid) zullen door het onderzoekspersoneel en door de patiënten worden uitgevoerd voordat het onderzoek begint, bij elk studiebezoek gedurende de eerste 12 weken en opnieuw na 24 weken in het onderzoek.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De onderzoekers willen de acute werkzaamheid gedurende 12 weken op dubbelblinde basis bestuderen en de aanhoudende respons na open-label behandeling in week 24 follow-up. Het is belangrijk om de acute (12 weken) werkzaamheid van desvenlafaxine bij niet-ernstige chronische depressie vast te stellen. Aangezien niet-ernstige chronische depressie per definitie chronisch is, is het ook belangrijk om aan te tonen dat het voordeel aanhoudt bij de vervolgbeoordeling (24 weken); dit is klinisch belangrijk bij het proberen de aanzienlijke psychosociale morbiditeit die met deze aandoening gepaard gaat, te verlichten.
De onderzoekers zijn van mening dat deze studie van grote waarde zal zijn bij de behandeling van patiënten met een niet-ernstige chronische depressie, en een aanzienlijke bijdrage zal leveren aan wat nog steeds een extreem kleine wetenschappelijke literatuur is.
De onderzoekers willen ook de effecten van desvenlafaxine op de hersenstructuur en -functie bestuderen. Leren dat een medicijn de symptomen vermindert, leert ons niet hoe het medicijn dit resultaat bereikt. Deelnemers aan deze studie kunnen de mogelijkheid krijgen om deel te nemen aan MRI-scanning die zal helpen de mechanismen te begrijpen die met desvenlafaxine effectief zijn. MRI-scans worden gemaakt voorafgaand aan de start van de klinische proef en vervolgens opnieuw na voltooiing van de dubbelblinde klinische proef.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10019
- New York State Psychiatric Institute/3 Columbus Circle Midtown
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Depression Evaluation Service (DES), New York State Psychiatric Institute, Columbia University Department of Psychiatry
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke en vrouwelijke poliklinische patiënten van 20 tot en met 65 jaar
- Belangrijkste DSM-5-diagnose van unipolaire niet-ernstige chronische depressieve stoornis (inclusief ernstige depressie in gedeeltelijke remissie, ernstige depressie, residuele, dysthyme stoornis of depressieve stoornis NAO)
- Minimaal 2 jaar duur van de huidige episode van depressieve stoornis.
- Score van 12 of hoger op de Hamilton Depression Scale (24 items) bij baseline
Uitsluitingscriteria:
- Volledige remissie van depressie in de afgelopen 24 maanden
- Huidige diagnose van ernstige depressie, psychotische ziekte
- Huidig risico op zelfmoord
- Drugs- of alcoholmisbruik/-afhankelijkheid in de afgelopen 6 maanden
- Actieve medische ziekte
- Eerdere non-respons op desvenlafaxine
- Medische aandoening die het gebruik van desvenlafaxine contra-indiceert
- Huidige of geplande zwangerschap tijdens de studieperiode
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Desvenlafaxine
Serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) antidepressivum
|
Desvenlafaxine orale dosis variërend van 50 tot 100 mg/dag
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo-behandeling
|
Bijpassende placebopillen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hamilton-beoordelingsschaal voor depressie (HDRS24)
Tijdsspanne: Basislijn
|
HDRS-24 totaalscore, standaard gebruikte beoordelingsschaal voor depressie.
Score 0-7 geen depressie; Score 8-16 milde depressie; Score 17-23 matige depressie; Score 24 en hoger ernstige depressie.
Bereik = 0 tot 75, hogere score = slechtere depressie
|
Basislijn
|
|
Hamilton-beoordelingsschaal voor depressie (HDRS24)
Tijdsspanne: Week 12
|
HDRS-24 totaalscore, standaard gebruikte beoordelingsschaal voor depressie.
Score 0-7 geen depressie; Score 8-16 milde depressie; Score 17-23 matige depressie; Score 24 en hoger ernstige depressie.
Bereik = 0 tot 75, hogere score = slechtere depressie
|
Week 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Responspercentage
Tijdsspanne: 12 weken
|
Beoordeling van algehele verbetering: gebaseerd op HDRS en Clinical Global Improvement Scale. Responspercentage wordt gedefinieerd als 50% verbetering van Hamd24-samenvattingsscores vanaf baseline.
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: David J Hellerstein, MD, New York State Psychiatric Institute, Columbia University Department of Psychiatry
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yang J, Hellerstein DJ, Chen Y, McGrath PJ, Stewart JW, Peterson BS, Wang Z. Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor antidepressant effects on regional connectivity of the thalamus in persistent depressive disorder: evidence from two randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trials. Brain Commun. 2022 Apr 15;4(3):fcac100. doi: 10.1093/braincomms/fcac100. eCollection 2022.
- DeMartinis NA, Yeung PP, Entsuah R, Manley AL. A double-blind, placebo-controlled study of the efficacy and safety of desvenlafaxine succinate in the treatment of major depressive disorder. J Clin Psychiatry. 2007 May;68(5):677-88. doi: 10.4088/jcp.v68n0504.
- Levkovitz Y, Tedeschini E, Papakostas GI. Efficacy of antidepressants for dysthymia: a meta-analysis of placebo-controlled randomized trials. J Clin Psychiatry. 2011 Apr;72(4):509-14. doi: 10.4088/JCP.09m05949blu.
- Hellerstein DJ, Stewart JW, Chen Y, Arunagiri V, Peterson BS, McGrath PJ. Desvenlafaxine vs. placebo in the treatment of persistent depressive disorder. J Affect Disord. 2019 Feb 15;245:403-411. doi: 10.1016/j.jad.2018.11.065. Epub 2018 Nov 5.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Gedragssymptomen
- Psychische aandoening
- Pathologische processen
- Stemmingsstoornissen
- Depressie
- Depressieve stoornis
- Ziekte
- Dysthyme stoornis
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Psychotrope medicijnen
- Neurotransmitter-opnameremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Antidepressiva
- Serotonine- en noradrenalineheropnameremmers
- Desvenlafaxine succinaat
Andere studie-ID-nummers
- #6457 Pfizer-WS1895577
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .