Obstructie van het traandrainagesysteem geassocieerd met radioactieve jodiumtherapie voor schildkliercarcinoom

De radioactieve radioactieve jodiumtherapie (Na131I) voor de behandeling van gedifferentieerd schildkliercarcinoom is een procedure die wordt gebruikt voor ablatie van achtergebleven schildklierweefsel na thyreoïdectomie en metastasen. Hoewel ernstige complicaties na behandeling zelden voorkomen, zijn er goed gedocumenteerde bijwerkingen die secundair zijn aan de betrokkenheid van de speekselklieren, zoals een droge mond, pijn in de speekselklieren en dysfagie, zelfs na toediening van lage doses radioactief jodium. Oculaire complicaties van een dergelijke behandeling worden echter nauwelijks gerapporteerd in de literatuur.

Onder hen kunnen de onderzoekers recidiverende en chronische conjunctivitis, keratoconjunctivitis sicca en droge ogen noemen, die 23% van de patiënten treffen die een radioactieve jodiumtherapie ondergaan. Disfunctie van de traanklier wordt beschreven in recente studies, vooral na een hoge cumulatieve dosis van het medicijn. Evenzo zijn epiphora en obstructie van het nasolacrimale kanaal gemeld als complicaties die verband houden met het gebruik van radioactief jodium, hoewel er geen studies beschikbaar zijn om de werkelijke incidentie ervan te beoordelen door middel van systematische evaluatie van patiënten.

In de dagelijkse praktijk is te zien dat deze patiënten normaal gesproken alleen worden doorverwezen voor oogheelkundig onderzoek als er een klacht is, wat gebeurt in het proces van OVL dat al is geïnstalleerd na het gebruik van hoge doses radioactief jodium. Met de vroege evaluatie van deze patiënten concentreerden de onderzoekers zich op het detecteren van het proces van aanhoudende obstructie om interventies te bestuderen die de uiteindelijke installatie ervan voorkomen.