Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische proef met behulp van bipolaire technologie voor transurethrale resectie van blaastumor

2 februari 2015 bijgewerkt door: Eddie SY Chan, MD, Chinese University of Hong Kong

Biploar-technologie gebruiken voor transurethrale resectie van blaastumor - een gerandomiseerde gecontroleerde studie

Blaaskanker is een veel voorkomende maligne urologische ziekte. Patiënten met blaaskanker zullen eerst worden behandeld met transurethrale resectie (TUR) van blaastumor. Jarenlang was monopolaire transurethrale resectie van blaastumor (TURP) de gouden standaard voor de behandeling. Complicaties zoals bloedingen, blaasperforatie en onvoldoende bemonstering van diepe tumorbiopten blijven echter de grootste zorgen. Onlangs gepubliceerde artikelen suggereerden dat de nieuwere bipolaire TUR-technologie vergelijkbare chirurgische resultaten heeft, maar minder complicaties in vergelijking met monopolaire TUR. In deze studie zullen onderzoekers het voordeel onderzoeken van nieuwe technologie in vergelijking met conventionele monopolaire resectie op tumorklaring, complicaties en recidiefpercentages.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Transurethrale resectie (TUR) van blaastumor is een van de meest voorkomende procedures in de urologiepraktijk. Het is de voorkeursoperatie voor het stadiëren en behandelen van niet-spierinvasieve blaaskanker. Korte opnameduur, eenvoudig en veilig zijn de belangrijkste voordelen van de operatie. Conventionele TUR wordt uitgevoerd met monopolaire diathermie, die gewoonlijk obturatorreflexen opwekt in lateraal gelegen tumoren. Het is echter niet zonder complicaties. Bloeding en blaasperforatie met of zonder obturatorreflex zijn de belangrijkste complicaties na een blaastumor-TUR. Het verkolende effect van monopolair is ook een punt van zorg, aangezien de diagnose van spierinvasie door een tumor wordt bepaald door de integriteit van de tumorbasisbiopsie. Marappan et al. meldde dat maar liefst 33% van het monster geen detrusorspier aanwezig had voor beoordeling. De afwezigheid van spieren heeft niet alleen invloed op de stadiëringsprocedure, maar wordt ook geassocieerd met een hoger recidiefpercentage van kanker.

Bipolaire resectie wordt veel gebruikt bij transurethrale resectie van de prostaat (TURP). In vergelijking met de traditionele monopolaire technologie gaat de elektrische stroom door de instrumentenmantel. Het voordeel van bipolaire technologie omvat minder obturatorreflex, goede hemostase en snel herstel. Studie heeft aangetoond dat het cauterisatie-artefact ernstiger is bij monopolaire resectie in vergelijking met bipolaire resectie in prostaatweefsel. Door het zuivere en nauwkeurige snijden zal er minder verkoling op het preparaat en thermisch letsel aan perifere weefsels optreden. Toegepast op blaastumorresectie zal dit de stadiëringsnauwkeurigheid verbeteren met een betere bepaling van de invasiediepte. Bovendien wordt het risico op het TUR-syndroom geminimaliseerd door het gebruik van zoutoplossing in plaats van glycine als irrigatievloeistof. Er is geen gerandomiseerde studie over het voordeel van het gebruik van een bipolair instrument bij TUR-blaaskanker. In deze studie zal de onderzoeker de rol van bipolaire technologie bij TUR-blaaskanker onderzoeken in vergelijking met traditionele monopolaire resectie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

150

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Shatin, Hongkong
        • Werving
        • Prince of Wales Hospital
        • Hoofdonderzoeker:
          • Eddie SY Chan, MD
        • Onderonderzoeker:
          • Chi Fai Ng, MD
        • Onderonderzoeker:
          • Simon SM Hou, MBBS
      • Sheung Shui, Hongkong
        • Nog niet aan het werven
        • North District Hospital
        • Onderonderzoeker:
          • Ho Yuen Cheung, MBChB

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Volwassen mannelijke of vrouwelijke patiënten (leeftijd ≥ 18)
  • Patiënten bij wie blaaskanker (primair of recidiverend) is vastgesteld door middel van cystoscopie

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten bij wie een tweede TUR is ingepland binnen 6 weken na de vorige TUR

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Monopolaire TUR
Monopolaire diathermie wordt gebruikt om tranurethrale resectie van blaastumor uit te voeren
monopolaire diathermie
Andere namen:
  • Olympus monopolaire HF-resectie-elektrode
  • Model: A22205A
Experimenteel: Dubbel TUR
Bipolaire diathermie wordt gebruikt om transurethrale resectie van blaastumor uit te voeren
bipolaire diathermie
Andere namen:
  • Olympus TURis bipolaire HF-resectie-elektrode
  • Model: WA22306D

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bemonsteringsfrequentie van spieren
Tijdsspanne: Een verwacht gemiddelde van 7 dagen na de operatie
Om het verkolingseffect op de integriteit van de biopsie van de tumorbasis te beoordelen
Een verwacht gemiddelde van 7 dagen na de operatie
Incidentie van het TUR-syndroom
Tijdsspanne: Tijdens de operatie en tot 7 dagen na de operatie
Tijdens de operatie en tot 7 dagen na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Herhalingspercentage van blaaskanker
Tijdsspanne: 3 maanden en 6 maanden na de operatie
3 maanden en 6 maanden na de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Eddie SY Chan, MD, Chinese University of Hong Kong

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 mei 2012

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 juni 2015

Studie voltooiing (Verwacht)

1 september 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 maart 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 april 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

20 april 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

4 februari 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 februari 2015

Laatst geverifieerd

1 februari 2015

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren