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Ensaio Clínico Usando Tecnologia Bipolar para Ressecção Transuretral de Tumor de Bexiga

2 de fevereiro de 2015 atualizado por: Eddie SY Chan, MD, Chinese University of Hong Kong

Usando a tecnologia Biploar para ressecção transuretral de tumor de bexiga - um estudo controlado randomizado

O câncer de bexiga é uma doença maligna urológica comum. Os pacientes com câncer de bexiga serão tratados primeiro com ressecção transuretral (RTU) do tumor de bexiga. Por muitos anos, a ressecção transuretral monopolar do tumor da bexiga (RTU) tem sido o padrão ouro para o tratamento. No entanto, complicações, incluindo sangramento, perfuração da bexiga e amostragem inadequada de biópsia de tumor profundo, continuam sendo as principais preocupações. Artigos publicados recentemente sugeriram que a nova tecnologia de TUR bipolar tem resultados cirúrgicos semelhantes, mas menos complicações em comparação com TUR monopolar. Neste estudo, os investigadores investigarão o benefício da nova tecnologia em comparação com a ressecção monopolar convencional na remoção do tumor, complicações e taxas de recorrência.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A ressecção transuretral (RTU) de tumor de bexiga é um dos procedimentos mais comuns na prática urológica. É a cirurgia de escolha para o estadiamento e tratamento do câncer de bexiga não invasivo muscular. Internações hospitalares curtas, simples e seguras são as principais vantagens da cirurgia. A RTU convencional é realizada com diatermia monopolar, que comumente provoca reflexos obturadores em tumores localizados lateralmente. No entanto, não é sem complicação. Sangramento e perfuração da bexiga com ou sem reflexo obturador são as complicações mais significativas após RTU de tumor de bexiga. O efeito de carbonização do monopolar também é uma preocupação, pois o diagnóstico de invasão muscular por tumor é determinado pela integridade da biópsia da base do tumor. Mariappan et ai. relataram que até 33% dos espécimes não tinham o músculo detrusor presente para avaliação. A ausência de músculo não afeta apenas o procedimento de estadiamento, mas também está associada a uma maior taxa de recorrência do câncer.

A ressecção bipolar tem sido amplamente utilizada na ressecção transuretral da próstata (RTU). Em comparação com a tecnologia monopolar tradicional, a corrente elétrica passa pela bainha do instrumento. A vantagem da tecnologia bipolar inclui menos reflexo obturador, boa hemostasia e recuperação precoce. O estudo mostrou que o artefato de cauterização é mais grave na ressecção monopolar em comparação com a bipolar nos tecidos da próstata. Devido ao corte limpo e preciso, haverá menos carbonização na amostra e lesão térmica nos tecidos periféricos. Aplicando-se à ressecção do tumor da bexiga, isso melhorará a precisão do estadiamento com melhor determinação da profundidade da invasão. Além disso, com o uso de solução salina em vez de glicina como fluido de irrigação, o risco de síndrome de TUR é minimizado. Não há nenhum estudo randomizado sobre o benefício do uso do instrumento bipolar no câncer de bexiga RTU. Neste estudo, o investigador investigará o papel da tecnologia bipolar no câncer de bexiga RTU em comparação com a ressecção monopolar tradicional.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

150

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Shatin, Hong Kong
        • Recrutamento
        • Prince of Wales Hospital
        • Investigador principal:
          • Eddie SY Chan, MD
        • Subinvestigador:
          • Chi Fai Ng, MD
        • Subinvestigador:
          • Simon SM Hou, MBBS
      • Sheung Shui, Hong Kong
        • Ainda não está recrutando
        • North District Hospital
        • Subinvestigador:
          • Ho Yuen Cheung, MBChB

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes adultos do sexo masculino ou feminino (idade ≥ 18)
  • Pacientes diagnosticados com câncer de bexiga (primário ou recorrente) por cistoscopia

Critério de exclusão:

  • Pacientes agendados para segunda RTU dentro de 6 semanas após a RTU anterior

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: TUR Monopolar
A diatermia monopolar é usada para realizar a ressecção transuretral do tumor da bexiga
diatermia monopolar
Outros nomes:
  • Eletrodo de ressecção HF monopolar Olympus
  • Modelo: A22205A
Experimental: Biploar TUR
Diatermia bipolar é usada para realizar ressecção transuretral de tumor de bexiga
diatermia bipolar
Outros nomes:
  • Eletrodo de ressecção HF bipolar TURis Olympus
  • Modelo: WA22306D

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de amostragem muscular
Prazo: Uma média esperada de 7 dias após a operação
Para avaliar o efeito de carbonização na integridade da biópsia da base do tumor
Uma média esperada de 7 dias após a operação
Incidência da síndrome de TUR
Prazo: Intra-operatório e até 7 dias pós-operatório
Intra-operatório e até 7 dias pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de recorrência de câncer de bexiga
Prazo: 3 meses e 6 meses após a cirurgia
3 meses e 6 meses após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Eddie SY Chan, MD, Chinese University of Hong Kong

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2012

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2015

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de março de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de abril de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

20 de abril de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

4 de fevereiro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de fevereiro de 2015

Última verificação

1 de fevereiro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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