Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie kliniczne z wykorzystaniem technologii bipolarnej do przezcewkowej resekcji guza pęcherza moczowego

2 lutego 2015 zaktualizowane przez: Eddie SY Chan, MD, Chinese University of Hong Kong

Wykorzystanie technologii Biploar do przezcewkowej resekcji guza pęcherza moczowego — randomizowana, kontrolowana próba

Rak pęcherza moczowego jest częstą chorobą nowotworową urologiczną. Pacjenci z rakiem pęcherza moczowego będą w pierwszej kolejności leczeni przezcewkową resekcją (TUR) guza pęcherza moczowego. Złotym standardem leczenia od wielu lat jest monopolarna przezcewkowa resekcja guza pęcherza moczowego (TURP). Jednak powikłania, w tym krwawienie, perforacja pęcherza moczowego i nieodpowiednie pobieranie próbek głębokiej biopsji guza, pozostają głównymi obawami. Niedawno opublikowane prace sugerowały, że nowsza technologia bipolarnej TUR ma podobne wyniki chirurgiczne, ale mniej powikłań w porównaniu z monopolarną TUR. W tym badaniu badacze zbadają korzyści płynące z nowej technologii w porównaniu z konwencjonalną resekcją monopolarną w zakresie usuwania guza, częstości powikłań i nawrotów.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Przezcewkowa resekcja (TUR) guza pęcherza moczowego jest jedną z najczęstszych procedur w praktyce urologicznej. Jest to operacja z wyboru w ocenie stopnia zaawansowania i leczeniu nieinwazyjnego raka pęcherza moczowego. Krótki pobyt w szpitalu, prostota i bezpieczeństwo to główne zalety zabiegu. Konwencjonalny TUR jest wykonywany za pomocą diatermii monopolarnej, która często wywołuje odruchy zasłonowe w guzie zlokalizowanym bocznie. Jednak nie jest to bez komplikacji. Krwawienie i perforacja pęcherza moczowego z odruchem zasłonowym lub bez niego to najistotniejsze powikłania po TUR guza pęcherza moczowego. Zwęglający efekt monopolarny jest również problemem, ponieważ rozpoznanie inwazji mięśnia przez guz zależy od integralności biopsji podstawy guza. Mariappan i in. podali, że aż 33% próbki nie miało mięśnia wypieracza do oceny. Brak mięśni nie tylko wpływa na ocenę stopnia zaawansowania, ale także wiąże się z wyższym odsetkiem nawrotów raka.

Resekcja bipolarna jest szeroko stosowana w przezcewkowej resekcji gruczołu krokowego (TURP). W porównaniu z tradycyjną technologią monopolarną prąd elektryczny przepływa przez osłonę instrumentu. Zaletą technologii bipolarnej jest mniejszy odruch zasłonowy, dobra hemostaza i wczesna rekonwalescencja. Badanie wykazało, że artefakt przyżegania jest bardziej dotkliwy w przypadku resekcji monopolarnej w porównaniu z dwubiegunową w tkankach gruczołu krokowego. Dzięki czystemu i precyzyjnemu cięciu będzie mniej zwęgleń na próbce i uszkodzeń termicznych tkanek obwodowych. Stosując się do resekcji guza pęcherza moczowego, poprawi to dokładność oceny stopnia zaawansowania z lepszym określeniem głębokości inwazji. Co więcej, użycie soli fizjologicznej zamiast glicyny jako płynu do irygacji minimalizuje ryzyko wystąpienia zespołu TUR. Nie ma randomizowanego badania dotyczącego korzyści z zastosowania instrumentu bipolarnego na raka pęcherza moczowego TUR. W tym badaniu badacz zbada rolę technologii bipolarnej w raku pęcherza moczowego TUR w porównaniu z tradycyjną resekcją monopolarną.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

150

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Shatin, Hongkong
        • Rekrutacyjny
        • Prince of Wales Hospital
        • Główny śledczy:
          • Eddie SY Chan, MD
        • Pod-śledczy:
          • Chi Fai Ng, MD
        • Pod-śledczy:
          • Simon SM Hou, MBBS
      • Sheung Shui, Hongkong
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • North District Hospital
        • Pod-śledczy:
          • Ho Yuen Cheung, MBChB

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dorośli pacjenci płci męskiej lub żeńskiej (w wieku ≥ 18 lat)
  • Pacjenci, u których zdiagnozowano raka pęcherza moczowego (pierwotnego lub nawracającego) za pomocą cystoskopii

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci, u których zaplanowano drugi TUR w ciągu 6 tygodni po poprzednim TUR

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Monopolarny TUR
Diatermia monopolarna służy do przezcewkowej resekcji guza pęcherza moczowego
diatermia monopolarna
Inne nazwy:
  • Olympus Monopolarna elektroda do resekcji HF
  • Model: A22205A
Eksperymentalny: Biploar TUR
Diatermia bipolarna służy do wykonywania przezcewkowej resekcji guza pęcherza moczowego
diatermia bipolarna
Inne nazwy:
  • Olympus TURis Bipolarna elektroda do resekcji HF
  • Model: WA22306D

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstotliwość próbkowania mięśni
Ramy czasowe: Oczekiwana średnia 7 dni po operacji
Ocena wpływu zwęglenia na integralność biopsji podstawy guza
Oczekiwana średnia 7 dni po operacji
Częstość występowania zespołu TUR
Ramy czasowe: W trakcie operacji i do 7 dni po operacji
W trakcie operacji i do 7 dni po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Częstość nawrotów raka pęcherza moczowego
Ramy czasowe: 3 miesiące i 6 miesięcy po operacji
3 miesiące i 6 miesięcy po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Eddie SY Chan, MD, Chinese University of Hong Kong

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2012

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 czerwca 2015

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 września 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 marca 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 kwietnia 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

20 kwietnia 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

4 lutego 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 lutego 2015

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2015

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj