Ziekte van Behçet en eosinofiele kationische proteïne

De ziekte van Behçet (BD) is een systemische vasculitis, gekenmerkt door terugkerende orale aften, genitale zweren, uveïtis, huidlaesies, artritis, gastro-intestinale en neurologische manifestaties. Er is een groeiende belangstelling voor onderzoek naar de pathogenese van de ziekte. Eosinofielen zijn betrokken bij vasculair letsel geassocieerd met verschillende vasculitis-syndromen zoals het Churg Strauss-syndroom, temporale arteritis en Henoch-Schonlein-purpura. Bij Behçet-patiënten is gemeld dat serum-IgE en eosinofielen vergelijkbaar zijn met de controles, maar de activiteit van eosinofielen is niet uitgebreid bestudeerd. Eosinofiel kationisch eiwit (ECP) is een matrixeiwit van specifieke korrels van eosinofielen met een aanzienlijk vermogen om weefsel en cellen te beschadigen en er is gemeld dat het eosinofiele activiteit weerspiegelt. Verhoogde serumspiegels van ECP zijn gemeld bij patiënten met seizoensgebonden allergische rhinitis. Er zijn verschillende immunomodulerende kenmerken van ECP gemeld, zoals remming van de proliferatieve T-lymfocytenrespons op antigeen, immunoglobulineproductie, proliferatie van plasmacellijnen en opregulatie van ICAM-1. Procoagulerende effecten van ECP zijn ook gemeld. De huidige studie werd uitgevoerd bij patiënten zonder gebruik van verstorende geneesmiddelen die de ECP-serumspiegels kunnen beïnvloeden. Het doel van deze studie was om de ECP-serumspiegels bij BD en de relatie met de klinische activiteit te onderzoeken.

Zevenenveertig opeenvolgende patiënten met BD (22 actief, 25 inactief) die voldeden aan de criteria van de internationale studiegroep, 21 qua leeftijd en geslacht overeenkomende patiënten met allergische rhinitis en 21 ogenschijnlijk gezonde controles werden prospectief geëvalueerd in de polikliniek Reumatologie-Immunologie. Klinische activiteit werd gedefinieerd volgens de criteria voorgesteld door "Behcet's Disease Research Committee of Japan". Activiteitsscore werd gemaakt volgens de "Behçet's Disease Research Committee of Japan", die in 1994 werd voorgesteld. Orgaanbetrokkenheid van de patiënten werd samengevat.

Patiënten op corticosteroïden of immunosuppressiva werden uitgesloten. Colchicine werd 10 dagen voorafgaand aan de bloedafname gestopt bij inactieve patiënten. Bloed werd afgenomen van de actieve patiënten voordat met de behandeling werd begonnen. Gevallen met enige allergiegeschiedenis of parasitose werden uitgesloten.