Choroba Behçeta i eozynofilowe białko kationowe

Choroba Behçeta (ChAD) jest układowym zapaleniem naczyń, charakteryzującym się nawracającymi aftami jamy ustnej, owrzodzeniami narządów płciowych, zapaleniem błony naczyniowej oka, zmianami skórnymi, zapaleniem stawów, objawami żołądkowo-jelitowymi i neurologicznymi. Wzrosło zainteresowanie badaniami nad patogenezą choroby. Eozynofile są zaangażowane w uszkodzenie naczyń związane z kilkoma zespołami zapalenia naczyń, takimi jak zespół Churga-Straussa, zapalenie tętnicy skroniowej i plamica Henocha-Schönleina. Stwierdzono, że u pacjentów z zespołem Behçeta IgE w surowicy i eozynofile są porównywalne z grupą kontrolną, ale aktywność eozynofilów nie była dokładnie badana. Białko kationowe eozynofili (ECP) jest białkiem macierzy specyficznych ziarnistości eozynofili o znacznej zdolności do uszkadzania tkanek i komórek i, jak doniesiono, odzwierciedla aktywność eozynofili. U pacjentów z sezonowym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa zgłaszano zwiększone stężenie ECP w surowicy. Zgłoszono kilka cech immunomodulacyjnych ECP, takich jak hamowanie proliferacyjnej odpowiedzi limfocytów T na antygen, wytwarzanie immunoglobulin, proliferacja linii komórek plazmatycznych i regulacja w górę ICAM-1. Zgłaszano również działanie prokoagulacyjne ECP. Niniejsze badanie przeprowadzono na pacjentach bez stosowania jakichkolwiek leków zakłócających, które mogą wpływać na poziomy ECP w surowicy. Celem tego badania było zbadanie poziomów ECP w surowicy w ChAD i ich związku z aktywnością kliniczną.

Czterdziestu siedmiu kolejnych pacjentów z ChAD (22 czynną, 25 nieaktywną) spełniających kryteria Międzynarodowej Grupy Badawczej, 21 dobranych pod względem wieku i płci pacjentów z alergicznym nieżytem nosa oraz 21 pozornie zdrowych osób z grupy kontrolnej oceniono prospektywnie w Poradni Reumatologiczno-Immunologicznej. Aktywność kliniczną zdefiniowano zgodnie z kryteriami zaproponowanymi przez „Komitet Badań nad Chorobą Behceta w Japonii”. Punktacja aktywności została sporządzona zgodnie z „Japońskim Komitetem ds. Badań nad Chorobami Behçeta”, zaproponowanym w 1994 r. Podsumowano zajęcie narządów pacjentów.

Wykluczono pacjentów przyjmujących kortykosteroidy lub leki immunosupresyjne. Kolchicynę odstawiono 10 dni przed pobraniem krwi u nieaktywnych pacjentów. Krew pobierano od aktywnych pacjentów przed rozpoczęciem leczenia. Wykluczono przypadki z jakąkolwiek historią alergii lub pasożytami.