Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Cervicale priming vóór dilatatie en evacuatie

6 november 2013 bijgewerkt door: Ibis Reproductive Health

Cervicale priming vóór dilatatie en evacuatie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie

Het doel van deze studie is om de werkzaamheid van buccale misoprostol cervicale priming te vergelijken met laminaria-priming bij vrouwen die D&E ondergaan bij een zwangerschapsduur van 13-20 weken in de provincie West-Kaap, Zuid-Afrika.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Aangezien misoprostol in toenemende mate wordt gebruikt voor voorbereiding van de baarmoederhals, betekenen zorgen over het gebruik ervan en over het percentage vrouwen dat de foetus verdrijft voorafgaand aan de D&E en andere bijwerkingen, dat er nauwkeurige gegevens nodig zijn over mogelijke voordelen van osmotische dilatatoren. Om deze leemte in de literatuur aan te pakken, stellen we voor om een ​​RCT uit te voeren waarin twee methoden van cervicale preparatie voorafgaand aan D&E worden vergeleken:

  1. Misoprostol 400 mcg buccaal toegediend ongeveer 3-6 uur voorafgaand aan D&E, eenmaal herhaald 3 uur na de eerste dosis (een aangepaste versie van het huidige protocol)
  2. Laminaria-tenten ingebracht in de baarmoederhals 18 tot 24 uur voorafgaand aan D&E

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

159

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Cape Town, Zuid-Afrika, 7505
        • Tygerberg Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouw op zoek naar TOP tussen 13 en 20 weken zwangerschap zoals bepaald door middel van echografie
  • Leeftijd 18 of ouder
  • Bereidheid om deel te nemen aan gerandomiseerd onderzoek
  • Vloeiend Engels, Afrikaans of Xhosa
  • Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te geven
  • Verblijf binnen een uur reistijd van het Tygerberg-ziekenhuis voor de nacht voorafgaand aan de D&E
  • Mogelijkheid om telefonisch contact op te nemen

Uitsluitingscriteria:

  • Actieve cervicitis
  • Meervoudige zwangerschap
  • Foetale dood bevestigd door echografisch onderzoek
  • Geschiedenis van een bloedingsstoornis of huidige antistollingstherapie
  • Allergie voor misoprostol
  • Momenteel borstvoeding en niet bereid of niet in staat om tijdelijk melk weg te gooien
  • Meer dan één eerdere keizersnede

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Misoprostol
Misoprostol 400 mcg buccaal toegediend ongeveer 3-6 uur voorafgaand aan D&E, eenmaal herhaald 3 uur na de eerste dosis indien nodig
Experimenteel: Laminaria
Laminaria-tenten ingebracht in de baarmoederhals 18 tot 24 uur voorafgaand aan D&E

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Percentage vrouwen met foetale uitdrijving voorafgaand aan dilatatie en evacuatie
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de D&E-procedure
Voorafgaand aan de D&E-procedure

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage vrouwen dat extra dilatatie nodig heeft (handmatig of farmacologisch)
Tijdsspanne: Ten tijde van de D&E-procedure
Ten tijde van de D&E-procedure
Duur van de dilatatie- en evacuatieprocedure
Tijdsspanne: Einde D&E-procedure
Einde D&E-procedure
Frequentie van grote complicaties
Tijdsspanne: Opgenomen bij TOP-bezoek en/of vervolgbezoek (streefcijfer 7 dagen na procedure)

Belangrijke complicaties zijn onder meer:

  • Dood
  • Opname op de afdeling na de ingreep
  • Heropname na ontslag
  • Abdominale chirurgische ingreep
  • Vermoedelijke perforatie van de baarmoeder
  • Hartinfarct
  • Bloeding waarvoor transfusie nodig is
  • Loss to follow-up na plaatsing van laminaria
Opgenomen bij TOP-bezoek en/of vervolgbezoek (streefcijfer 7 dagen na procedure)
Frequentie van kleine complicaties
Tijdsspanne: Opgenomen bij TOP-bezoek en/of vervolgbezoek (streefcijfer 7 dagen na procedure)

Kleine complicaties omvatten:

  • Bloeding waarvoor geen transfusie nodig is
  • Infectie die poliklinische behandeling vereist
  • Trauma aan baarmoederhals of vagina
  • Ga naar een andere instelling om de procedure te voltooien
  • Noodzaak van herhaalde chirurgische evacuatie van de baarmoeder
Opgenomen bij TOP-bezoek en/of vervolgbezoek (streefcijfer 7 dagen na procedure)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 mei 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 mei 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 mei 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

14 mei 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

7 november 2013

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 november 2013

Laatst geverifieerd

1 november 2013

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren