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Cebado cervical antes de la dilatación y evacuación

6 de noviembre de 2013 actualizado por: Ibis Reproductive Health

Cebado cervical antes de la dilatación y evacuación: un ensayo controlado aleatorio

El propósito de este estudio es comparar la eficacia del cebado cervical con misoprostol bucal con el cebado con laminaria entre mujeres que se someten a D&E a las 13-20 semanas de gestación en la provincia de Western Cape, Sudáfrica.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Dado que el misoprostol se usa cada vez más para la preparación del cuello uterino, las preocupaciones sobre su uso y sobre la proporción de mujeres que expulsan el feto antes de la dilatación y evacuación y otros efectos secundarios significan que se necesitan datos rigurosos sobre las posibles ventajas de los dilatadores osmóticos. Para abordar esta brecha en la literatura, proponemos realizar un ECA que compare dos métodos de preparación cervical antes de D&E:

  1. Misoprostol 400 mcg administrado por vía bucal aproximadamente de 3 a 6 horas antes de la D y E, repetido una vez 3 horas después de la primera dosis (una versión modificada del protocolo actual)
  2. Tiendas de Laminaria insertadas en el cuello uterino 18 a 24 horas antes de D&E

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

159

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cape Town, Sudáfrica, 7505
        • Tygerberg Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujer que busca TOP entre 13 y 20 semanas de gestación según lo determinado por ultrasonido
  • 18 años o más
  • Voluntad de participar en un estudio aleatorizado
  • Fluidez en inglés, afrikaans o xhosa
  • Capacidad para dar consentimiento informado
  • Permanecer dentro de una hora de tiempo de viaje desde Tygerberg Hospital durante la noche anterior a la D&E
  • Posibilidad de ser contactado por teléfono.

Criterio de exclusión:

  • cervicitis activa
  • gestación múltiple
  • Muerte fetal confirmada por ecografía
  • Antecedentes de trastorno hemorrágico o tratamiento anticoagulante actual
  • Alergia al misoprostol
  • Actualmente amamantando y no quiere o no puede descartar temporalmente la leche
  • Más de un parto por cesárea anterior

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Misoprostol
Misoprostol 400 mcg administrado por vía bucal aproximadamente 3 a 6 horas antes de D&E, repetido una vez 3 horas después de la primera dosis si es necesario
Experimental: Laminaria
Tiendas de Laminaria insertadas en el cuello uterino 18 a 24 horas antes de D&E

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Proporción de mujeres con expulsión fetal antes de la dilatación y evacuación
Periodo de tiempo: Antes del procedimiento de D&E
Antes del procedimiento de D&E

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de mujeres que requieren dilatación adicional (manual o farmacológica)
Periodo de tiempo: En el momento del procedimiento de D&E
En el momento del procedimiento de D&E
Duración del procedimiento de dilatación y evacuación
Periodo de tiempo: Fin del procedimiento de D&E
Fin del procedimiento de D&E
Frecuencia de complicaciones mayores
Periodo de tiempo: Registrado en la visita TOP y/o visita de seguimiento (objetivo 7 días después del procedimiento)

Complicaciones mayores que incluyen:

  • Muerte
  • Ingreso en planta después del procedimiento
  • Readmisión después del alta
  • Procedimiento quirúrgico abdominal
  • Sospecha de perforación uterina
  • Convulsión
  • Hemorragia que requiere transfusión
  • Pérdida de seguimiento después de la colocación de laminaria
Registrado en la visita TOP y/o visita de seguimiento (objetivo 7 días después del procedimiento)
Frecuencia de complicaciones menores
Periodo de tiempo: Registrado en la visita TOP y/o visita de seguimiento (objetivo 7 días después del procedimiento)

Complicaciones menores que incluyen:

  • Hemorragia que no requiere transfusión
  • Infección que requiere tratamiento ambulatorio
  • Trauma en el cuello uterino o la vagina
  • Traslado a otra instalación para completar el trámite
  • Necesidad de repetir la evacuación quirúrgica del útero.
Registrado en la visita TOP y/o visita de seguimiento (objetivo 7 días después del procedimiento)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de mayo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de mayo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

7 de noviembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de noviembre de 2013

Última verificación

1 de noviembre de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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