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Priming Cervical Antes da Dilatação e Evacuação

6 de novembro de 2013 atualizado por: Ibis Reproductive Health

Priming cervical antes da dilatação e evacuação: um ensaio controlado randomizado

O objetivo deste estudo é comparar a eficácia do priming cervical com misoprostol bucal com o priming laminariano entre mulheres submetidas a D&E com 13-20 semanas de gestação na província de Western Cape, África do Sul

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Como o misoprostol está sendo cada vez mais usado para o preparo cervical, preocupações sobre seu uso e sobre a proporção de mulheres que expulsam o feto antes da D&E e outros efeitos colaterais significam que dados rigorosos sobre as possíveis vantagens dos dilatadores osmóticos são necessários. Para preencher essa lacuna na literatura, propomos a realização de um RCT comparando dois métodos de preparo cervical antes da D&E:

  1. Misoprostol 400 mcg administrado por via oral aproximadamente 3-6 horas antes da D&E, repetido uma vez 3 horas após a primeira dose (uma versão modificada do protocolo atual)
  2. Tendas de laminaria inseridas no colo do útero 18 a 24 horas antes da D&E

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

159

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulher que procura TOP entre 13 e 20 semanas de gestação, conforme determinado por ultrassom
  • 18 anos ou mais
  • Vontade de participar de um estudo randomizado
  • Fluência em inglês, africâner ou xhosa
  • Capacidade de dar consentimento informado
  • Permanecer dentro de uma hora de viagem do Hospital Tygerberg na noite anterior ao D&E
  • Possibilidade de ser contactado por telefone

Critério de exclusão:

  • cervicite ativa
  • gestação múltipla
  • Morte fetal confirmada por exame de ultrassom
  • História de distúrbio hemorrágico ou terapia anticoagulante atual
  • Alergia ao misoprostol
  • Atualmente amamentando e sem vontade ou incapaz de descartar temporariamente o leite
  • Mais de uma cesariana anterior

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Misoprostol
Misoprostol 400 mcg administrado por via oral aproximadamente 3-6 horas antes da D&E, repetido uma vez 3 horas após a primeira dose, se necessário
Experimental: Laminaria
Tendas de laminaria inseridas no colo do útero 18 a 24 horas antes da D&E

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Proporção de mulheres com expulsão fetal antes da dilatação e evacuação
Prazo: Antes do procedimento D&E
Antes do procedimento D&E

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de mulheres que necessitam de dilatação adicional (manual ou farmacológica)
Prazo: No momento do procedimento de D&E
No momento do procedimento de D&E
Duração do procedimento de dilatação e evacuação
Prazo: Fim do procedimento D&E
Fim do procedimento D&E
Frequência de complicações maiores
Prazo: Registrado na visita TOP e/ou visita de acompanhamento (alvo 7 dias após o procedimento)

Principais complicações para incluir:

  • Morte
  • Admissão na enfermaria após o procedimento
  • Readmissão após alta
  • Procedimento cirúrgico abdominal
  • Suspeita de perfuração uterina
  • Convulsão
  • Hemorragia que requer transfusão
  • Perda de seguimento após colocação de laminaria
Registrado na visita TOP e/ou visita de acompanhamento (alvo 7 dias após o procedimento)
Frequência de Complicações Menores
Prazo: Registrado na visita TOP e/ou visita de acompanhamento (alvo 7 dias após o procedimento)

Complicações menores para incluir:

  • Hemorragia sem necessidade de transfusão
  • Infecção que requer tratamento ambulatorial
  • Trauma no colo do útero ou vagina
  • Transferência para outra instalação para concluir o procedimento
  • Necessidade de evacuação cirúrgica repetida do útero
Registrado na visita TOP e/ou visita de acompanhamento (alvo 7 dias após o procedimento)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de maio de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de maio de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

14 de maio de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de novembro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de novembro de 2013

Última verificação

1 de novembro de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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