Studie van de Exelon-pleister voor transdermaal gebruik bij patiënten met amnestische milde cognitieve stoornissen

Klinische studies suggereren dat cholinesteraseremmers (ChEI's) een cognitief voordeel hebben bij chronisch gebruik bij MCI- en AD-patiënten. Sommige onderzoeken tonen ook een licht behandelvoordeel aan voor personen die APOE 4-positief zijn. We stellen voor om een ​​24 weken durende, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie met parallelle groepen uit te voeren met de Exelon® [rivastigmine] pleister voor transdermaal gebruik bij 120 aMCI-patiënten die één of beide APOE 4-allelen hebben. Onze voorlopige analyses geven aan dat aMCI-patiënten, zelfs degenen die converteren naar AD, een verhoogde fMRI-activering vertonen op onze semantische geheugenactiveringstaak in vergelijking met gezonde deelnemers die geen risico lopen en dat toenemende activering in de loop van de tijd correleert met achteruitgang bij neuropsychologische tests. Bovendien geven onze voorlopige gegevens aan dat met ChEI behandelde aMCI-patiënten normalisatie vertonen (d.w.z. reductie) in de omvang van taakgerelateerde neurale activering in de loop van de tijd ten opzichte van een onbehandelde groep. Bovendien vertoonden veranderingen in fMRI-omvang een grotere gevoeligheid voor cholinerge modulatie dan veranderingen bij neuropsychologische testen.