Исследование трансдермального пластыря Экселон у пациентов с амнестически легкими когнитивными нарушениями

Клинические исследования показывают, что ингибиторы холинэстеразы (ИХЭ) оказывают положительное влияние на когнитивные функции при постоянном применении у пациентов с ЛКН и БА. Некоторые исследования также демонстрируют небольшую пользу от лечения для людей с положительным результатом на APOE 4. Мы предлагаем провести 24-недельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование трансдермального пластыря Exelon® [ривастигмин] в параллельных группах у 120 пациентов с aMCI, у которых есть один или оба аллеля APOE 4. Наши предварительные анализы показывают, что пациенты с aMCI, даже те, которые переходят в AD, демонстрируют повышенную активацию фМРТ в нашей задаче активации семантической памяти по сравнению со здоровыми участниками, не входящими в группу риска, и что усиление активации с течением времени коррелирует со снижением нейропсихологического тестирования. Кроме того, наши предварительные данные показывают, что у пациентов с aMCI, получавших ИХЭ, наблюдается нормализация (т.е. снижение) в величине нейронной активации, связанной с заданием, с течением времени по сравнению с группой, не получавшей лечения. Кроме того, изменения величины фМРТ продемонстрировали большую чувствительность к холинергической модуляции, чем изменения при нейропсихологическом тестировании.