Pilotstudie voor het evalueren van de rol van F-18 FLT PET/CT in therapeutische besluitvorming bij niet-kleincellige longkanker

Standaardtherapie voor patiënten met gevorderde NSCLC is op platina gebaseerde doublet-chemotherapie. De huidige eerstelijnschemotherapie is meestal beperkt tot 4-6 cycli, aangezien verlenging van de behandeling geen extra voordeel oplevert en vaak verdere toxiciteit kan veroorzaken. Tot voor kort adviseerden behandelingsrichtlijnen om toediening van systemische antikankerbehandeling in de latere lijn uit te stellen tot ziekteprogressie.

Er zijn verschillende rapporten die suggereren dat onderhoudstherapie na eerstelijns chemotherapie een betere overleving biedt bij patiënten in een vergevorderd stadium. Deze aanpak omvat de toediening van een actieve behandeling onmiddellijk na eerstelijns chemotherapie, waardoor het aanvankelijk verkregen klinische voordeel behouden blijft. Drugsgerelateerde toxiciteit en kosten zijn echter een punt van grote zorg. Er kunnen ook patiënten zijn met een minder agressieve ziekte waarbij een onmiddellijke overgang naar onderhoudstherapie na eerstelijnsbehandeling resulteert in overbehandeling.

Daarom is het noodzakelijk om patiënten te selecteren die een agressievere behandeling of eerdere interventie nodig hebben.

Als FLT PET/CT de patiënten kan onderscheiden met een kortere progressievrije overleving en totale overleving in deze pilotstudie, kunnen patiënten worden geselecteerd voor agressievere of eerdere behandeling zoals onderhoudstherapie, en de onderzoekers zouden kunnen verwachten dat ze de overleving verlengen en tegelijkertijd de bijwerkingen verminderen. en kosten die gepaard gaan met inconsequente therapie met FLT PET/CT.