非小細胞肺がんの治療意思決定におけるF-18 FLT PET/CTの役割を評価するためのパイロット研究

進行性NSCLC患者に対する標準治療は、プラチナベースの二剤併用化学療法である。 現在の第一選択の化学療法は、治療を延長してもさらなる効果は得られず、さらなる毒性を引き起こす可能性があるため、通常は4～6サイクルに限定されています。 最近まで、治療ガイドラインでは、病気が進行するまで後期の全身抗がん治療の投与を差し控えることを推奨していました。

一次化学療法後の維持療法が進行期の患者の生存期間を改善することを示唆する報告がいくつかあります。 このアプローチには、第一選択の化学療法の直後に積極的な治療を投与することが含まれ、それによって最初に得られた臨床上の利点が維持されます。 しかし、薬物関連の毒性とコストは大きな懸念事項です。 また、悪性度の低い疾患を患い、一次治療後に維持療法にすぐに移行すると過剰治療につながる患者もいるかもしれません。

したがって、より積極的な治療または早期の介入が必要な患者を選択する必要があります。

このパイロット研究において、FLT PET/CT が無増悪生存期間および全生存期間が短い患者を識別できれば、維持療法などのより積極的な治療またはより早期の治療を受ける患者を選択することができ、研究者は有害事象を軽減しながら生存期間を延長することが期待できるでしょう。 FLT PET/CTによる軽微な治療に伴う費用も含まれます。