Pilotundersøgelse til evaluering af rollen af ​​F-18 FLT PET/CT i terapeutisk beslutningstagning ved ikke-småcellet lungekræft

Standardbehandling for patienter med fremskreden NSCLC er platinbaseret dublet kemoterapi. Nuværende førstelinjekemoterapi er normalt begrænset til 4-6 cyklusser, da forlængelse af behandlingen ikke resulterer i yderligere fordele og ofte kan forårsage yderligere toksicitet. Indtil for nylig anbefalede behandlingsretningslinjer at tilbageholde administration af systemisk anti-cancerbehandling på senere linje indtil sygdomsprogression.

Der er flere rapporter, der tyder på, at vedligeholdelsesbehandling efter første-line kemoterapi giver forbedret overlevelse hos patienter på forhånd. Denne fremgangsmåde indebærer administration af en aktiv behandling umiddelbart efter første-line kemoterapi, hvorved den oprindeligt opnåede kliniske fordel bibeholdes. Imidlertid giver lægemiddelrelateret toksicitet og omkostninger stor bekymring. Der kan også være patienter med mindre aggressiv sygdom, hvor en øjeblikkelig overgang til vedligeholdelsesbehandling efter førstelinje resulterer i overbehandling.

Derfor er det nødvendigt at udvælge patienter, der kræver mere aggressiv behandling eller tidligere intervention.

Hvis FLT PET/CT kan diskriminere patienterne med kortere progressionsfri overlevelse og samlet overlevelse i dette pilotstudie, kunne patienter udvælges til mere aggressiv eller tidligere behandling såsom vedligeholdelsesbehandling, og efterforskerne kunne forvente at forlænge overlevelsen og samtidig reducere bivirkningerne og omkostninger, der vil ledsage ubetydelige terapi med FLT PET/CT.