Communautaire zelfhulp met behulp van gedachtenveldtherapie bij een getraumatiseerde bevolking in Oeganda: een gerandomiseerde studie

Zes TFT-beoefenaars uit de VS, Groot-Brittannië en Noorwegen zullen 36 gemeenschapsleiders trainen tijdens een tweedaags traumahulpprogramma. Deze nieuw opgeleide beoefenaars zullen vervolgens 256 vrijwilligers behandelen die het gevoel hebben dat ze lijden aan een psychisch trauma. De zes bezoekende beoefenaars zullen, samen met twee extra TFT-beoefenaars uit Rwanda, het onderzoek na de training begeleiden en ondersteunen.

Een katholieke priester, pater Peter Mubunga Basaliza, zal namens het bisdom Kasese de rekrutering van de lokale trainers en vrijwillige deelnemers organiseren, inclusief publiciteit via de lokale radio. Alle geloofsovertuigingen zijn welkom, maar vrijwilligers moeten 18 jaar of ouder zijn. Vrijwilligers worden op de hoogte gebracht van hun toegewezen datum en tijd om deel te nemen aan het onderzoek. Elke vrijwilliger die niet in het onderzoek kan worden ondergebracht omdat aan het vereiste aantal is voldaan, krijgt TFT aangeboden door de bezoekende beoefenaars en getrainde gemeenschapsleiders.

Voorafgaand aan de start van het onderzoek zal een ondertekende toestemming worden verkregen. Deelnemers krijgen een informatieblad en dubbele toestemmingsformulieren in het Lhukonzo (de lokale taal), en er wordt assistentie verleend door Oegandese therapeuten voor degenen die moeite hebben met lezen. Toestemmingsformulieren zullen ook in het Engels beschikbaar zijn voor degenen voor wie dit de voorkeurstaal is. Elke deelnemer vult ook een demografische vragenlijst in.

Het staat deelnemers vrij om zich op elk moment terug te trekken, en iedereen die dit doet, krijgt desgewenst nog steeds TFT aangeboden.

Vierenzestig deelnemers zullen elke dag worden gezien, 32 in de ochtend en 32 in de middag, gedurende vier opeenvolgende dagen. Ze worden volgens een eerder door de computer gegenereerde willekeurige nummerreeks toegewezen aan groep A en voorzien van een blauwe map, of groep B en voorzien van een rode map. Hun namen worden genoteerd op een inschrijfformulier. Ze worden geïdentificeerd door een nummer, dat op hun map en documenten wordt geschreven. Beide groepen zullen in eerste instantie de post-trauma checklist (PCL-C) vragenlijst invullen (www.pdhealth.mil) beschikbaar in Lhukonzo, verwijzend naar symptomen van de afgelopen week. Therapeuten, die niet op de hoogte zijn van de groepstoewijzing van het individu, zullen indien nodig assisteren. De PCL-C is vertaald van het Engels naar het Lhukonzo en weer terug naar het Engels om ervoor te zorgen dat de vertaling nauwkeurig is.

De PCL-C bestaat uit 17 vragen, waarbij elke vraag een score van 1 - 5 heeft. De minimale score is dus 17 en de maximale score 85. Een score van 17 heeft geen kenmerken van PTSS en 85 de hoogste score voor PTSS. Bij gebruik als screeningsinstrument wordt een score van meer dan 50 beschouwd als diagnostisch voor PTSS.

Ingevulde vragenlijsten en toestemmingsformulieren worden in hun mappen bewaard en bewaard door de onderzoekers.

Na het invullen van hun PCL-C-formulieren zullen groep A-deelnemers worden behandeld met behulp van Thought Field Therapy door de nieuw opgeleide therapeuten voor hun trauma's, onder supervisie van de onderzoekers. De therapeuten houden voor elke deelnemer een dossier bij van het probleem dat werd behandeld, de gebruikte algoritmen, de tijd die daarvoor nodig was en de Subjective Units of Distress (SUD)-scores (0-10).

Groep B is een controlegroep (wachtlijstgroep) en krijgt na het eerste bezoek geen behandeling. Dit model is met succes toegepast in Rwanda.

Een week later, op dezelfde tijd en dag van de week als ze voor het eerst aanwezig waren, komen de deelnemers van groep A en groep B terug en herhalen hun PCL. Bij deze gelegenheid zal het testen worden gevolgd door een behandeling voor Groep B.

Na nog een week keert alleen groep B terug voor herhaalde testen met behulp van PCL.

Samengevat is het te volgen protocol:

• Tweedaagse training van nieuwe therapeuten

• Dag één van de studie: 9.00 uur - PCL-test van 16 Groep A en 16 Groep B 11.00 uur - Behandel de 16 Groep A

  13:00 - Test een nieuwe groep van 16 A en 16 B 15:00 - Behandel de nieuwe 16 groep A

• Dag 2-4: Hetzelfde als dag één, maar met nieuwe deelnemers. Elke therapeut behandelt hetzelfde aantal in elke groep.

• Dagen 8-11 9.00 uur -PCL-test van 16 Groep A en 16 Groep B 11.00 uur - Behandel de 16 Groep B

  13.00 uur - Test nog eens 16 van elke groep 15.00 uur - Behandel de nieuwe groep B

• Dag 18 Test alle groep B, 16 om de twee uur vanaf 9.00 uur

Gemiddelde + SD PCL-testscores worden berekend voor elke groep gedurende hun vier dagen van elke week, en voor groep B op dag 18. Dat is:

Groep A dagen 1-4 (A voorbehandeling) Groep B dagen 1-4 (B voorbehandeling) Groep A dagen 8-11 (A na behandeling) Groep B dagen 8-11 (B na geen behandeling) Groep B dag 18 (B nabehandeling)

De statistische significantie van verschillen van gemiddelde scores zal worden geanalyseerd door variantieanalyse en gepaarde steekproeven t-toetsen. Significanties van verschillen in groepsproporties met diagnostische scores voor PTSS zullen worden beoordeeld door een niet-parametrische test.

Statistisch significante verschillen werden gevonden in een vergelijkbare studie in Rwanda, met kleinere aantallen, dus de studie zal voldoende gepowerd zijn.

Na 19 maanden vindt een vervolgonderzoek plaats.